代君

喹硫平與奧氮平治療阿爾茲海默病精神行為癥狀的臨床對比

代君

（寶雞市康復(fù)醫(yī)院，陜西 寶雞，721001）

阿爾茨海默病采用喹硫平聯(lián)合奧氮平治療，觀察該種治療方法效果。將我院2018年1月--2021年2月的阿爾茲海默癥82例作為觀察對象，并且分成一組與二組，分別采用喹硫平聯(lián)合奧氮平治療和單獨采用喹硫平治療，對比兩種治療方法效果。一組和二組治療后MMSE、Barthel評分對照中，一組分別是28.05±3.11（分）、85.20±9.64（分），二組分別是24.53±3.02（分）、74.17±8.95（分），（t=7.579,p=0.000），結(jié)果有差異。阿爾茨海默病采用喹硫平聯(lián)合奧氮平治療效果優(yōu)良，該方法可推廣。

阿爾茨海默??；奧氮平；喹硫平

阿爾茨海默病在臨床上又被稱作老年癡呆癥，該種病癥多數(shù)發(fā)生在老年群體中，而且屬于神經(jīng)減退癥，患者發(fā)病后會引起神經(jīng)系統(tǒng)萎縮，影響患者身體功能，最終導(dǎo)致患者后期生活能力不高。為了幫助患者解決該種疾病，臨床上一般使用藥物治療。但是常規(guī)臨床上一般會采用單一藥物治療，這種治療方法雖然有效，但是單一藥物治療后效果有限，影響患者治療效果提高。為了幫助患者提高治療效果，可以采用聯(lián)合用藥治療，但在實際的聯(lián)合用藥治療時，臨床上可以使用的聯(lián)合用藥方案有多種，而且不同的方案治療后會有不同的治療效果。臨床上的醫(yī)務(wù)人員，為了幫助患者選擇最佳治療方案，需要對不同的聯(lián)合用藥方案研究，并且在研究過程中選擇最佳治療方法，以此來提高老年癡呆癥治療效果。基于此，本組研究老年癡呆癥采用喹硫平聯(lián)合奧氮平治療，觀察該種治療方法效果[1]。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院的阿爾茲海默癥82例患者作為觀察對象，并且分成一組與二組。一組有患者41例，年齡在68.93±7.19歲，病程4.34±1.27年，男23例，女18例。二組有患者41例，年齡在69.62±7.26歲，病程4.52±1.30年，男22例，女19例。（P>0.05），資料無差異。

1.2 方法

二組使用喹硫平治療，該種治療方法有以下內(nèi)容：（1）利培酮：患者初始計量為每天0.5mg，每天1次，治療14天后藥量增加到2mg--3mg每天，每天1次，以每治療42天為一個療程。（2）喹硫平：患者初始劑量為25mg每天，治療到2周后藥物劑量增加到200mg--300mg每天，患者連續(xù)治療42天為一個療程[2]。一組在二組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧氮平治療，該種治療方法有以下內(nèi)容：患者初始劑量為2.5mg每天，每3天增加1次劑量，但是每次使用劑量需要小于2.5mg，連續(xù)治療12周后停藥[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)

采用SPSSI22.0軟件，計數(shù)資料和計量資料分別用t和x2檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療有效率和副作用發(fā)生率情況

一組和二組治療有效率、副作用發(fā)生率對照在表1呈現(xiàn)：

表1 兩組治療有效率和副作用發(fā)生率對照

2.2 兩組認(rèn)知功能評分和生活質(zhì)量評分情況

一組和二組治療后MMSE、Barthel評分對照在表2呈現(xiàn)：

表2 兩組認(rèn)知功能評分和生活質(zhì)量評分對照

3.討論

老年癡呆癥在臨床上治療過程中，該種病癥不僅會影響患者后期生活質(zhì)量，同時還容易導(dǎo)致患者身體功能衰退，最終出現(xiàn)患者死亡，威脅其生命安全。目前，對老年癡呆癥主要使用藥物治療，其中臨床上使用的常規(guī)藥物有喹硫平，該種藥物是非典型的抗精神類藥物，藥物對5HT2受體、H1受體、α1受體有較好的親和力。患者使用藥物后能夠快速起效，幫助患者緩解臨床癥狀，同時該種藥物的代謝優(yōu)良，可以順利排出體外。但是患者長期使用藥物后，該種藥物會引起多種并發(fā)癥，影響患者治療安全。為了解決臨床治療中存在的問題，可以采用聯(lián)合用藥減少患者使用藥量，使其不良反應(yīng)率減少。在本組研究中，聯(lián)合用藥為奧氮平，該種藥物是一種典型的抗精神類藥物，患者使用后對5-羥色胺、多巴胺D以及α-腎上腺素、組胺H等有很好的親和力，可以有效幫助患者解決老年癡呆癥問題[4]。

在本組研究過程中，為了獲得老年癡呆癥采用喹硫平聯(lián)合奧氮平治療效果，使用兩組對照分析。從上述分析獲得，患者采用以上聯(lián)合用藥治療后效果優(yōu)良，該方法可推廣。

[1]戴敏,姜紅燕.奧氮平聯(lián)合喹硫平治療伴精神行為癥狀阿爾茨海默病臨床評價[J].中國藥業(yè),2020,29(10):115-117.

[2]楊春燕.奧氮平、喹硫平分別聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病精神行為癥狀的臨床價值研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(23):185-187.

[3]賈曦.奧氮平或喹硫平聯(lián)合多奈哌齊治療阿爾茨海默病精神行為癥狀的臨床比較[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,11(03):117-119.

[4]高振波,王百靈.探究奧氮平與喹硫平治療阿爾茲海默癥精神行為癥狀的臨床療效及副反應(yīng)比較[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(02):171-172.