方芳

內(nèi)耳眩暈采用復方血栓通膠囊治療的效果分析

方芳

（南京集慶門醫(yī)院，江蘇 南京，210000）

探討內(nèi)耳眩暈采用復方血栓通膠囊治療的效果。選取2018 年5月-2019年10月某院收治的80例內(nèi)耳眩暈患者作為研究對象，隨機平均分為觀察組和對照組，每組40例。對照組患者采用口服氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀治療，實驗組患者在此基礎上采用復方血栓通膠囊聯(lián)合治療。觀察對比兩組患者的臨床癥狀好轉起效時間、體征消失時間。實驗組臨床癥狀好轉起效時間和體征消失時間明顯短于對照組(P<0.05)。采用復方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈可以取得更好的治療效果，患者癥狀迅速好轉，體征快速消失，應該在臨床中推廣應用。

內(nèi)耳眩暈；復方血栓通膠囊；治療效果

內(nèi)耳眩暈又稱梅尼埃病，是臨床常見病、多發(fā)病，臨床表現(xiàn)主要為眩暈，患者多數(shù)有天旋地轉感，多伴有耳鳴、胸悶、惡心、嘔吐，部分可伴有耳聾、耳脹滿悶塞感。目前一般是服用氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀片進行藥物治療，如果采用復方血栓通膠囊進行聯(lián)合治療，可以取得更加滿意的治療效果，此時患者癥狀迅速好轉，體征快速消失，促進患者的身體康復。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年5月-2019 年10月某院收治的80例內(nèi)耳眩暈患者作為研究對象，隨機平均分為觀察組和對照組，每組40例。治療組男18例，女22例；年齡40-68歲，平均年齡(58.23±2.53)歲；自發(fā)病到就診時間平均3.8h。對照組男20例，女20 例；年齡 42-66歲，平均年齡(56.89±2.68)歲；自發(fā)病到就診時間平均4.1h。排除標準：嚴重肝腎功能不全及明顯出血傾向者，中樞性眩暈，高血壓未穩(wěn)定者，外傷所致眩暈者，孕婦。數(shù)據(jù)無明顯差異，符合統(tǒng)計要求，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者，給予口服氟桂利嗪膠囊，每次10 mg，1次／d，口服鹽酸倍他司汀片，每次8 mg，3次／d。連續(xù)服用14d為一個療程[1]。實驗組患者，在對照組基礎上增加口服復方血栓通膠囊，每次3粒，3次／d，連續(xù)服用14d為一個療程[2]。

1.3 觀察評定標準

根據(jù)內(nèi)耳眩暈好轉起效時間及體征消失時間，評定療效。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，%表示計數(shù)數(shù)據(jù)，采取x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床癥狀好轉起效時間比較

兩組患者臨床癥狀好轉起效時間比較，見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀好轉起效時間對比［n（%），例］

2.2 兩組患者體征消失時間比較

兩組患者體征消失時間比較，見表2。

表2 兩組患者體征消失時間對比［n（%），例］

3.討論

對于內(nèi)耳眩暈病癥，男女發(fā)病率無明顯差異，患者青壯年多見，60歲以上老年人則很少發(fā)病。關于病因，主要是內(nèi)耳微循環(huán)障礙。變態(tài)反應、內(nèi)分泌障礙及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂，導致交感神經(jīng)興奮性增高，副交感神經(jīng)抑制，引起內(nèi)耳小動脈及內(nèi)聽動脈痙攣，微循環(huán)障礙，使血管缺血缺氧，血管壁的滲透性增加，血管內(nèi)液漏入內(nèi)淋巴腔，導致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。同時，因內(nèi)耳的血液供應的內(nèi)聽動脈及其分支主要來自起源于椎基底動脈系統(tǒng)，當椎基底動脈的供血不足，久之即可使血管壁缺血缺氧，血管壁的滲透性增加，膜迷路積水引發(fā)眩暈[3]。

為了緩解內(nèi)耳眩暈等癥狀，就需要重點針對上述引起內(nèi)耳淋巴積液的內(nèi)聽動脈痙攣與椎基底動脈供血不足的病因進行治療，可以選用復方血栓通膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊及鹽酸倍他司汀片，將獲得較滿意的療效。鹽酸倍他司汀屬組胺衍生物，是血管擴張類藥物，具有擴張毛細血管作用，特別對內(nèi)耳的毛細血管前括約肌有弛緩作用，不僅能增加內(nèi)耳管系統(tǒng)血流，而且能增加顱內(nèi)血管血流量，改善內(nèi)耳血液循環(huán)；氟桂利嗪膠囊是一種鈣通道阻斷劑，能防止因缺血等原因?qū)е碌募毎麅?nèi)病理性鈣超載而造成的細胞損害。氟桂利嗪膠囊具有緩解血管痙攣，對血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管痙攣有持久的抑制作用，前庭抑制作用，能增加耳蝸小動脈血流量，改善前庭器官血液循環(huán)，預防和緩解眩暈發(fā)作；復方血栓通膠囊主要由三七、丹參、黃芪等組成。黃芪具有顯著的抗氧化、降血脂作用，能改善內(nèi)耳微循環(huán)，三七可降低血中低密度脂蛋白的含量，降低主動脈壁膽固醇含量，使微血管阻力下降，組織器官血流量增加，丹參具有擴張血管，降低血管阻力，增加動脈血流量，改善微循環(huán)，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，降低纖維蛋白，耐缺氧的作用。

在本次研究中，對照組患者采用口服氟桂利嗪膠囊和鹽酸倍他司汀治療，實驗組患者在此基礎上采用復方血栓通膠囊聯(lián)合治療。結果顯示，實驗組臨床癥狀好轉起效時間和體征消失時間明顯短于對照組(P<0.05)。因此，采用復方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈可以取得更好的治療效果，患者癥狀迅速好轉，體征快速消失，療效確切，應該在臨床中推廣應用。

[1]徐洛邦.復方血栓通治療眩暈癥的臨床觀察[J].按摩與康復醫(yī)學,2019,10(8):37-38.

[2]彭仕軍.復方血栓通膠囊治療內(nèi)耳眩暈療效觀察[J].吉林醫(yī)學,2017,12(28):195-196.

[3]韓玉娥,葛洪洲.內(nèi)耳眩暈采用復方血栓通膠囊治療的效果研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2019,2(15):51-52.