葉記林，吳愛蓮

（揚州市職業(yè)大學，江蘇 揚州 225009）

突出專業(yè)崗位核心能力培養(yǎng)是高職醫(yī)學教育內在的本質要求。醫(yī)學檢驗技術專業(yè)崗位核心能力是該專業(yè)高職生從事醫(yī)學檢驗實踐活動、提供高質量檢驗服務所必備的最基本、最主要的能力，必須在專業(yè)教育教學過程中著重培養(yǎng)[1]。因此，了解醫(yī)學檢驗技術專業(yè)崗位核心能力需求對于提高辦學質量、提升畢業(yè)生就業(yè)競爭力具有重要意義。本研究統(tǒng)計分析了我校2017—2019屆醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)去向與崗位類別，采用問卷形式調查分析了56家醫(yī)療機構及企業(yè)對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職生崗位核心能力的需求，以期為人才培養(yǎng)模式的改革及人才培養(yǎng)方案的制訂提供依據。

1 資料與方法

1.1 調研對象、方法及內容

選擇我校2017—2019屆醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生232人、用人單位56家為調查對象，其中2017屆畢業(yè)生79人、2018屆畢業(yè)生86人、2019屆畢業(yè)生67人，調查的用人單位有三級醫(yī)院4家、二級醫(yī)院16家、基層醫(yī)療機構22家、第三方醫(yī)學實驗室6家、體外診斷公司8家。本次調研通過設計統(tǒng)一的調查問卷進行。此次收集232位2017—2019屆醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生的就業(yè)去向與崗位類別資料；向用人單位發(fā)放調查表56份，回收56份，回收率100%，調研內容包括用人單位對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生的崗位專業(yè)能力需求、崗位方法能力需求以及崗位綜合素質需求等。

1.2 統(tǒng)計學處理

采用Excel軟件進行數(shù)據處理，采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，定量資料采用百分率（%）表示。

2 調研結果

2.1 畢業(yè)生就業(yè)去向與崗位類別情況分析

通過對我校2017—2019屆（分別為79人、86人和67人）醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生232人的就業(yè)信息進行調研分析，結果顯示，高職畢業(yè)生就業(yè)去向大多集中在二級及以下基層醫(yī)院和民營醫(yī)院，3年平均比例為45.7%，進入三級醫(yī)院工作的畢業(yè)生所占比例較小，3年平均比例僅為3.9%；專升本比例3年平均為22.0%；而進入第三方醫(yī)學檢驗機構、體外診斷公司的高職畢業(yè)生人數(shù)近3年逐年增加，2019屆比例分別為11.9%和19.4%（見表 1）。

表1 2017—2019屆醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)去向分布情況[n（%）]

除去專升本人數(shù)，畢業(yè)生就業(yè)共181人，68.0%的高職畢業(yè)生以各級醫(yī)療機構及相關單位的檢驗科為主；在第三方醫(yī)學檢驗機構、體外診斷公司等行業(yè)相關技術（銷售）部門工作的高職畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，2019屆達到21.8%。病理科和輸血科崗位就業(yè)較少（見表2）。

表2 2017—2019屆醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)崗位類別分布情況[n（%）]

2.2 崗位專業(yè)能力需求調查結果

通過對56家用人單位崗位專業(yè)能力需求調研分析可知，認為非常重要的有臨床血液學檢驗能力、臨床檢驗基礎能力、臨床生物化學檢驗能力、臨床免疫學檢驗能力、微生物檢驗能力、實驗室質量管理能力和臨床檢驗儀器操作能力，其比例分別為83.9%、80.4%、78.8%、75.0%、67.9%、64.3%和 57.1%，此外認為分子生物學檢驗能力非常重要的達到46.4%（見表3）。

表3 高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)崗位專業(yè)能力需求調查結果[n（%）]

2.3 崗位方法能力需求調查結果

通過對崗位方法能力需求情況進行調研分析可知，認為非常重要的有檢驗基本技術操作能力、血液標本采集能力、臨床檢驗質量控制能力、檢驗儀器操作能力、生物安全防護能力、細胞形態(tài)學識別能力和實驗室廢棄物處理能力，其比例分別為82.1%、75.0%、67.9%、62.5%、60.7%、57.1%和51.8%，此外認為檢驗儀器維護保養(yǎng)能力、檢驗結果審核報告能力以及實驗室程序和記錄書寫能力非常重要的也超過40%（見表4）。

表4 高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)崗位方法能力需求調查結果[n（%）]

2.4 崗位綜合素質需求調查結果

通過對崗位綜合素質需求情況進行調研分析可知，認為非常重要的有敬業(yè)精神、服務意識、執(zhí)行力、團隊協(xié)作能力、道德意識、適應能力和人際溝通與表達能力，其比例分別為85.7%、82.1%、73.2%、73.2%、71.4%、69.6%和66.1%（見表5）。

表5 高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)崗位綜合素質需求調查結果[n（%）]

3 討論

3.1 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)去向與崗位類別多元化

通過對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)去向與崗位類別進行調查分析，發(fā)現(xiàn)高職畢業(yè)生就業(yè)去向和崗位類別比較多元化，打破了以往過于集中于公立醫(yī)院就業(yè)的現(xiàn)象?？赡茉蚺c張紅等[2]報道相一致，大中城市醫(yī)院檢驗科逐步飽和，而縣級及以下基層醫(yī)院、第三方獨立檢測機構和體外診斷公司已成為全球醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的新的增長點，急需醫(yī)學檢驗相關的技術型、研發(fā)型和服務型人才。隨著國內外醫(yī)學模式的轉變及醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)學檢驗獨立實驗室等醫(yī)學檢驗相關企業(yè)得到發(fā)展，相關檢驗崗位需要既有檢驗基礎知識和技能，又有檢驗銷售、實驗室管理等方面能力的應用型人才，使得醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生就業(yè)面向發(fā)生重大轉變。同時由于醫(yī)學檢驗技術相關新興產業(yè)的不斷涌現(xiàn)，檢驗儀器和試劑相關企業(yè)、生物技術相關企業(yè)逐漸成為當前檢驗行業(yè)發(fā)展的重要驅動力，人才需求巨大，企業(yè)成為最具前景的就業(yè)方向。因此，需要改變以培養(yǎng)醫(yī)院臨床檢驗崗位人才為主的培養(yǎng)模式，分別構建適應醫(yī)院臨床檢驗崗位需求和醫(yī)學檢驗相關企業(yè)崗位需求的人才分型培養(yǎng)模式。

3.2 加強實驗室質量管理、臨床檢驗儀器操作和分子生物學檢驗等崗位專業(yè)能力培養(yǎng)

調查結果顯示，認為非常重要的崗位專業(yè)能力有臨床血液學檢驗能力、臨床檢驗基礎能力、臨床生物化學檢驗能力、臨床免疫學檢驗能力、微生物檢驗能力、實驗室質量管理能力和臨床檢驗儀器操作能力，其次為分子生物學檢驗能力。這也表明，臨床血液學檢驗能力、臨床檢驗基礎能力、臨床生物化學檢驗能力、臨床免疫學檢驗能力、微生物檢驗能力是高職畢業(yè)生從事醫(yī)學檢驗工作的必備能力。用人單位對實驗室質量管理專業(yè)能力的需求較高，這可能是因為質量控制和質量管理是醫(yī)學檢驗專業(yè)工作的基本要求，質量管理是醫(yī)學實驗室每日必做的工作之一，提升檢驗質量是醫(yī)學檢驗技術人員的基本職責[3]。醫(yī)學檢驗行業(yè)目前已經完全邁向自動化和信息化時代，儀器調試、使用、維護、保養(yǎng)等內容十分常見，因此對臨床檢驗技術專業(yè)能力的需求也很高。近年來，分子生物學技術在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)運用越來越多，分子檢驗的新技術、新方法不斷涌現(xiàn)，從而對分子生物學檢驗能力提出更高要求。因此，在醫(yī)學檢驗技術人才培養(yǎng)過程中應加強實驗室質量管理、臨床檢驗儀器操作和分子生物學檢驗等專業(yè)能力的培養(yǎng)。

3.3 加強生物安全防護、細胞形態(tài)學識別和檢驗儀器維護保養(yǎng)等崗位方法能力培養(yǎng)

調查顯示，認為崗位方法能力中非常重要的首先有檢驗基本技術操作能力、血液標本采集能力、臨床檢驗質量控制能力、檢驗儀器操作能力、生物安全防護能力、細胞形態(tài)學識別能力和實驗室廢棄物處理能力，其次為檢驗儀器維護保養(yǎng)能力、檢驗結果審核報告能力、實驗室程序和記錄書寫能力。檢驗基本技術操作能力、血液標本采集能力、臨床檢驗質量控制能力、檢驗儀器操作能力、細胞形態(tài)學識別能力、實驗室廢棄物處理能力、檢驗結果審核報告能力、實驗室程序和記錄書寫能力是醫(yī)學檢驗崗位的必備能力，這些崗位方法能力是臨床檢驗工作崗位非常需要的，其重要程度較高。目前，隨著醫(yī)院感染控制措施的加強和醫(yī)療法律法規(guī)的完善，衛(wèi)生主管部門特別強調要做好針對醫(yī)學檢驗工作者的生物安全防護。在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)中強化生物安全意識和技能培養(yǎng)，對于保障醫(yī)療安全和檢驗技術人員自身安全具有重要意義[4]。因此，在醫(yī)學檢驗技術人才培養(yǎng)過程中應重視對生物安全防護、細胞形態(tài)學識別和檢驗儀器維護保養(yǎng)等方法能力的培養(yǎng)。

3.4 重視醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職生綜合素質的培養(yǎng)

隨著經濟和社會的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)學檢驗技術人才的綜合素質要求越來越高。但目前醫(yī)學院校仍重視專業(yè)知識而輕視素質培養(yǎng)，以專業(yè)知識和技能作為評價學生的主要標準，使學生片面追求成績和技能的提高，而忽視自身綜合素質的提升[5]。本次調查顯示，在崗位綜合素質中，大部分單位認為非常重要的是敬業(yè)精神、服務意識、執(zhí)行力、團隊協(xié)作能力、道德意識、適應能力、人際溝通與表達能力等，與李海霞報道相一致[5]。因此各高校應重視醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高職生的綜合素質培養(yǎng)，增加人文相關課程和社會實踐，舉辦各種校園活動，完善考核體系，以促進學生全面發(fā)展。比如在人才培養(yǎng)方案中增設醫(yī)學哲學、醫(yī)患溝通學等與醫(yī)學相關的社科倫理課程，要求學生參加諸如義工、社區(qū)服務、暑期實踐活動等社會實踐活動，并將學生平時參加社會實踐活動情況納入考評體系。