謝青青，李 歡，侯 睿，王紅敏

（鄭州西亞斯學(xué)院護(hù)理學(xué)院，河南 新鄭 451150）

考試是評(píng)價(jià)教學(xué)效果的重要手段，對(duì)檢驗(yàn)教學(xué)效果，督促和檢測(cè)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)技能掌握情況，全面提升學(xué)生綜合素質(zhì)與能力有著重要意義。《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》也明確提出“改革考試方法，注重學(xué)習(xí)過程考查和學(xué)生能力評(píng)價(jià)”。國外高校課程考評(píng)已經(jīng)走向多元化、多樣化、雙元制[1-2]。結(jié)合涉外護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程性質(zhì)，依托泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)[3]，構(gòu)建基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)“多維度、四結(jié)合”為一體的考評(píng)體系，取得了較好的評(píng)價(jià)效果，彌補(bǔ)了以往考核模式單一、重理論輕實(shí)踐等缺陷[4]。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用便利整群抽樣法，選取2016級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生170人為試驗(yàn)組，其中男9人，女161人；年齡20～24歲，平均（21.07±2.05）歲；2015級(jí)涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生153人為對(duì)照組，其中男8人，女145人；年齡20～23歲，平均（21.11±2.07）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)成績、大一各門課程成績方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 綜合考評(píng)體系構(gòu)建原則 依托泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，針對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，開發(fā)建設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程資源，設(shè)計(jì)并開展各類教學(xué)活動(dòng)，堅(jiān)持“四結(jié)合”原則，即理論考試與技能考核結(jié)合、線上考核與線下考核結(jié)合、過程考核與結(jié)果考核結(jié)合、教師評(píng)價(jià)與學(xué)生互評(píng)結(jié)合[4]。以“四結(jié)合”原則為出發(fā)點(diǎn)，利用泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)構(gòu)建基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)混合式教學(xué)課程考評(píng)體系。

1.2.2 考評(píng)體系的構(gòu)建及實(shí)施 2017—2018學(xué)年，以2015級(jí)涉外護(hù)理本科3個(gè)班153名學(xué)生為對(duì)照組，實(shí)施傳統(tǒng)考核模式。平時(shí)成績、期中成績、期末成績分別占40%、20%、40%。2018—2019學(xué)年，以2016級(jí)涉外護(hù)理本科3個(gè)班170名學(xué)生為試驗(yàn)組，實(shí)施基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的綜合考評(píng)?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)共4.5學(xué)分，理論教學(xué)20學(xué)時(shí),每周2學(xué)時(shí)，共10周；實(shí)驗(yàn)教學(xué)52學(xué)時(shí)，每周4學(xué)時(shí)，共13周。結(jié)合“四結(jié)合”原則設(shè)計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)活動(dòng)，構(gòu)建融在線作業(yè)、課堂互動(dòng)、簽到、課程視頻、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、PBL、訪問數(shù)、在線討論、閱讀、直播、OSCE 考核[5-6]、獎(jiǎng)勵(lì)、在線考試為一體的課程綜合考評(píng)體系?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)以技能培訓(xùn)為主，是護(hù)理學(xué)最基礎(chǔ)、最重要的主干課程，因此將理論考試與實(shí)驗(yàn)考核的權(quán)重均設(shè)為50%；利用泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行線上自動(dòng)評(píng)分、教師評(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)，實(shí)現(xiàn)課程考評(píng)信息化與標(biāo)準(zhǔn)化。各維度比例、教學(xué)活動(dòng)頻次及計(jì)分規(guī)則見表1，“四結(jié)合”比例及包含維度見表2。

表1 考核維度、活動(dòng)頻次及計(jì)分規(guī)則

表2 “四結(jié)合”比例及包含維度

1.3 評(píng)價(jià)方法

1.3.1 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程考評(píng)體系的評(píng)價(jià) 綜合考評(píng)結(jié)束后自行設(shè)計(jì)問卷，從考核難度、評(píng)價(jià)方法公平性、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、減輕期末考試壓力等方面調(diào)查試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程考評(píng)體系的評(píng)價(jià)。問卷包含11個(gè)條目：該考評(píng)體系優(yōu)于傳統(tǒng)考核方式、考評(píng)方法公平、考核方式難度適中、課程教學(xué)資源豐富、提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性、拓寬學(xué)習(xí)思路、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率、有利于發(fā)揮真實(shí)水平、減輕期末考試壓力、對(duì)課程總評(píng)成績滿意、增加了學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。每個(gè)條目有不同意、不確定、同意3個(gè)答案。問卷信效度為0.89，重測(cè)信度為0.90，內(nèi)容效度為0.85。共發(fā)放問卷170份，回收有效問卷168份，有效回收率為98.8%。

1.3.2 兩組課程總評(píng)成績比較 將成績分成5個(gè)等級(jí)：90～100分為優(yōu)秀，80～89分為優(yōu)良，70～79分為良好，60～69分為及格，＜60分為不及格。比較兩組課程總評(píng)成績。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，雙人進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)、錄入，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，學(xué)生成績采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行比較分析，雙側(cè)檢驗(yàn)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)考評(píng)體系的評(píng)價(jià)

試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)綜合考評(píng)體系評(píng)價(jià)較好，見表3。

表3 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)考評(píng)體系的評(píng)價(jià)[n（%）]

2.2 兩組總評(píng)成績比較（見表4）

表4 兩組總評(píng)成績比較

3 討論

3.1 基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的考評(píng)體系能全面客觀檢測(cè)學(xué)生綜合能力

合理的考核方式可以檢驗(yàn)教學(xué)效果，強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容，全面、客觀、真實(shí)地反映學(xué)生學(xué)習(xí)效果，是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與能力的重要手段[7]。針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)科性質(zhì)及涉外護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，細(xì)化教學(xué)實(shí)施過程，加大過程性考核在整個(gè)考核中所占的比例，科學(xué)設(shè)置各項(xiàng)考核的權(quán)重。94.6%的試驗(yàn)組學(xué)生表示該考評(píng)體系可以減輕期末考試壓力，89.9%的學(xué)生表示拓寬了學(xué)習(xí)思路，92.3%的學(xué)生表示提高了學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，90.4%的學(xué)生表示這種平臺(tái)評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)的模式更加公平，92.8%的學(xué)生表示有利于發(fā)揮真實(shí)水平。國外學(xué)者研究也顯示[8]，學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)有利于提高學(xué)習(xí)成績及滿意度。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組課程總評(píng)成績優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）,且良好以上學(xué)生比例高于對(duì)照組，說明此考評(píng)體系更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，全面測(cè)評(píng)學(xué)生綜合素質(zhì)。

3.2 學(xué)生接受度高

通過表3可以看出，90%左右的學(xué)生對(duì)課程總評(píng)成績滿意，認(rèn)為考評(píng)方法公平且難度適中，該考評(píng)體系優(yōu)于傳統(tǒng)考核方式。學(xué)生可以通過電腦、手機(jī)App進(jìn)入課程網(wǎng)站學(xué)習(xí)頁面，學(xué)習(xí)頁面有課件PPT、操作視頻、前沿動(dòng)態(tài)等學(xué)習(xí)資料，學(xué)生可以根據(jù)自己的時(shí)間，隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)線上豐富的教學(xué)資源，進(jìn)行章節(jié)測(cè)試和階段測(cè)試，檢測(cè)自身學(xué)習(xí)情況。同時(shí)，考核還增加了以小組為單位的課堂互動(dòng)、PBL環(huán)節(jié)，發(fā)揮合作學(xué)習(xí)的功效，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神[9]。但是，近一半的學(xué)生認(rèn)為此種考評(píng)方式無形中增加了學(xué)業(yè)壓力，這可能與學(xué)生只重視結(jié)果性評(píng)價(jià)，忽視過程性評(píng)價(jià)[10]，靠學(xué)期末突擊、死記硬背來獲取高分有關(guān)。平時(shí)的章節(jié)考核中增加了復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)，因此學(xué)生要去查閱資料，無形中給學(xué)生帶來一定壓力，這也要求教師主動(dòng)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，及時(shí)給予指導(dǎo)。

3.3 引發(fā)教學(xué)模式改革

基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的考評(píng)體系改變了以往教師為主體教授、學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)模式，真正做到以學(xué)生為主體，轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念，使學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)中來[11-12]。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組學(xué)生均認(rèn)為課程資源非常豐富。但如何在護(hù)理教育中使知識(shí)內(nèi)容、考核要求更加貼近臨床[13]，對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教材建設(shè)以及教學(xué)資源開發(fā)都提出挑戰(zhàn)。

基于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的綜合考評(píng)體系可操作性強(qiáng)，能夠客觀、公正地評(píng)價(jià)學(xué)生課程學(xué)習(xí)效果，提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)效率，對(duì)高校基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)具有一定的指導(dǎo)意義和推廣價(jià)值。但是，如何實(shí)現(xiàn)考核多元化，除了納入教師和學(xué)生外，是否可以納入臨床工作者、用人單位，完善考核模式，做到以考促教、促學(xué)、利教、幫學(xué)，促進(jìn)人才培養(yǎng)，是每一位教育工作者思考的問題。