劉東

人們總在憋尿的時候戲稱“膀胱要憋炸了”，實際上卻對膀胱了解甚少，還總做些對它不利的事。那么，憋尿真會把膀胱憋炸嗎？

膀胱是人體的儲尿器官，位于人的骨盆腔中前部。其在空虛時呈三棱形，分為頂、底、頸、體4個部分。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至臍之間有一褶襞為臍正中韌帶。膀胱尖與膀胱底之間為膀胱體。膀胱的最下部為膀胱頸，與男性的前列腺和女性的盆膈相毗鄰。

正常情況下，膀胱的最大容量不超過800ml，成年男性的膀胱最大容量在350～750ml，女性在250～550ml。新生兒的膀胱容量約為成人的十分之一，老年人因膀胱肌張力低而容量增大。

憋尿時，膀胱壁因膨脹變薄，此時若受到外力撞擊確實可能會破裂。大量尿液進(jìn)入腹腔后，容易發(fā)生腹腔感染，搶救不及時甚至?xí)＜吧?，這是憋尿最危險的后果。但生活中還是以尿路感染、前列腺炎更常見。

膀胱炎就是一種發(fā)病率很高的尿路感染性疾病，女性發(fā)病率高于男性，這主要是因為女性尿道比男性短且直更易被細(xì)菌侵襲。超過一半的女性一生中至少患過1次膀胱炎。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和下腹部疼痛等，可能會伴有血尿或膿尿。本病經(jīng)及時、恰當(dāng)?shù)闹委煟w預(yù)后較好，日常生活中需多喝水、多排尿，同時注意個人衛(wèi)生。

需要人們更加重視的是膀胱癌，雖然發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上肺癌、胃癌、肝癌等，大多數(shù)人對于它的了解也不多，但卻是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，會直接危及患者生命健康，且近年來發(fā)病率有逐年上升趨勢。

現(xiàn)階段的研究結(jié)果表明，膀胱癌與其他大多數(shù)癌癥相同，都是因為正常細(xì)胞長時間受到致癌因素的影響，使得原癌基因內(nèi)激活，在復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的過程中沒有及時對受到損傷的DNA進(jìn)行修復(fù)，從而影響到細(xì)胞周期，導(dǎo)致癌細(xì)胞無限制的復(fù)制增殖，引發(fā)癌變。

其誘因包括長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品、吸煙等。約五分之一的膀胱癌患者因為從事藥物制劑、橡膠化學(xué)、燃料制造、紡織等工作，或是進(jìn)行鋼、鋁、油漆等生產(chǎn)而導(dǎo)致疾病。且調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，有近一半的膀胱癌患者是由于吸煙引起，吸煙會使得患膀胱癌的風(fēng)險增加2～4倍，其風(fēng)險性與患者的吸煙時間、強(qiáng)度成正比。其余致病因素沒有上述兩種情況常見，但也有誘發(fā)膀胱癌的可能，如慢性感染，包括血吸蟲、細(xì)菌、人乳頭瘤病毒感染等；使用化療藥物環(huán)磷酰胺；濫用含有非那西汀的止痛藥且至少有10年；近期或遠(yuǎn)期進(jìn)行盆腔放療或是長期飲用砷含量較高的水、氯消毒的水、人造甜味劑、咖啡等。有研究提出，飲酒也是誘發(fā)膀胱癌的因素之一，長期飲酒的人，其膀胱癌發(fā)病率是不飲酒人士的2.53倍。另外，長期大量攝入高脂肪、高膽固醇、油膩等食物也會增加膀胱癌患病幾率。

膀胱癌患者最常見的癥狀就是血尿，其顯著特點就是無痛性、間歇性，且尿液全程均為血尿。所謂“無痛性”指的就是患者在排尿時尿道不會產(chǎn)生疼痛，如果有則是由于泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致；而間歇性的意思就是血尿的現(xiàn)象不是連續(xù)性的，可能在幾個月前出現(xiàn)過一次，而幾個月后再次出現(xiàn)。也有患者是因尿急、尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀就診。患病晚期還會因輸尿管梗阻引起下肢水腫、盆腔包塊、腰肋部疼痛、尿瀦留等癥狀。因此，如果出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，建議立即到正規(guī)醫(yī)院泌尿科排查疾病，及早治療，以免錯過最佳治療時間。

最后，建議大家在日常生活中注意作息規(guī)律、飲食健康、戒煙限酒，同時注意多飲水、不憋尿。對于化學(xué)工業(yè)相關(guān)行業(yè)的工作人員，要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，改善勞動保護(hù)措施，盡可能避免直接接觸致癌物。