■本刊綜合
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,科學有序推進重點人群新冠病毒疫苗接種工作,山西省開展了新冠病毒疫苗接種“百日攻堅行動”,著力按照“屬地管理、區(qū)域分開、重點推進、先易后難、知情同意、免費接種、安全有序”的原則,從8 個方面積極推進各項準備工作,確保到6 月30 日前,至少完成全省常住人口數40%約1491 萬重點人群、2982 萬劑次新冠病毒疫苗接種任務。
全省“百日攻堅行動”將4 月份確定為“窗口準備期”,重點任務是:提升能力,夯實基礎,全面?zhèn)鋺?zhàn),做好人員、物資、技術、信息化、培訓等各項準備,全力提升疫苗接種能力和信息化覆蓋水平。各地結合工作實際和接種任務,采取“固定接種點+臨時接種點+移動接種點”相結合的辦法,大量設置疫苗接種點,接種點數量由3 月底的1800 個增至4 月份的2703 個,動員4.8 萬名醫(yī)務人員堅守一線,開展疫苗接種和醫(yī)療救治工作,所有人員均經過規(guī)范培訓,持證上崗。同時各級還更新配備了足夠的疫苗冷鏈和信息化設施設備,為大規(guī)模接種奠定了堅實基礎。
為確保在6 月30 日前完成大規(guī)模人群新冠病毒疫苗接種任務,山西省依托云時代開發(fā)上線了支付寶健康碼、健康山西微服務微信公眾號(健康山西APP)、三晉通App、微信支付醫(yī)療健康入口等4 個百姓自助登記線上通道,連同山西省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)實現(xiàn)了多渠道登記個人信息,減輕接種現(xiàn)場壓力。同時針對部分群眾智能手機錄入困難問題,開通一機多號錄入功能,增加為父母、配偶、子女及其他人員接種登記代辦功能,為實現(xiàn)全人群快速接種登記提供了靈活有效的解決方案。截至4 月26 日已采集錄入超過2226 萬名應種人員信息,完成6 月底既定接種任務人數的149.2%。
為滿足大規(guī)模集中接種工作需求,各地結合實際在大型展館、運動場館、大型集體單位等場所內設置方艙式臨時接種點。為此山西省出臺了《新冠病毒疫苗方艙式臨時接種點設置管理要求》,從選址布局、人員設備、疫苗管理、接種操作、異常反應處置和應急安全保障等各方面進行了規(guī)范。方艙式臨時接種點具備大空間、大容量等特點,設計和使用遵循安全可靠、轉換快捷、易于恢復的原則,確保現(xiàn)場人員安全、建筑結構安全、設備運行安全、消防環(huán)境安全和物資儲存安全等,所選場所均與周邊二級以上綜合醫(yī)院有便捷的交通聯(lián)系,建立應急救治綠色通道。目前全省已建成189 個方艙式臨時接種點。
為滿足群眾多樣化、個性化接種需求,全省接種單位采取多種形式有效延長服務時間,增加服務頻次,通過精準預約、分時接種或單獨設置接種單元的方式,在確保常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗接種不受影響的前提下,加快開展新冠病毒疫苗接種工作。在農村地區(qū),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置臨時接種單位,組建流動接種小分隊在各村巡回提供接種服務。在交通便利、人口相對集中的區(qū)域或接種人數多的集體單位,通過設置臨時接種點、建立移動方艙、改造公交移動接種車等方式,由接種單位或醫(yī)療機構派出接種人員接種,提供上門接種服務,有效加快接種效率,為群眾就近接種疫苗提供便利。
各級充分利用全省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng),如實記錄疫苗流通、接種等各環(huán)節(jié)信息,做到疫苗全程可追溯,疫苗來源可查,去向可追。為有效應對接種后可能發(fā)生的不良反應,全省各級嚴格按照工作方案要求,規(guī)范開展異常反應的監(jiān)測報告、醫(yī)療救治、調查診斷和醫(yī)學鑒定等工作。省衛(wèi)健委組建了省級醫(yī)療救治專家組,加強對全省疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作的指導。
同時各地將疫苗接種點劃分為若干區(qū)域,落實二級以上醫(yī)院分區(qū)包片負責接種點醫(yī)療保障要求,抓好“四有”措施,即每個接種點有駐點醫(yī)務人員值守、有急救設備藥品保障、有120 救護車轉運患者、有轉運渠道和救治綠色通道。
為科學指導疫情防控和疫苗應用,落實省委、省政府提出的“防、控、治、研、學、產”疾控體系建設總體要求和部署,省政府撥出專項資金,以重大傳染性疾病防控與診治山西省重點實驗室為依托,開展了新冠病毒疫苗免疫接種程序、免疫效果持久性觀察和新冠病毒疫苗與流感、肺炎等疫苗聯(lián)合接種安全性及效果觀察等科學研究。初步研究結果顯示:接種疫苗后IgG 抗體陽轉率為97.9%。經統(tǒng)計學分析,疾控人員(96.0%)與醫(yī)療人員(98.2%)抗體陽轉率無顯著性差異;間隔14 天(98.3%)、間隔21 天(97.9%)、間隔28 天(97.1%)3 種接種程序抗體陽轉率無顯著性差異。
充分發(fā)揮“互聯(lián)網+預防接種”的信息化優(yōu)勢,多措并舉,全面助力新冠病毒疫苗接種工作,實現(xiàn)了個人信息登記、疫苗接種預約、接種記錄查詢、疫苗數據上傳等全流程信息化管理。群眾接種完成后,可根據個人需要在接種現(xiàn)場打印接種證明,并通過支付寶健康碼等手機端隨時隨地調閱個人接種信息。
山西省使用的新冠病毒疫苗由省疾控中心負責集中統(tǒng)一采購,通過全省疾控系統(tǒng)實行統(tǒng)一調配,逐級配送至各市、縣疾控機構、接種點。疫苗采購經費和接種費用由醫(yī)保資金和財政共同承擔,居民免費接種。