老年人用藥的“四項基本原則”

種類少老年人生理功能降低、抵抗力下降，多藥并用易引起不良反應。建議老年人盡量減少用藥種類，一般合用藥物不超過3～4種。

劑量小老年人因臟器功能減退，對藥物的代謝能力下降，因而，用藥劑量要適當減少，為年輕人的1/2～2/3。

遵醫(yī)囑老年人可能因為記性差不能按時服藥，或者視力差看不清藥品說明書，從而影響用藥的依從性。正確做法是：老年人拿到藥后向醫(yī)生詢問用藥的劑量、時間、療程、注意事項等，并記錄下來。

防反應老年人的肝腎功能有所減退，藥物不良反應發(fā)生率增高。因此，用藥過程中需特別注意身體的各種不適癥狀，如有需要及時到醫(yī)院就診。

老年人用藥“三注意”

多重用藥由于老年人的疾病種類多、癥狀長期存在，而且很多人認為所有的癥狀都需要藥物治療，所以同時服用多種藥物或服用超過實際需要用藥的情況在老年人中普遍存在。事實上，這種情況不僅會增加發(fā)生藥物不良反應的風險，還可能給老年人的身體造成更大損害。用藥不足在預防或治療疾病中，

用藥不足可導致老年人機體功能受損，嚴重者甚至導致死亡。

不按醫(yī)囑服藥40%～80%的老年患者存在此類問題。幫助老年患者減少用藥數(shù)量和服藥次數(shù)，有助于提高用藥依從性。使用分裝藥盒是解決此類問題的好方法。

兒童不能服用成人藥

孩子不是縮小版的成人，因為他們的肝、腎等重要臟器功能還在發(fā)育中，并沒有完全發(fā)育成熟，所以，在用藥時不能將成人藥“小兒減半”服用。

成年人服藥后，很多藥物成分不易通過血腦屏障傷害到大腦，而孩子的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，某些藥物成分會經(jīng)過血腦屏障對孩子的大腦造成傷害。因此，一定要讓孩子服用兒童劑型的藥物，不應隨意將成人藥減量給孩子服用。

兒童對藥物的耐受性和反應性與成人不同，成人可以用的藥，對兒童可能是禁用或慎用。

喹諾酮類抗菌藥、諾氟沙星等沙星類藥物可能會抑制軟骨發(fā)育，18歲以下未成年人禁用。

氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素、鏈霉素等，有腎臟毒性和耳毒性，兒童不宜使用。

皮質(zhì)激素類藥物，長期使用可能造成兒童生長遲緩，影響身高，因而不宜使用。

兒童常用藥物歸類

兒童用藥需要與成年人進行區(qū)分，在此建議每個家庭專門為孩子準備一個家庭藥箱，品種精簡，只需備好一些相對安全的常用藥物。示范如下：

解熱鎮(zhèn)痛藥

對乙酰氨基酚常規(guī)劑量短時間服用，不良反應少;如果大劑量長期服用，有可能發(fā)生肝毒性。最小適用年齡為3個月，1歲以下幼兒用藥時應遵醫(yī)囑。間隔4～6小時重復使用，每日不超過4次。

布洛芬不良反應少，治療兒童高熱有效、持續(xù)時間長。最小適用年齡為6個月，6個月以下用藥時應遵醫(yī)囑。間隔6小時重復使用，每日不超過4次。

止瀉藥和胃腸道調(diào)理藥

蒙脫石散為“物理”止瀉，可以在腸道內(nèi)形成一層保護膜，可有效止瀉，但使用過量會引起便秘。

口服補液鹽可用于因腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。

益生菌對調(diào)理腸道菌群紊亂可以起到雙向調(diào)節(jié)，不僅可以治療腹瀉，還可以緩解便秘。常用的有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等，可根據(jù)孩子的情況選擇合適的種類。

瀉藥

開塞露主要成分為甘油，是孩子便秘時臨時救急的好幫手。

乳果糖溫和的瀉劑，不良反應少，但長期或大量使用可能導致腹瀉。孩子便秘一般是暫時性的，可以通過飲食進行調(diào)節(jié)，西梅汁、蘋果汁、梨汁等食物中含有緩解便秘的成分，可有效改善便秘。

外用藥

爐甘石洗劑涂于瘙癢部位，可有效緩解皮膚瘙癢癥狀。

創(chuàng)可貼、碘伏孩子有皮膚外傷時，可以用碘伏進行消毒處理;可常備防水、殺菌等種類的創(chuàng)可貼，根據(jù)傷口情況選擇合適的創(chuàng)可貼。

其他

藥箱中還應該常備醫(yī)用紗布、醫(yī)用膠帶、醫(yī)用棉簽、量杯和滴管、體溫計等。

（來源：國家藥品監(jiān)督管理局）