健康促進(jìn)與健康建設(shè)之廣義與綜合性，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例》為我們描摹了全景。

《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例》（以下簡稱《條例》）自2021年1月1日起正式施行。

在健康中國建設(shè)的大背景下，《條例》是第一部地方性、綜合性健康法律，專家表示，其出臺不但對于健康深圳建設(shè)具有重要意義，對于整個健康中國建設(shè)也具有重要的標(biāo)本價值。

明晰示范健康促進(jìn)與健康建設(shè)框架

通讀《條例》，無論是健康數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)與使用，還是商業(yè)飲食廣告中的信息提示（見鏈接1）……與市民健康相關(guān)，這部法律均有明確規(guī)范。

《條例》共七章，包括“總則”“健康城市”“健康促進(jìn)”“健康服務(wù)”“健康保障”“法律責(zé)任”以及“附則”。其中，“總則”闡述，“健康深圳行動推進(jìn)委員會的日常工作由市衛(wèi)生健康部門承擔(dān)”，各區(qū)人民政府、街道辦事處、社區(qū)基層組織各級行政機(jī)構(gòu)需要成立健康推進(jìn)委員會并開展相關(guān)工作；第七章“附則”對區(qū)域醫(yī)療中心、基層醫(yī)療聯(lián)合體、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)診斷五個概念進(jìn)行了闡釋（見鏈接2）。

從總體框架上貫徹落實健康中國建設(shè)的具體要求，中山大學(xué)教授、中國社會保障學(xué)會副會長兼醫(yī)保專委會主任申曙光撰文闡述：《條例》系統(tǒng)規(guī)范了健康深圳建設(shè)的基本內(nèi)容與框架，一是從加強(qiáng)健康規(guī)劃、完善健康政策、實施健康影響評估和健康城市評價四個方面規(guī)范了“建設(shè)健康環(huán)境、建設(shè)宜居宜業(yè)家園”的具體內(nèi)容和要求；二是從健康教育、營養(yǎng)健康、運動健康、心理健康、職業(yè)健康等五個方面規(guī)范了“普及健康生活，讓居民管好自己的健康”的基本內(nèi)容和要求；三是從健康服務(wù)體系、基本健康服務(wù)、居民健康管理、居民電子健康檔案管理、重點人群健康管理和重大疾病防治等六個方面規(guī)范了“優(yōu)化健康服務(wù)，健全健康管理服務(wù)制度”的基本內(nèi)容和要求；四是從經(jīng)費保障、醫(yī)療保障、人才與技術(shù)支持等三個方面規(guī)范了“完善健康保障”的基本內(nèi)容和要求；五是從健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新兩個方面規(guī)范了“發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，加強(qiáng)健康科技支撐”的基本內(nèi)容與要求。

兼具臨床醫(yī)學(xué)與法律的專業(yè)背景，北京市豐臺區(qū)政協(xié)委員、平合醫(yī)患中心主任張文生向《中國醫(yī)院院長》記者表示，《條例》明確了衛(wèi)生行政部門以及各級政府、基層組織牽頭成立的健康促進(jìn)委員會統(tǒng)籌各部門健康有關(guān)職能的角色，并肩負(fù)監(jiān)督與指導(dǎo)的功能，“這是《條例》的亮點之一，也是其示范效應(yīng)的重要體現(xiàn)?！?/p>

他繼而表示，《條例》圍繞健康促進(jìn)以及健康深圳建設(shè)，從上到下建立起組織架構(gòu)，“這能夠一定程度保證各項細(xì)則落實下去，具有較高的可操作性?！?/p>

健康促進(jìn) 人人“有責(zé)”

《條例》經(jīng)深圳市第六屆人民代表大會常務(wù)委員會于2020年10月29日通過，以法律強(qiáng)有力地構(gòu)建起健康促進(jìn)與健康建設(shè)的社會秩序。

《條例》第六章“法律責(zé)任”中明確，市、區(qū)人民政府和有關(guān)部門及其工作人員未依照本條例規(guī)定履行相關(guān)職責(zé)的，由相關(guān)部門責(zé)令改正，通報批評；造成不良后果或者影響的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

在全民關(guān)注健康以及信息發(fā)布渠道多樣化的背景中，影響群體及公眾健康的行為以及行為主體日益錯綜復(fù)雜，但《條例》幾乎輻射了全社會之于健康最為關(guān)注的熱點，并給予了權(quán)威指引。比如“過勞”的問題，《條例》明確了強(qiáng)制休假制度，“用人單位應(yīng)當(dāng)合理配置人力資源、安排員工作息時間，對腦力和體力勞動負(fù)荷較重的員工，實行輪休制度，避免對員工健康造成人體機(jī)能過度損耗或者身心健康傷害?！?/p>

再比如呈泛濫之勢的健康與養(yǎng)生信息，《條例》規(guī)定：有關(guān)單位和個人在發(fā)表健康科普文章或者作品時，應(yīng)當(dāng)注明作者、審核者和發(fā)表日期；廣播、電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體發(fā)布的疾病預(yù)防、醫(yī)療救治、心理健康、合理用藥、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等健康信息應(yīng)當(dāng)科學(xué)、真實，并核實信息的真實性、查明信息來源。

行業(yè)自律與科學(xué)監(jiān)督的開放度問題

2020年7月,深圳市人民代表大會發(fā)布《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例(征求意見稿)》，解讀這版《意見稿》時，中國社會科學(xué)院大學(xué)教授、中國社會科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任杜創(chuàng)向本刊記者表示，其中第一百二十三條“行業(yè)自律管理”的具體舉措，相對于國內(nèi)其他地方，可以稱得上示范與創(chuàng)新。

的確，《意見稿》提出，市、區(qū)有關(guān)部門可以通過購買服務(wù)、委托等方式依法將健康行業(yè)執(zhí)業(yè)登記、評審評價、信用管理、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)編制、醫(yī)患糾紛調(diào)解處理、學(xué)術(shù)交流等事項交由具備條件的健康行業(yè)組織承擔(dān)。將行業(yè)運行涉及的事項范圍如此之廣地納入專業(yè)評估范圍，在全國范圍內(nèi)確屬開先河之舉。

正式實施的《條例》中，“行業(yè)自律”條文被并入了“綜合監(jiān)管制度”的大范疇中。第一百一十八條“健全政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結(jié)合的衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度”中闡述，市衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療保障、市場監(jiān)管等部門建立健全衛(wèi)生健康行業(yè)協(xié)同監(jiān)管、信息監(jiān)管、信用監(jiān)管制度，建設(shè)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。此前《意見稿》中的創(chuàng)新工作機(jī)制沒能納入，監(jiān)管開放度大打折扣。

如申曙光所言，健康建設(shè)是一項長期的、艱巨的任務(wù)。從國家層面上講，需要國家方案、國家行動；從地方層面上講，也需要地方方案、地方行動。健康促進(jìn)之廣義與綜合性，深圳《條例》為我們描摹了全景，為了更好的健康促進(jìn)以及衛(wèi)生健康事業(yè)的進(jìn)步，全國更廣闊地區(qū)持續(xù)的相關(guān)探索與實踐，值得期待！