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        子宮肌瘤B超診斷的臨床應用價值分析

        2021-05-17 02:34:23郭甜甜
        健康之家 2021年24期
        關鍵詞:臨床應用價值子宮肌瘤分析

        郭甜甜

        摘要:目的:分析子宮肌瘤B超診斷的臨床應用價值。方法:回顧性分析我院接收診治的疑似子宮肌瘤患者60例為研究樣本,所有患者均接受B超,以病理活檢為金標準,分析B超診斷的臨床應用價值。結果:B超診斷時間明顯短于病理活檢(P<0.05);兩組診斷檢出率比較無顯著性差異(P>0.05)。結論:B超診斷宮肌瘤具有較高的診斷準確率,且診斷時間短,操作簡單。

        關鍵詞:子宮肌瘤;B超診斷;臨床應用價值;分析

        子宮肌瘤屬于臨床上較為常見的一種良性腫瘤,其患者以年齡在35歲以上的女性為主,患者的臨床表現(xiàn)主要包括腹部包塊及白帶增多等,同時該病還具有病程較長及發(fā)病隱匿的特點。除此之外,由于子宮肌瘤發(fā)病初期臨床癥狀并不顯著,加之患者健康體檢意識較為薄弱,極易導致出現(xiàn)病情惡化的風險。該病的發(fā)病率目前仍呈逐年增長趨勢,且患者逐漸趨于年輕化,嚴重影響著廣大女性患者是生活質量及身體健康。早發(fā)現(xiàn)、早治療有利于提升臨床治療效果。因此,選擇一種科學有效的診斷方式則至關重要[1]。本研究旨在分析子宮肌瘤B超診斷的臨床應用價值。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        回顧性分析我院2019年5月至2021年5月接收診治的疑似子宮肌瘤患者60例為研究樣本,所有患者均接受B超檢查,患者年齡31~69歲,平均年齡(50.32±1.23)歲。

        1.2 方法

        病理學診斷:病理學診斷的設備主要包括直不銹鋼導管、17 mm的活檢口、Tru-cut型切割針,以及通過彈簧來觸發(fā)的火箭槍等。手術實施之前要使用MRI的T2加權像來確認肌瘤位置,并指導患者以正確體位進行檢查,患者的體位為膀胱截石位。在經(jīng)腹超聲的協(xié)助下,將導管由子宮頸處置入至肌瘤位置,并將活檢針通過導管置入,扣動扳機后即可獲取柱形組織作為待檢樣本,并將其放置在無菌片上,送至病理處進行診斷。

        B超診斷:診斷開始前要患者講解整個診斷流程,診斷所采用的方法為經(jīng)腹體表探測法。診斷實施前,指導患者進行飲水,飲水量在500~700 ml之間,確保患者的膀胱處于適度充盈狀態(tài),防止腸道氣體對診斷結果產生影響。針對病情較為危及與癥狀較為嚴重的患者,則需要采用膀胱被動充盈法,尿管插管完成后,將生理鹽水注入患者膀胱,適度充盈之后進行診斷。B超診斷的掃描方式如下,指導患者取平臥位進行掃描,并于患者下腹部進行斜、縱與橫等多切面檢查,針對重點部位需要進行重點掃描[3]。

        1.3 觀察指標

        分析B超診斷的臨床應用價值。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        2.1 兩種檢查方式診斷時間與檢出率對比

        B超診斷時間明顯短于病理活檢(P<0.05);兩組診斷檢出率比較無顯著性差異(P>0.05)。見表1~2。

        3討論

        隨著經(jīng)濟社會的不斷進步與發(fā)展,女性在社會活動中占據(jù)的比例也越來越大,這也導致了女性的生活及工作壓力的增加,從而引發(fā)了各種婦科疾病的頻發(fā),其中子宮肌瘤較為常見。子宮肌瘤屬于一種常見的婦科疾病,屬于良性腫瘤的一種,導致患者患病的因素較多,其中最為常見的因素則為大量的雌激素長期刺激。特別是在雌激素作用的同時,無孕酮作用期間更易發(fā)病。子宮肌瘤可以在患者子宮腔內的任意部位生長,可以為多個,也可以為單個,并存在發(fā)生惡變的風險,會對患者的工作、生活及身體健康等均產生不良影響,一旦患病需盡早接受治療[4]。

        在目前的臨床診斷過程中,主要以病理學檢測作為金標準,常用的診斷方式則為B超診斷。子宮肌瘤患者的超聲圖像表現(xiàn)可以具體分為混合型、中等回聲型、低回聲型及高回聲型等4種類型。在為患者進行B超診斷時要注意如下幾點:(1)子宮肌瘤的發(fā)病大多為不規(guī)則狀態(tài),會導致出現(xiàn)患者的子宮比正常子宮大的情況。所以在為患者進行診斷檢查時,要確認患者的宮腔線是否正常[5]。(2)由于疾病原本,患者子宮肌瘤會對其四周的肌纖維組織產生壓迫,極易出現(xiàn)形成假包膜的情況,而肌瘤與假包膜之間的結締組織在顯像時,容易表現(xiàn)為光環(huán)及低回聲暈圈。針對這一情況,在為患者進行診斷時要著重檢查,并進行加強鑒別[6]。(3)在為患者進行B超診斷時需將經(jīng)期因素排除,因為經(jīng)期前后子宮肌瘤患者的子宮內部回聲與大小并不會發(fā)生顯著變化[7]。

        病理學檢測作為金標準的原因,是因為其診斷準確率較高,這種檢測方式可以對患者的病變組織進行有效分析,從而將患者病情的嚴重程度清晰地呈現(xiàn)給主治醫(yī)師。而B超檢測目前也具備相同的功效,并且可以將患者子宮的結構、形態(tài)、外形輪廓、大小及繼發(fā)性改變清晰呈現(xiàn),使主治醫(yī)師可以清晰地了解子宮腔內膜與肌瘤之間的關系。因此,對子宮肌瘤患者來說,B超檢查具有痛苦小、創(chuàng)傷小、操作方便及檢出率較高的優(yōu)勢,但這種診斷方式仍然會存在少數(shù)的誤診情況,所以在為患者進行診斷期間需加以注意[8]。本研究結果顯示,B超診斷時間明顯短于病理活檢(P<0.05);兩組診斷檢出率比較無顯著性差異(P>0.05)。

        綜上所述,B超診斷宮肌瘤具有較高的診斷準確率,且診斷時間短,操作簡單。

        參考文獻

        [1]孫濤.B超波檢查在婦科急腹癥中的臨床應用價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2018,10(10):2.

        [2]程國敬.B超波在婦科急腹癥中的診斷意義分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘, 2019(13):2.

        [3]史同霞,王學華.經(jīng)陰道超聲與經(jīng)腹部超聲診斷子宮肌瘤的應用價值比較[J].影像研究與醫(yī)學應用,2018(18):2.

        [4]殷華.彩色多普勒超聲診斷子宮肌瘤和子宮腺肌癥的臨床價值分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2020,7(14):2.

        [5]黃藝,陳艷華.彩色多普勒超聲對子宮肌瘤與子宮腺肌病的鑒別診斷價值分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(34):86-87.

        [6]路常青.超聲檢查對子宮肉瘤與子宮肌瘤鑒別診斷的臨床價值[J].家庭生活指南,2019(7):204.

        [7]丁玉瓊,黃玉碧.彩色多普勒超聲診斷子宮肌瘤與子宮腺肌病的臨床應用對比分析[J].飲食保健,2021(15): 240.

        [8]王宏.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷子宮肌瘤和子宮腺肌癥及腺肌瘤的臨床價值分析[J].中醫(yī)學報,2019(S2):2.

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