楊英儒

摘? 要：目的：分析藥物更昔洛韋與匹多莫德聯(lián)合治療水痘的臨床效果。方法：抽選100名水痘患者，列為主要的觀察對(duì)象，進(jìn)行科學(xué)分組后應(yīng)用不同類型的治療方案。對(duì)照組以藥物更昔洛韋治療為主，實(shí)驗(yàn)組則以更昔洛韋和匹多莫德的聯(lián)合治療為主。進(jìn)行水痘患者臨床療效的對(duì)比分析，通過(guò)統(tǒng)計(jì)兩組患者的診療服務(wù)滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率，評(píng)估兩種治療方案的應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)行有效治療方案的廣泛推廣。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組水痘患者的臨床療效顯著，診療服務(wù)滿意度可高達(dá)（98.13%），不良反應(yīng)發(fā)生率普遍低于對(duì)照組，組間結(jié)果具有明顯差異。結(jié)論：藥物更昔洛韋聯(lián)合匹多莫德治療水痘的安全性較高，極有利于水痘患者臨床療效的整體優(yōu)化，同時(shí)降低了患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率，患者及家屬對(duì)于診療服務(wù)更滿意，形成和諧的醫(yī)患關(guān)系，各項(xiàng)診療計(jì)劃的全面落實(shí)就會(huì)變得異常順利。聯(lián)合治療理念在水痘患者臨床治療中的滲透價(jià)值頗高，廣泛推廣聯(lián)合治療方案的同時(shí)，總結(jié)一系列的診療體會(huì)，積極改進(jìn)不足之處，可以為更多患者的快速康復(fù)、健康生活等提供有力支持，可謂一舉數(shù)得。

關(guān)鍵詞：更昔洛韋;匹多莫德;聯(lián)合治療;水痘療效

中圖分類號(hào)：R181.3? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.07.104

水痘是由帶狀皰疹病毒引起的一類急性傳染病，多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，學(xué)齡前兒童發(fā)病比成人更嚴(yán)重。水痘的臨床癥狀表現(xiàn)為：周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹等，且皮疹呈向心性分布，四肢處少見(jiàn)，胸部、背部和腹部為主要的發(fā)病地點(diǎn)。水痘的傳染力極強(qiáng)，治愈后可終身免疫，治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)，極大地影響著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育、健康成長(zhǎng)。水痘發(fā)病后不同患者的病情不同，考慮該病的傳染性、致死性等特征，醫(yī)護(hù)人員充分發(fā)揮指導(dǎo)作用，合理運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，制定出安全有效的治療方案，為患者們提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)至關(guān)重要。在臨床中，不同藥物的使用安全性不同，所產(chǎn)生的治療效果也有很大差別，本次研究活動(dòng)的開(kāi)展，特意分析了兩種藥物在100例水痘患者臨床治療中的應(yīng)用情況、應(yīng)用效果、實(shí)際影響。

一、資料及方法

1.患者資料

抽選100例符合“水痘”診斷標(biāo)準(zhǔn)和癥狀表現(xiàn)的患者[1]，開(kāi)展有效的研究活動(dòng)。要與患者家屬直接說(shuō)明研究意義、活動(dòng)目的，做好他們的溝通工作，借此降低醫(yī)患糾紛率，更好地落實(shí)診療計(jì)劃。所有患者分成了對(duì)照組50例、實(shí)驗(yàn)組50例。其中，對(duì)照組患者的男女比例為36：14，年齡區(qū)間為15-38歲，平均年齡為（20.29±0.43）歲;實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為30：20，年齡區(qū)間為20-41歲，平均年齡為（29.87±0.70）歲。

2.一般方法

派出經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，負(fù)責(zé)開(kāi)展診療工作。對(duì)照組以靜脈滴注的方式展開(kāi)有效治療，滴注藥物更昔洛韋注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051041，生產(chǎn)企業(yè)：辰欣藥業(yè)股份有限公司），0.5g/次，2次/天。實(shí)驗(yàn)組同樣以靜脈滴注的方式展開(kāi)有效治療，滴注藥物更昔洛韋注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051041，生產(chǎn)企業(yè)：辰欣藥業(yè)股份有限公司），0.5g/次，2次/天，聯(lián)合口服匹多莫德分散片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20060718，生產(chǎn)企業(yè)：北京金城泰爾制藥有限公司，產(chǎn)品規(guī)格：0.4g*8片），0.8g/次，2次/天。兩組患者均持續(xù)給藥10天，一個(gè)療程后進(jìn)行治療效果的比較[2]。

3. 療效評(píng)價(jià)

水痘患者臨床治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者臨床癥狀全部消失，四十八小時(shí)內(nèi)退熱;有效：患者臨床癥狀部分消失，七十二小時(shí)內(nèi)退熱;無(wú)效：患者臨床癥狀沒(méi)有改變甚至加重，出現(xiàn)了新的皮疹，且痛癢感十分明顯?？傆行?（顯效+有效）/n×100%。以此為基礎(chǔ)，繼續(xù)進(jìn)行水痘患者診療服務(wù)滿意度、用藥不良反應(yīng)發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析。

4. 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用軟件SPSS 22.0及時(shí)處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，具體分析相關(guān)信息，進(jìn)行計(jì)量資料的卡方檢驗(yàn)，并以p<0.05表示組間結(jié)果所產(chǎn)生的實(shí)際差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1. 關(guān)于對(duì)照組水痘患者單純使用藥物更昔洛韋，實(shí)驗(yàn)組水痘患者則以更昔洛韋聯(lián)合匹多莫德治療為主后臨床療效的觀察比較，詳見(jiàn)表1：

2.進(jìn)行對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組水痘患者診療服務(wù)滿意度和用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析，詳見(jiàn)表2：

三、討論

水痘是一種常見(jiàn)的傳染性疾病，患者自身免疫力下降，受到帶狀皰疹病毒的侵襲后發(fā)病，生活質(zhì)量明顯下降，需要采取有效的治療方法，及時(shí)展開(kāi)有效的治療干預(yù)。藥物更昔洛韋具有良好的抗病毒作用，但單純使用該藥物后患者不良反應(yīng)發(fā)生率較高，治療方案的安全性有待提升[3]。藥物匹多莫德的免疫調(diào)節(jié)作用突出，可以增強(qiáng)水痘患者的機(jī)體免疫力，聯(lián)合更昔洛韋的有效應(yīng)用，能夠降低患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率，整體優(yōu)化水痘患者的治療效果。由此可見(jiàn)，更昔洛韋以及匹多莫德藥物聯(lián)合治療方案的臨床推廣意義重大，勢(shì)在必行，水痘治療安全性高，必須引起廣大醫(yī)護(hù)人員的高度重視。

（湖北省巴東縣人民醫(yī)院? 湖北恩施? 445000）