張霞

山東省泰安市婦幼保健院醫(yī)務(wù)科，山東泰安 271000

兒童的免疫力較差，在兒童呼吸內(nèi)科治療中配合有效的護(hù)理干預(yù)，不僅可以提高患兒家屬的滿意度，還可以降低不良事件發(fā)生率，對于改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系具有突出作用[1-3]。但是，科室每天接診的患兒數(shù)量龐大，常規(guī)護(hù)理往往具有諸多的不足之處，需要選擇一種科學(xué)的管理方式，更好地提升科室管理質(zhì)量[4]。仿生管理理論是近年來提倡的新型管理方式，強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，通過在生物中尋找管理方式，兒童的身體結(jié)構(gòu)與功能受到多種因素的影響，呼吸內(nèi)科疾病的出現(xiàn)較為復(fù)雜，受到外界環(huán)境和患兒身體代謝的影響，科室的護(hù)理難度高[5-8]。兒科呼吸內(nèi)科應(yīng)用仿生管理理論可以更好地提升科室護(hù)理質(zhì)量，為探究兒科呼吸內(nèi)科管理中采用常規(guī)管理與仿生管理理論的應(yīng)用效果，研究納入2020 年7 月—2021 年7 月該院接診的62 名兒科呼吸內(nèi)科護(hù)理人員開展調(diào)研?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院兒科呼吸內(nèi)科62 名護(hù)理人員作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組與觀察組，每組31 名。對照組中女29 名，男2 名；年齡24～38 歲，平均（30.25±4.12）歲；22 名本科及以上學(xué)歷，9 名本科以下學(xué)歷。觀察組中女30 名，男1 名；年齡24～39 歲，平均（30.22±4.38）歲；23 名本科及以上學(xué)歷，8 名本科以下學(xué)歷。兩組兒科呼吸內(nèi)科護(hù)理人員一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均為兒科呼吸內(nèi)科護(hù)理人員；全部護(hù)理人員均具有良好的表達(dá)與溝通能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：理解能力較差的護(hù)理人員；中途因個(gè)人原因退出研究的護(hù)理人員。

1.2 方法

對照組為護(hù)理人員提供常規(guī)管理方式。根據(jù)患兒的病情開展具體的診療計(jì)劃，包含飲食護(hù)理、藥物護(hù)理及生活護(hù)理等。

觀察組為護(hù)理人員提供仿生管理理論。①設(shè)計(jì)科室管理質(zhì)量評價(jià)方式，通過收集近5 年內(nèi)科室管理中的影響要求進(jìn)行匯總，查閱知網(wǎng)、萬方和維普中“兒科”“呼吸內(nèi)科”管理相關(guān)的核心文獻(xiàn)，制定護(hù)理計(jì)劃。②堅(jiān)持以患兒為中心，在科室護(hù)理管理中，不僅僅局限在疾病的護(hù)理，同時(shí)協(xié)調(diào)關(guān)注器官和系統(tǒng)之間的聯(lián)系，整合護(hù)理意見，建立科學(xué)的管理流程。③落實(shí)流程和計(jì)劃，提升護(hù)理人員的工作質(zhì)量與態(tài)度，提升護(hù)理人員的職業(yè)道德，提升護(hù)理人員的溝通能力，為患兒家屬提供高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，消除患兒及其家屬的緊張、焦慮和恐懼。護(hù)理人員予以患兒同情和支持，給予患兒關(guān)愛，讓患兒感受到尊重，提升治療信心，耐心為患兒和家屬講解疾病發(fā)病機(jī)制，幫助患兒家屬了解疾病的注意事項(xiàng)，提升患兒的配合程度，提升對護(hù)理人員的信任度，降低恐懼感。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率，不良事件包含用藥錯(cuò)誤、靜脈滲漏、摔傷、墜床。

②統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，以該院自制的滿意度評分量表予以評價(jià)，總分100 分，分?jǐn)?shù)低于68 分為不滿意，分?jǐn)?shù)69～85 分為基本滿意，分?jǐn)?shù)高于86 分為很滿意。

③統(tǒng)計(jì)兩組科室管理質(zhì)量評分，包含專業(yè)技術(shù)、管理流程、環(huán)境管理、藥物服務(wù)、工作質(zhì)量和工作效率評分，各評價(jià)項(xiàng)目的總分為100 分，分?jǐn)?shù)越高說明科室管理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 26.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用（±s）表示，比較采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)或率（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率對比

觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理人員的護(hù)理不良事件發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理人員的護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理人員的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組護(hù)理人員科室管理質(zhì)量評分對比

兩組護(hù)理人員在管理前的科室管理質(zhì)量評分對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組管理后科室管理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)理人員的科室管理質(zhì)量評分對比[（±s），分]

表3 兩組護(hù)理人員的科室管理質(zhì)量評分對比[（±s），分]

3 討論

在醫(yī)院兒科呼吸內(nèi)科管理中需要對醫(yī)院的資源進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度和分配，整合醫(yī)療資源與人力資源來提升科室的工作質(zhì)量與管理效率[9]。對于兒科呼吸內(nèi)科接診的患兒與家屬而言，在疾病診療過程中，得到積極有效的護(hù)理干預(yù)可以更好地滿足其對護(hù)理的需求，提升滿意度。

常規(guī)管理缺乏針對性和完整性，往往效果不佳。仿生管理理論是綜合仿生學(xué)和管理學(xué)的綜合性理論，從生物學(xué)的角度出發(fā)，兒科呼吸內(nèi)科管理中，應(yīng)用該理論進(jìn)行管理符合科室發(fā)展的需求。仿生管理理論具有綜合性，從疾病的整體出發(fā)，探究疾病的管理方式[10-13]。仿生管理理論下，綜合考慮機(jī)體多系統(tǒng)之間的相關(guān)性，整理多學(xué)科的專家和臨床資源，整體上對疾病進(jìn)行多角度的管理。兒科呼吸內(nèi)科管理給予仿生管理理論具有積極意義，通過設(shè)計(jì)科室管理質(zhì)量，匯總與分析科室管理中的要素，使各項(xiàng)護(hù)理工作能夠緊密結(jié)合。在仿生管理理論下，堅(jiān)持與患兒為中心，在患兒護(hù)理期間突破傳統(tǒng)護(hù)理中的弊端，護(hù)理的重點(diǎn)不僅僅是疾病本身，而是器官與系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)性[14-15]。在落實(shí)流程和計(jì)劃中，強(qiáng)化對患兒生命體征的檢測，為患兒完善基礎(chǔ)性護(hù)理，可以提升護(hù)理的針對性與全面性，通過制定預(yù)見性的護(hù)理計(jì)劃，提升護(hù)理人員的溝通能力和護(hù)理質(zhì)量，可以更好地促進(jìn)患兒健康的康復(fù)。兒科呼吸內(nèi)科患兒的病情危急，護(hù)理難度高，應(yīng)用仿生管理理論可以更好地提升護(hù)理人員的臨床護(hù)理技能，有利于改善患兒舒適度，有利于及時(shí)改正在科室護(hù)理中出現(xiàn)的問題，保證有效的醫(yī)療資源得到最大程度的利用，使管理更加高效化，使安全管理落實(shí)到具體的護(hù)理環(huán)節(jié)，有利于降低醫(yī)患矛盾[16-18]。

據(jù)此次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理不良事件（包含用藥錯(cuò)誤、靜脈滲漏、摔傷、墜床）發(fā)生率低于對照組，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，觀察組（管理后）科室管理質(zhì)量評分高于對照組，包含專業(yè)技術(shù)、管理流程、環(huán)境管理、藥物服務(wù)、工作質(zhì)量和工作效率評分均高于對照組（P＜0.05）。說明仿生管理理論的管理效果比常規(guī)管理的效果更佳，在兒科呼吸內(nèi)科管理中具有明顯的優(yōu)勢，可以降低患兒在治療期間的不良事件發(fā)生率，還可以提升護(hù)理滿意度以及科室管理質(zhì)量。

綜上所述，在兒科呼吸內(nèi)科管理中，采用仿生管理理論的效果優(yōu)于常規(guī)管理，具有使用與推廣價(jià)值。