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        穴位注射骨肽注射液治療骨質(zhì)疏松的臨床效果觀察

        2021-05-06 02:15:58胡建軍張慧敏
        黑龍江科學(xué) 2021年8期
        關(guān)鍵詞:骨質(zhì)增生骨質(zhì)疏松癥骨密度

        胡建軍,張慧敏

        (天水市第三人民醫(yī)院,甘肅 天水 741000)

        骨質(zhì)疏松癥為全身性骨量減少性慢性疾病,存在不同程度的骨量降低、骨微結(jié)構(gòu)受損以及骨脆性增加等[1]。對骨質(zhì)疏松癥的治療多采用補充鈣劑、維生素D。在臨床實踐中應(yīng)用注射用骨肽注射液行穴位注射,并結(jié)合針刺療法,在骨質(zhì)疏松癥患者的治療中取得滿意療效。骨肽注射液穴位注射可對經(jīng)絡(luò)穴位產(chǎn)生持久的良性刺激,發(fā)揮良好的穴位治療功效,該藥物可有效調(diào)節(jié)骨代謝狀態(tài),防治骨質(zhì)疏松,兩種機制協(xié)同作用,相得益彰,充分體現(xiàn)出骨質(zhì)疏松癥采用中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢[2],現(xiàn)就臨床治療情況做回顧性分析。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        2018年1月—2019年10月,隨機抽取天水市第三人民醫(yī)院收治的100例骨質(zhì)疏松癥患者,患者經(jīng)臨床診斷確診為骨質(zhì)疏松癥,典型癥狀為腰骶部疼痛等。依據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組,每組各50例。對照組男22例,女28例,年齡46~81歲,平均年齡(62.19±2.63)歲。治療組男25例,女25例,年齡45~78歲,平均年齡(62.12±2.36)歲。兩組一般資料對比無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)

        (1)經(jīng)診斷確診為骨質(zhì)疏松癥。(2)年齡45~81歲。(3)患者均為首次就診并確診。

        1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

        (1)屬于特發(fā)性、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者。(2)有骨折病史者。(3)入組前已進行抗骨質(zhì)疏松治療或入組前6個月內(nèi)應(yīng)用激素者。(4)合并心腦腎等臟器疾病者。(5)對研究中涉及的藥物過敏者。

        1.4 治療方法

        對照組。采用普通針刺腰2~5夾脊穴、腎俞、大腸俞和阿是穴,口服樂力(復(fù)方氨基酸螯合鈣膠囊)(四川維奧制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格1 g,國藥準(zhǔn)字J20030087)2 g,一日一次,連續(xù)治療4周。

        觀察組。采用穴位注射骨肽注射液配合針刺治療。(1)取穴:腰2~5夾脊穴、腎俞、大腸俞和阿是穴。(2)操作:將注射用骨肽(黑龍江珍寶島制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格10 mg,國藥準(zhǔn)字H20060085)20 mg+0.9%氯化鈉溶液稀釋為4 mL的混合溶液,取規(guī)格5 mL的無菌注射器抽取藥液,取腰2~5夾脊穴,每天一側(cè),交替注射,連續(xù)4周。嚴(yán)格消毒穴位處皮膚,用無菌注射針頭直刺,以局部出現(xiàn)酸脹感為宜,觀察回抽無血即可,各穴位均為緩注,劑量1 mL/穴。

        2 評價標(biāo)準(zhǔn)

        兩組均于治療前后測定和記錄骨密度,并觀察和評估兩組的治療效果。顯效:經(jīng)治療患者疼痛癥狀消失,骨密度與治療前相比顯著增加。有效:治療后疼痛程度減輕,骨密度有所改善。無效:疼痛程度無變化或加重,骨密度無變化或下降。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        3 結(jié)果

        3.1 臨床療效對比

        觀察組治療顯效率為80.22%,治療有效率為96.83%。對照組治療顯效率為54.95%,治療有效率為88.10%,觀察組的治療顯效率、有效率均顯著高于對照組(P<0.05)。

        3.2 骨密度

        治療前兩組骨密度測定結(jié)果對比無差異(P>0.05);治療后觀察組的腰椎骨密度、髖部骨密度顯著高于對照組(P<0.05)。對比情況詳見表 1。

        表1 兩組骨密度測定情況比較(g/cm3)

        3.3 自我疼痛評分對比

        兩組治療前自我疼痛評分均較高(P>0.05)。經(jīng)治療,觀察組的自我疼痛評分顯著低于對照組(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組自我疼痛評分比較 (分)

        4 討論

        骨肽注射液為復(fù)方制劑,主要成分包括氨基酸、有機鈣、微量元素及無機鹽,該藥有利于調(diào)節(jié)骨代謝,并對成骨細(xì)胞形成良性刺激,促使其增殖,有助于新骨的盡快形成,同時調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,提升骨鈣沉淀,有鎮(zhèn)痛抗炎、補益肝腎、活血化瘀、防治骨質(zhì)疏松的作用[3]。骨肽來源于動物四肢骨,骨肽的應(yīng)用可降低患者機體骨質(zhì)轉(zhuǎn)換,并對骨骼形態(tài)及質(zhì)量發(fā)揮良好的保護性功能。該功能的發(fā)揮主要是通過對骨細(xì)胞吸收來調(diào)節(jié)骨細(xì)胞活性,促使骨質(zhì)順利生成[4]。

        從本研究數(shù)據(jù)來看,骨肽注射液穴位注射治療骨質(zhì)增生能夠有效調(diào)節(jié)患者的骨密度并改善疼痛癥狀。觀察組應(yīng)用骨肽注射液進行穴位注射治療,骨密度治療后的改善情況顯著優(yōu)于對照組,同時自我疼痛評分顯著低于對照組,組間治療后各臨床指標(biāo)對比差異顯著,表明骨肽注射液進行穴位注射治療可有效提高骨質(zhì)增生癥患者的臨床價值。骨肽注射液的應(yīng)用,能夠改善骨質(zhì)增生患者的病理狀態(tài),抑制骨質(zhì)轉(zhuǎn)化,并對骨骼形態(tài)及質(zhì)量發(fā)揮良好的保護性功能[5]。穴位注射具有針灸和穴位注射的雙重功效,藥物使用劑量小,既經(jīng)濟又可減少藥物對患者的副反應(yīng),表明骨質(zhì)增生患者應(yīng)用骨肽注射液進行穴位注射治療的臨床應(yīng)用價值良好。

        骨質(zhì)疏松癥患者采用骨肽注射液治療可獲得滿意療效,能夠抑制骨破壞,改善骨代謝平衡狀態(tài),同時促進骨密度的恢復(fù),緩解骨質(zhì)疏松,其療效顯著且安全性較高。

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