王華,沈桂琴,龔穎,湯少梁,郁梅

(1.泰州市中醫(yī)院，江蘇 泰州 225300；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，江蘇 南京 210023)

新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情暴發(fā)以來(lái)，臨床實(shí)踐顯示，中醫(yī)藥臨床有效率高達(dá)90%以上，能夠有效將防控關(guān)口前移。中醫(yī)藥在中華民族千百年的繁衍生息中積累提煉的醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐精華能夠?yàn)槲粗囊卟√峁┡R床實(shí)踐指導(dǎo)，這不僅對(duì)重大突發(fā)傳染病的整體防治有著非凡意義，也讓中醫(yī)傳承創(chuàng)新研究更顯必要。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確要求“凝聚優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新”；2017年，《江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016-2030年)》指出要通過(guò)名醫(yī)名家傳幫帶等形式建立名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)傳承保障機(jī)制；2018年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬(wàn)”人才工程——國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才支持計(jì)劃》的通知并指出要發(fā)揮中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才的示范引領(lǐng)作用。一系列政策的帶動(dòng)使得中醫(yī)傳承領(lǐng)域的研究也在逐步發(fā)展。

名老中醫(yī)代表著中醫(yī)臨床的最高水準(zhǔn)，具有豐富的理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。整理和繼承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)反思和臨床經(jīng)驗(yàn)，挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方具有重大現(xiàn)實(shí)意義?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》提出建設(shè)基層名老中醫(yī)工作室是培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的有力保障。

CiteSpace科學(xué)知識(shí)圖譜綜合了應(yīng)用數(shù)學(xué)、信息可視化技術(shù)、圖形學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、計(jì)量學(xué)等學(xué)科研究方法[1]，基于共被引分析、尋徑網(wǎng)絡(luò)算法等方法，展現(xiàn)特定學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)結(jié)構(gòu)，可直觀地表現(xiàn)知識(shí)群的演化過(guò)程，在諸多學(xué)科領(lǐng)域研究中得到廣泛應(yīng)用[2]，但在中醫(yī)傳承或名老中醫(yī)工作室建設(shè)此類的研究中應(yīng)用較少。因此，本文使用中國(guó)國(guó)家知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施(CNKI)數(shù)據(jù)庫(kù)中的文獻(xiàn), 基于CiteSpace 5.6.R5文獻(xiàn)的引用與被引用關(guān)系分析關(guān)于中醫(yī)傳承的研究趨勢(shì)與研究熱點(diǎn)，并結(jié)合名老中醫(yī)工作室建設(shè)以期為中醫(yī)傳承發(fā)展提供參考。

1 數(shù)據(jù)來(lái)源及研究方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

本文所選文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來(lái)源于中國(guó)國(guó)家知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施(CNKI)數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)采集于2020年6月21日。文獻(xiàn)檢索以“中醫(yī)傳承”“名老中醫(yī)工作室”為主題詞，在中國(guó)知網(wǎng)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)搜索2012-2020年的中文核心、CSSCI、CSCD期刊來(lái)源文獻(xiàn)，共檢索出492篇文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)清洗，最終保留491篇文獻(xiàn)。

1.2 研究方法及工具

本文采用的可視化分析軟件是由美國(guó)Drexel大學(xué)陳超美教授團(tuán)隊(duì)基于Java平臺(tái)開(kāi)發(fā)的CiteSpace(版本：5.6.R5)。通過(guò)繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)、機(jī)構(gòu)合作、作者合作等“科學(xué)知識(shí)圖譜”，對(duì)中醫(yī)傳承領(lǐng)域進(jìn)行作者以及機(jī)構(gòu)的合作網(wǎng)絡(luò)分析，并對(duì)研究熱點(diǎn)進(jìn)行時(shí)間軸分析，從而了解該領(lǐng)域的研究力量、發(fā)展動(dòng)態(tài)和熱點(diǎn)演進(jìn)趨勢(shì)。

1.3 參數(shù)設(shè)置

CiteSpace所面向的數(shù)據(jù)類型基礎(chǔ)是Web of science格式，因此首先使用軟件中的數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換功能對(duì)來(lái)自CNKI的數(shù)據(jù)進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換。導(dǎo)入標(biāo)準(zhǔn)格式的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)后，設(shè)置CiteSpace V軟件Time Slicing(時(shí)間分區(qū))自2012至2020年，Node Types(節(jié)點(diǎn)類型)分別設(shè)置Author(作者)、Institution(機(jī)構(gòu))、Keyword(關(guān)鍵詞)，文本處理中知識(shí)單元來(lái)源選擇Author Keywords(DE)，Threshold閾值選擇3,2,20，(3代表某個(gè)項(xiàng)目出現(xiàn)的次數(shù)不低于5次，2代表兩個(gè)項(xiàng)目之間的共現(xiàn)次數(shù)最低為2，并且滿足標(biāo)準(zhǔn)化后的余弦標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)度不小于0.2)。Pruning(剪切方式)為Pathfinder和Pruning sliced networks法。

2 中醫(yī)傳承研究的空間分布特征

2.1 作者合作網(wǎng)絡(luò)分布

醫(yī)學(xué)科學(xué)工作的合作現(xiàn)象較為普遍，作者合作網(wǎng)絡(luò)知識(shí)圖譜能夠反映核心作者群以及作者間的合作情況。本文作者合作網(wǎng)絡(luò)圖如圖1所示，網(wǎng)絡(luò)密度為0.071 8。圖1中節(jié)點(diǎn)大小表示發(fā)文數(shù)量多少，研究者之間連線的粗細(xì)表示合作的緊密程度[3]。

目前對(duì)于中醫(yī)傳承以及名老中醫(yī)工作室的研究中，學(xué)者間存在多個(gè)較強(qiáng)的合作研究關(guān)系，在相對(duì)高產(chǎn)的作者中，一共形成了7組合作網(wǎng)絡(luò)，群體內(nèi)合作較緊密，但群體間的交流則較少。在此研究領(lǐng)域中，吳嘉瑞、唐仕歡、張冰、楊洪軍、張曉朦、郭位先等作者較高產(chǎn)，發(fā)文量均達(dá)17篇及以上。核心研究團(tuán)隊(duì)主要有北京中醫(yī)藥大學(xué)的吳嘉瑞、張冰、郭位先、張曉朦團(tuán)隊(duì)，其研究主要集中于基于數(shù)據(jù)挖掘的名老中醫(yī)處方用藥規(guī)律以及基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方劑作用機(jī)制分析；中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所的唐仕歡、楊洪軍、申丹團(tuán)隊(duì)，善用《中醫(yī)方劑大辭典》進(jìn)行中醫(yī)藥數(shù)據(jù)挖掘分析，并與其他跨學(xué)科科研人員合作開(kāi)發(fā)了中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)。該平臺(tái)將一般統(tǒng)計(jì)法、文本挖掘、關(guān)聯(lián)規(guī)則、復(fù)雜系統(tǒng)熵方法加以集成，用于名醫(yī)醫(yī)案數(shù)據(jù)挖掘和疾病方劑用藥分析[4]。此外，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)等單位內(nèi)作者也形成了較為緊密的合作?？傮w而言，科研團(tuán)隊(duì)規(guī)模均不大，且團(tuán)隊(duì)間合作較少，已有的研究主要圍繞對(duì)名老中醫(yī)醫(yī)案的文獻(xiàn)分析和數(shù)據(jù)挖掘，研究名老中醫(yī)工作室建設(shè)方案和中醫(yī)人才傳承的學(xué)者較少。

圖1 作者合作網(wǎng)絡(luò)圖

2.2 機(jī)構(gòu)分布

科研機(jī)構(gòu)是學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域的重要力量，機(jī)構(gòu)合作情況可展現(xiàn)某一領(lǐng)域的研究力量分布，可以為評(píng)估學(xué)術(shù)成果、引進(jìn)學(xué)術(shù)資源以及開(kāi)展國(guó)際合作提供參考[5]。為探究中醫(yī)傳承領(lǐng)域的研究力量分布狀況，本文借助 CiteSpace 從機(jī)構(gòu)維度繪制合作網(wǎng)絡(luò)圖譜，見(jiàn)圖2。網(wǎng)絡(luò)整體密度為0.050 6，相比作者合作，機(jī)構(gòu)間合作力度較小。

結(jié)果顯示,國(guó)內(nèi)涉足中醫(yī)傳承以及名老中醫(yī)工作室的研究機(jī)構(gòu)以中醫(yī)類院校和中醫(yī)院校附屬醫(yī)院為主。其中，北京中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所的發(fā)文量排名前三，而節(jié)點(diǎn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所具有較高的中介中心性，該機(jī)構(gòu)具有較高的影響力顯而易見(jiàn)。同時(shí)圖2顯示，合作關(guān)系主要以幾種形式呈現(xiàn)：一是中醫(yī)藥院校與其附屬醫(yī)院的合作，如山東中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院與山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；二是以科研機(jī)構(gòu)為中心開(kāi)展的合作，如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所與其他單位的合作。這也體現(xiàn)了中醫(yī)傳承領(lǐng)域“醫(yī)學(xué)研”合作模式的應(yīng)用。名老中醫(yī)工作室作為主體參與的合作較少，僅有丁學(xué)屏學(xué)術(shù)傳承工作室與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院合作較密切，提示更多的名老中醫(yī)工作室應(yīng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)合作融合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同促進(jìn)深入研究。

圖2 機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)圖

3 中醫(yī)傳承研究熱點(diǎn)與演進(jìn)趨勢(shì)分析

研究熱點(diǎn)挖掘經(jīng)由關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)。關(guān)鍵詞是文章主題的高度凝練，關(guān)鍵詞頻次較高通常可以用來(lái)說(shuō)明該研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。

3.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析

本文對(duì)2012-2020年間所選文獻(xiàn)進(jìn)行關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析,閾值設(shè)定為Top20,文獻(xiàn)關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜(圖3)顯示,“中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)”“數(shù)據(jù)挖掘”“用藥規(guī)律”“關(guān)聯(lián)規(guī)則”“名老中醫(yī)”“中醫(yī)傳承”等關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次較高?！爸嗅t(yī)傳承輔助平臺(tái)”成為關(guān)鍵詞共現(xiàn)頻次最多，達(dá)到166次，而中心度為0.31，說(shuō)明關(guān)于中醫(yī)傳承的一大研究方向即輔助平臺(tái)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，這也與中科院中藥研究所和中科院自動(dòng)化所聯(lián)合鉆研開(kāi)發(fā)并推出中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)軟件(V2.0)有關(guān)。正是基于這些系統(tǒng)與平臺(tái)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，近年來(lái)我國(guó)中醫(yī)傳承研究領(lǐng)域正向運(yùn)用新技術(shù)方向發(fā)展，這也為名老中醫(yī)工作室做好學(xué)術(shù)傳承工作提供了便捷的工具。位居第二的關(guān)鍵詞是“數(shù)據(jù)挖掘”，它所體現(xiàn)的是技術(shù)方法，共現(xiàn)頻次為124次，中心度高達(dá)0.52?！坝盟幰?guī)律”位居第三，盡管其中心度僅為0.07，但是與前述排列前二的關(guān)鍵詞進(jìn)行組合可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析了解名老中醫(yī)用藥和組方經(jīng)驗(yàn)，并通過(guò)中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)這類系統(tǒng)加以實(shí)現(xiàn)是目前研究人員的研究熱點(diǎn)。此外，“中醫(yī)”“中醫(yī)傳承”“方劑”的中心度均超過(guò)0.40，這與搜索的關(guān)鍵詞中醫(yī)傳承所預(yù)想的結(jié)果一致。表1統(tǒng)計(jì)了依中心性排序的關(guān)鍵詞共現(xiàn)頻次。

表1 2012-2020年所選文獻(xiàn)關(guān)鍵詞共現(xiàn)頻次表

圖3 關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)

3.2 關(guān)鍵詞聚類分析

聚類分析是對(duì)具有多項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類的一種統(tǒng)計(jì)方法，根據(jù)指標(biāo)間的相似程度進(jìn)行類別劃分。本研究對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行K聚類分析，旨在發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傳承和名老中醫(yī)工作室研究領(lǐng)域的主要研究方向。

關(guān)鍵詞聚類結(jié)果Modularity Q值為0.669 4。Modularity是網(wǎng)絡(luò)模塊化的評(píng)價(jià)指標(biāo)，一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的Modularity值越大，表示網(wǎng)絡(luò)得到聚類越好[3]。一般而言，當(dāng)Q值在0.3～0.7之間，說(shuō)明聚類的效果較為顯著，此處Q值表明網(wǎng)絡(luò)得到聚類效果較好。此處共出現(xiàn)6個(gè)關(guān)鍵詞聚類，聚類對(duì)應(yīng)數(shù)字越小，包含的關(guān)鍵詞越多，具體見(jiàn)圖4。#0為臨床經(jīng)驗(yàn)?？v覽文獻(xiàn)，對(duì)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承的研究越來(lái)越豐富，從獨(dú)立研究到合作研究，從傳統(tǒng)方法到計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的運(yùn)用，通過(guò)師承制積累的臨床經(jīng)驗(yàn)是岐黃仁術(shù)不斷發(fā)揚(yáng)的基礎(chǔ)[6]。#1為聚類算法。聚類分析等數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法在名老中醫(yī)用藥規(guī)律與臨床經(jīng)驗(yàn)的資料分析中不可或缺，如姜萍與李壽松采用聚類分析方法分析了名老中醫(yī)丁書文教授治療高血壓病用藥規(guī)律[7]，任宏霞采用復(fù)雜熵聚類算法得出李妍怡教授治療偏頭痛的14個(gè)核心組方[8]。#2為實(shí)踐總結(jié)。中醫(yī)藥知識(shí)的隱性特征使知識(shí)轉(zhuǎn)移具有意會(huì)性，因此加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)能夠幫助中醫(yī)傳承中思維模式的轉(zhuǎn)移[9]。中醫(yī)藥特色的專業(yè)課程體系將實(shí)踐教學(xué)分為實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、實(shí)習(xí)教學(xué)三類，突出強(qiáng)化中醫(yī)思維，促進(jìn)中醫(yī)人才的隱性知識(shí)獲取[10]。#3為中醫(yī)方劑大辭典?！吨嗅t(yī)方劑大辭典》是將歷代中醫(yī)藥著作中的方劑進(jìn)行規(guī)整、發(fā)掘、編纂而成的一部方劑學(xué)大型工具書，因此結(jié)合數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析各類病癥用藥規(guī)律也成為一大研究焦點(diǎn)[11]。#4為中醫(yī)。此聚類主題與搜索主題詞“中醫(yī)傳承”和“名老中醫(yī)工作室”密不可分。#5為中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)。由關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)可知，中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)是中醫(yī)傳承領(lǐng)域目前最受關(guān)注的熱點(diǎn)，也是實(shí)現(xiàn)基于臨床數(shù)據(jù)的循證傳承的方式。關(guān)鍵詞聚類分析見(jiàn)圖4。

圖4 關(guān)鍵詞聚類分析

3.3 視圖方式——時(shí)間線(Timeline)

為進(jìn)一步分析關(guān)鍵詞，在聚類圖譜的基礎(chǔ)上選擇時(shí)間線視圖研究各聚類按時(shí)間的演變過(guò)程。在時(shí)間線圖中，關(guān)鍵詞按照各自出現(xiàn)的年份，在所屬的聚類中鋪展開(kāi)來(lái)。結(jié)合圖5可以發(fā)現(xiàn)，共生成6個(gè)聚類#0～#5，每個(gè)聚類根據(jù)年代的遠(yuǎn)近關(guān)系從左至右顯示，由上至下根據(jù)聚類大小排序，曲線代表聚類標(biāo)簽詞之間的共現(xiàn)關(guān)系，即每個(gè)主題下文獻(xiàn)的被引脈絡(luò)情況[12]。

由圖5可以看出，6個(gè)聚類中，#0號(hào)為臨床經(jīng)驗(yàn)研究，為最大的聚類，涉及的關(guān)鍵詞主要有名老中醫(yī)、臨床經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想，主要集中在2014-2015年間，此時(shí)期研究涉及名師帶教較多，中青年醫(yī)師通過(guò)跟隨名老中醫(yī)進(jìn)行臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，獲取診療過(guò)程中的隱性知識(shí)。#1號(hào)為聚類算法，涉及的關(guān)鍵詞共現(xiàn)頻次關(guān)系較復(fù)雜，涉及的關(guān)鍵詞主要有數(shù)據(jù)挖掘、關(guān)聯(lián)規(guī)則、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承，主要集中在2012-2017年間，此時(shí)期研究開(kāi)始關(guān)注運(yùn)用平臺(tái)和技術(shù)進(jìn)行名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的挖掘分析。#2號(hào)為實(shí)踐總結(jié)，涉及的關(guān)鍵詞主要有中醫(yī)師承、中醫(yī)傳承，集中在2015-2016年，其中皮膚病專家牛富立培訓(xùn)中醫(yī)傳承人的文章發(fā)表較多。#3號(hào)為中醫(yī)方劑大辭典，涉及的關(guān)鍵詞主要有用藥規(guī)律、整合藥理學(xué)，分別分布在2012和2018年。#4號(hào)為中醫(yī)，此聚類主題的特點(diǎn)是涉及的關(guān)鍵詞頻次關(guān)系最復(fù)雜，且2019年隱性知識(shí)成為新焦點(diǎn)。#5號(hào)為中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)，涉及的關(guān)鍵詞主要有配伍規(guī)律、方劑，集中于2012年至今，可見(jiàn)用藥規(guī)律分析是中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)的一大功能，也是傳承中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的一大途徑。

此外，觀察2018-2020年段的時(shí)間線圖譜可發(fā)現(xiàn)，整合藥理學(xué)、隱性知識(shí)、學(xué)術(shù)傳承成為研究新熱點(diǎn)，特別是隱性知識(shí)與名老中醫(yī)工作室的聯(lián)系日益密切。中醫(yī)在臨床實(shí)踐中積累了豐富的具有隱性知識(shí)特點(diǎn)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)需要通過(guò)帶教等方式進(jìn)行傳授，而在中醫(yī)院校人才隱性知識(shí)缺乏、中醫(yī)思維西化的今天，隱性知識(shí)管理成為通過(guò)進(jìn)行人才培養(yǎng)創(chuàng)新來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的關(guān)鍵。

圖5 關(guān)鍵詞聚類時(shí)間線圖譜

4 討論

本文對(duì)2012-2020年間中醫(yī)傳承領(lǐng)域與名老中醫(yī)工作室相關(guān)的論文文獻(xiàn)進(jìn)行了可視化分析。主要結(jié)論與建議如下：

4.1 提高名老中醫(yī)工作室中醫(yī)傳承領(lǐng)域科研合作參與度

作者合作與機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)圖顯示，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)等單位，吳嘉瑞、唐仕歡、張冰等科研人員已在中醫(yī)傳承領(lǐng)域進(jìn)行了大量工作并發(fā)表了多篇文章。然而，名老中醫(yī)工作室作為傳承中醫(yī)臨診和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)最直接的主體，此類科研合作參與度卻不高，僅有丁學(xué)屏學(xué)術(shù)傳承工作室與相關(guān)醫(yī)院有所合作?？梢?jiàn)，名老中醫(yī)工作室對(duì)于如何建設(shè)、如何幫助中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與知識(shí)傳承創(chuàng)新的研究仍處于起步階段。

作為中醫(yī)藥傳承的關(guān)鍵，名老中醫(yī)工作室始終應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)藥文化轉(zhuǎn)移與知識(shí)傳承中不可或缺的一部分。未來(lái)，知識(shí)轉(zhuǎn)移問(wèn)題以及“名醫(yī)工作室”的學(xué)習(xí)情境對(duì)于知識(shí)轉(zhuǎn)移的作用機(jī)制應(yīng)得到深入研究，應(yīng)有相關(guān)政策組織支持“名醫(yī)工作室”建設(shè)以及相關(guān)科研研究。

4.2 拓寬中醫(yī)傳承大數(shù)據(jù)研究領(lǐng)域

關(guān)鍵詞聚類分析結(jié)果顯示，中醫(yī)傳承研究領(lǐng)域正不斷拓寬,目前正聚焦于基于數(shù)據(jù)挖掘的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。其中，中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用使得數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)廣泛運(yùn)用于中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承，進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析獲取名老中醫(yī)用藥和組方規(guī)律成為熱點(diǎn)，并顯著提升了科研產(chǎn)出。然而，與單純的名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)挖掘不同,未來(lái)中醫(yī)傳承創(chuàng)新研究還應(yīng)有更進(jìn)一步的發(fā)展。

目前經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)挖掘的相關(guān)研究為未來(lái)更豐富的大數(shù)據(jù)研究和基于臨床數(shù)據(jù)的循證傳承奠定了基礎(chǔ)。時(shí)間線圖聚類結(jié)果顯示，整合藥理學(xué)從2018年開(kāi)始成為新的研究熱點(diǎn)。王波等[13]通過(guò)中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)挖掘消渴病方高頻藥物，基于整合藥理學(xué)平臺(tái)挖掘藥物-疾病關(guān)系，從而探討復(fù)方中藥防治消渴病的分子機(jī)制。得此啟示，未來(lái)更多開(kāi)展此類研究可幫助中醫(yī)藥走向更廣闊的國(guó)際舞臺(tái)。

4.3 探索建設(shè)具有共享認(rèn)同的名老中醫(yī)工作室

中醫(yī)思維始終強(qiáng)調(diào)中醫(yī)人才的隱性知識(shí)獲取，隱性知識(shí)“只可意會(huì)”的屬性是中醫(yī)傳承過(guò)程的阻礙。只有充分發(fā)揮“言傳身教”的特色，才能將隱性知識(shí)更好地傳遞。也因此，如聚類“臨床經(jīng)驗(yàn)”“實(shí)踐總結(jié)”顯示，中醫(yī)實(shí)踐教學(xué)是學(xué)者始終關(guān)注的焦點(diǎn)。

未來(lái)的中醫(yī)傳承研究知識(shí)來(lái)源一方面仍然是經(jīng)典古籍和名醫(yī)醫(yī)案，對(duì)此離不開(kāi)大數(shù)據(jù)分析技術(shù)和平臺(tái)的支持，運(yùn)用新興數(shù)據(jù)挖掘方法對(duì)各類病種、各家組方進(jìn)行深入研究，將實(shí)現(xiàn)更多的成果轉(zhuǎn)化。另一方面也不能忽視傳統(tǒng)經(jīng)典的跟師學(xué)習(xí)，“實(shí)踐性學(xué)習(xí)”模式注重綜合運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題，該模式對(duì)于創(chuàng)新能力的形成十分重要[13]。在此過(guò)程中應(yīng)探索建設(shè)具有共享認(rèn)同的“名老中醫(yī)工作室”，創(chuàng)造具有創(chuàng)新積極性與活力的學(xué)習(xí)交流氛圍，推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新。