李素貞
更年期綜合征患者卵巢功能正在漸漸衰退,分泌性激素也明顯降低,因此,監(jiān)測患者內分泌指標有著極其重要的作用[1],另外,對患者的植物神經方面的觀察同樣重要[2]。更年期綜合征的常規(guī)治療藥物是谷維素,雖然有一定的治療效果,但亦不盡如人意。有學者的研究中表明,紅花逍遙片在更年期綜合征中的治療效果受到肯定[3],但是此藥對患者內分泌與植物神經方面的影響研究資料不全。本此研究納入2019 年2 月~2020 年3 月在本服務中心接受治療的更年期綜合征患者90 例作為研究對象,旨在對更年期綜合征患者采用紅花逍遙片治療的效果及對患者內分泌和植物神經的影響效果進行探討,報告如下。
1.1 一般資料 選取2019 年2 月~2020 年3 月在本服務中心接受治療的90 例更年期綜合征患者作為研究對象,采用隨機數字表法分為對照組與研究組,每組45 例。所有患者均符合本研究的診斷標準。排除標準:存在合并肝、腎等多個器官功能嚴重不全者;患有精神疾病者與意識模糊者;合并有代謝性方面疾病者;無法全程進行配合治療和檢查者。本次研究所有病例均簽署了知情同意文書,并且經過醫(yī)院倫理委員會批準通過。
1.2 方法 對照組患者采用谷維素片進行治療,口服20 mg/次,3 次/d。研究組患者在對照組基礎上加用紅花逍遙片(江西普正制藥有限公司,國藥準字Z20080299)進行治療,4 片/次,3 次/d。兩組其他方面的干預基本一致,共治療1 個月。
1.3 觀察指標及判定標準 ①對兩組患者臨床治療效果進行對比,治療后4、8 周對兩組患者的臨床療效進行判定:顯效:患者臨床癥狀顯著改善;有效:患者臨床癥狀有改善,但仍未達到正常水平;無效:患者的癥狀無改善甚至加重??傆行?顯效率+有效率[4]。②對兩組患者治療前后內分泌指標進行對比,治療前和治療后4、8 周對兩組患者進行空腹采集靜脈血,離心之后取血清,利用酶聯免疫法對LH、E2和FSH 進行檢測。③對兩組患者治療前后植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率進行對比,治療前和治療后4、8 周接受Wenger 植物神經平衡因子的分析法評價兩組植物的神經狀況,對3 min 內的唾液分泌量、脈搏間隔、收縮壓、呼吸間隔和口溫等進行檢測,然后利用公式再進行計算出植物神經的平衡指數,絕對值>1.1 則表示異常[5]。
1.4 統計學方法 采用SPSS23.0 統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差()表示,采用t 檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異有統計學意義。
2.1 兩組治療后臨床療效對比 研究組患者治療后4、8 周的治療總有效率分別為97.78%(44/45)、95.56%(43/45),均高于對照組的82.22%(37/45)、77.78%(35/45),差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組治療前后內分泌指標對比 治療前,兩組E2、LH 和FSH 水平對比,差異均無統計學意義(P>0.05);治療后4、8 周,研究組E2水平均高于對照組,而LH、FSH 水平均低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組治療后臨床療效對比[n,n(%)]
表2 兩組治療前后內分泌指標對比()
表2 兩組治療前后內分泌指標對比()
注:與對照組對比,aP<0.05
2.3 兩組治療前后植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率對比 治療前,兩組的植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率對比,差異均無統計學意義(P>0.05)。治療后4、8 周,研究組植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率均低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表3。
表3 兩組治療前后植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率對比[,n(%)]
表3 兩組治療前后植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率對比[,n(%)]
注:與對照組對比,aP<0.05
更年期綜合征是臨床常見病,不僅患者受到病痛的折磨,同樣給患者家屬及家庭帶來許多問題,影響范圍較大[6]?;谝陨险J知,必須采用強有力的治療方法控制病情,進而改善患者的生活質量,提高生存效率[7]。根據相關研究表明,更年期患者往往體內激素不平衡,進而導致身體及心理的各種不適癥狀[8],因此進行激素水平監(jiān)測具有較高的意義。谷維素是臨床上治療更年期綜合征的一種有效藥物,對神經功能與抗兒茶酚胺類型的物質有較好作用,對激素合成與分泌也有著較大影響[9]。但是相關研究表明,谷維素在療效上提升空間扔就較大,臨床關注的熱點就是尋找到有效的輔助藥物[10]。
本次研究結果表明,研究組患者治療后4、8 周的治療總有效率分別為97.78%(44/45)、95.56%(43/45),均高于對照組的82.22%(37/45)、77.78%(35/45),差異均有統計學意義(P<0.05)。提示谷維素聯合紅花逍遙片治療的臨床療效相對更好。治療后4、8 周,研究組E2水平均高于對照組,而LH、FSH 水平均低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。治療后4、8 周,研究組植物神經平衡指數和植物神經狀態(tài)異常率均低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。提示實施紅花逍遙片進行輔助治療更有利于控制疾病,可改善內分泌和植物神經失衡等狀況,可能與紅花逍遙片的疏肝理氣、活血等功效有關[11]。
綜上所述,更年期綜合征患者采用紅花逍遙片治療效果顯著,可改善患者內分泌和植物神經狀況,臨床價值較高。