李 敏

（重慶市巫山縣中醫(yī)院彩超室主治醫(yī)生 重慶巫山 404700）

根據相關研究顯示，若甲狀腺腺瘤直徑在50mm以上，采用高頻超聲對患者進行診斷，準確率可以高達90%以上，但是從實際上來看，甲狀腺疾病類型較為復雜，發(fā)生率最高的為多源性甲狀腺疾病[1]，所以超聲診斷結果將會受到一定影響，易出現漏診、誤診情況，為了提升甲狀腺腺瘤患者的診斷準確率，我院本次研究將110例已經確診的甲狀腺腺瘤患者作為研究對象，觀察和對比給予其應用超聲診斷的價值和作用，現報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

患者數量為110例，均為甲狀腺腺瘤患者，入院時間為2019年11月-2020年11月，根據抽簽結果，實驗組患者和對照組患者均為一般資料P＞0.05的55例患者，男性患者分別為24例和25例，女性患者分別為21例和20例，最小年齡分別為18歲和19歲，最大年齡分別為77歲和79歲，平均年齡分別為（37.7±6.7）歲和（37.9±6.6）歲。

（二）檢查方法

給予對照組患者應用MRI進行檢查，檢查過程完全遵守常規(guī)核磁共振成像操作方法，給予實驗組患者應用超聲檢查，首先協助患者采取仰臥體位，適當抬高頸部，以保障患者頸前區(qū)得到充分暴露，檢查儀器為飛利浦IU22超聲診斷儀，將探頭頻率調整至7.5——12MHz，對患者的甲狀腺區(qū)域進行掃描，確認該部位是否存在腫塊，若患者該部位存在腫塊，則需要對其部位、體積、數量以及血流特點等各項情況進行細致記錄。

（三）觀察指標

組間診斷準確率對比：對全部患者相關資料進行統(tǒng)計，并對比不同檢查方法的效果，病理診斷標準為：患者采用手術方式或是在超聲引導下開展組織活檢工作，以實施病理診斷。甲狀腺腺瘤患者需具備相應的病理診斷標準，主要包括以下幾點：（1）包膜內組織具有一致性，且結構與膜外甲狀腺組織不同；（2）纖維包膜結構完整，且包膜厚度較??；（3）包膜外甲狀腺組織為半月形；（4）甲狀腺腺瘤患者通常存在孤立性結節(jié)。

（四）統(tǒng)計學分析

使用專業(yè)統(tǒng)計學軟件（SPSS 20.0）實施數據統(tǒng)計工作，使用X2對n（%）進行檢驗，若P＜0.05，則為組間對比差異顯著，且具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

實驗組患者的診斷準確人數為50（90.90%）例，多于對照組患者的37（67.27%）例，見下表1.

表1 組間診斷準確率對比 n（%）

三、討論

甲狀腺腺瘤屬于甲狀腺濾泡細胞腫瘤，可分為良性和惡性，能夠呈現出向外部進行膨脹生長的形態(tài)，并對正常甲狀腺組織產生壓迫，進而影響甲狀腺正常功能[2]。根據腺瘤的組織學形態(tài)，可以將其劃分成為濾泡狀、乳頭狀以及混合型三個類型，一般來說，其易發(fā)生于甲狀腺功能活動期，且女性患者相對較多，目前外科手術切除為治療該疾病最直接且有效的方式，且若術前能對腫瘤位置、大小及其與周邊組織關系等各項信息進行充分明確，則可以更加有效的對臨床治療方案進行明確，從而有效提升患者的治療效果[3]。

因為甲狀腺屬于淺表腺體組織，其與周圍組織界限明確，同時透聲性良好，所以適合應用超聲檢查[4]。超聲檢查為無創(chuàng)性的檢查操作，在探測到甲狀腺腺瘤時，能夠表現出低回聲暈環(huán)，從而為診斷和鑒別提供重要基礎，與此同時腺體生長時能夠出現纖維化囊性化以及鈣化等改變，從而進一步體現出甲狀腺腺瘤的特征，也就進一步提升了超聲診斷的準確性。但是，甲狀腺疾病存在多源性特點，且患者疾病類型各不相同，同時發(fā)展時期存在相應的差異，所以超聲聲像圖具有不同的特點，也就會在一定程度上導致診斷結果受到影響，由此，一般超聲診斷準確性較高，但是難以實現100.00%[5]。

本次研究結果顯示，實驗組患者的診斷準確人數為50（90.90%）例，多于對照組患者，P＜0.05.

綜上，超聲在甲狀腺腺瘤患者的診斷之中能夠起到重要作用，并且準確率較高，具有較高的應用價值。