中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)研究院 張曉蕾｜文

本文基于美國(guó)勞工統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，從致命性職業(yè)傷害的時(shí)空變化情況、致命性職業(yè)傷害在不同行業(yè)領(lǐng)域、不同年齡段和種族的分布情況，非致命性傷害和疾病情況以及造成職業(yè)傷害的原因?qū)γ绹?guó)近30 年來(lái)工傷事故進(jìn)行了系統(tǒng)地分析。

致命性職業(yè)傷害時(shí)空變化情況

年際變化情況

1992—2018 年這27 年間，美國(guó)共計(jì)發(fā)生了14 萬(wàn)9 548 例致命性職業(yè)傷害事故。美國(guó)職業(yè)事故造成的死亡人數(shù)整體上呈現(xiàn)出穩(wěn)定下降的趨勢(shì)（見(jiàn)圖1）。從1992 年的6 217 人，下降到2018 年的5 250人，下降幅度大約15.5%。其中1994 年出現(xiàn)的致命職業(yè)傷害數(shù)量最多，達(dá)到了6 632 人。而發(fā)生致命職業(yè)傷害數(shù)量最少的年份是2009年，為4 551 人。

地域分布情況

通過(guò)對(duì)1992—2018 年美國(guó)各州致命職業(yè)傷害的數(shù)據(jù)分析，美國(guó)各州的致命職業(yè)傷害人數(shù)比較高的為加利福尼亞州、得克薩斯州、弗羅里達(dá)州、紐約州等，均超過(guò)150 例。而新墨西哥州、猶他州、懷俄明州、愛(ài)達(dá)荷州、北達(dá)科他州等為較少分布區(qū)，均低于50 例。從地區(qū)分布上來(lái)看，致命傷害人數(shù)較多的分布在美國(guó)的西北部和西南部，其中的五大湖區(qū)致命傷害人數(shù)分布最為密集，而分布較少的為美國(guó)的中西部地區(qū)。從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度來(lái)看，美國(guó)的致命傷害人數(shù)主要集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，而經(jīng)濟(jì)發(fā)展較不發(fā)達(dá)地區(qū)致命傷害人數(shù)偏少。從人口分布來(lái)看，人口分布越多越密集的地區(qū)，其致命傷害人數(shù)也多。不難發(fā)現(xiàn)，致命職業(yè)傷害人數(shù)與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度，人口分布程度等因素，呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系。

圖1 1992—2018 年致命性職業(yè)傷害數(shù)量統(tǒng)計(jì)圖

圖2 1992—2018 年美國(guó)各州致命職業(yè)傷害數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

致命性職業(yè)傷害在不同行業(yè)領(lǐng)域的分布情況

不同行業(yè)領(lǐng)域分布情況

按不同行業(yè)領(lǐng)域分布來(lái)看，建筑業(yè)的死亡率最高，2003—2016 年建筑業(yè)致命傷害人數(shù)接近1萬(wàn)5 000人，是油氣萃取業(yè)致命傷害人數(shù)的6 倍左右。接下來(lái)依次是交通運(yùn)輸業(yè)和制造業(yè)，排在后3 位的是作物耕作業(yè)、園林景觀業(yè)和油氣萃取業(yè)（見(jiàn)圖3）。

不同職業(yè)類別分布情況

按不同職業(yè)類別來(lái)看，制造業(yè)和油氣萃取行業(yè)的重型拖車司機(jī)所面臨的致命性職業(yè)傷害是最高的。如圖4 所示，美國(guó)受雇人員總體致命傷害率呈現(xiàn)緩慢下降趨勢(shì)，平均每年有4 人死亡（每10 萬(wàn)個(gè)等效全職工作人員），由1992 年的5 人下降到2016 年的3.6 人。而全日制工作人員致命傷害率普遍低于總體致命傷害率，平均每年有3 人死亡（每10 萬(wàn)個(gè)等效全職工作人員）。而致命傷害率最高的為自雇勞動(dòng)者（見(jiàn)圖4），年均致命傷害率為12.5人（每10 萬(wàn)個(gè)等效全職工作人員），其整體呈現(xiàn)出平緩波動(dòng)起伏變化。超過(guò)全日制工作人員致命傷害率（為3 人死亡）的4 倍。

致命性職業(yè)傷害不同年齡和種族分布情況

不同年齡段分布情況

1992—2018 年，25 ～34 歲 及34 ～44 歲員工的致命職業(yè)傷害率出現(xiàn)下降。而55 ～64 歲和65 歲及以上員工的致命職業(yè)傷害率顯著上升（見(jiàn)圖5）。年齡超過(guò)55 歲（包含55 歲）的員工的死亡率從1992年至2018 年上升了50%

圖3 2003—2016 年非采礦行業(yè)和職業(yè)類別致命傷害統(tǒng)計(jì)圖

圖4 1992—2016 年受雇人員致命傷害率

圖5 1992—2018 年各年齡段的致命職業(yè)傷害率分布圖

表1 2014—2018年按種族或民族血統(tǒng)分列的致命工傷人數(shù)

1992—2018 年，55 周歲及以上的員工的致命職業(yè)傷害率顯著上升是導(dǎo)致CFOI（Census of Fatal Occupational Injuries，致命性職業(yè)傷害普查）數(shù)據(jù)出現(xiàn)重大變化的其中一個(gè)原因。1992 年，55 周歲及以上員工的致命職業(yè)傷害數(shù)量占全部的15%左右，而到2018 年該數(shù)據(jù)增長(zhǎng)到了35%。可見(jiàn)年齡較大的員工在工作時(shí)面臨被傷害的風(fēng)險(xiǎn)比其他年齡段的員工要更高。其中在2016 年，所有年齡段的員工其致命職業(yè)傷害率為每10 萬(wàn)個(gè)等效全職工作人員死亡3.6 個(gè)人。對(duì)年齡55 周歲及以上的員工而言，該數(shù)據(jù)為9.6。

出生地域及種族分布情況

如圖6 所示，自2001 年開(kāi)始記錄出生地?cái)?shù)據(jù)后，國(guó)外出生的員工持續(xù)占致命職業(yè)傷害人數(shù)的16% ～20%。2001—2016 年， 國(guó)外出生的員工發(fā)生致命職業(yè)傷害的數(shù)量為1 萬(wàn)4 562 例，而本國(guó)出生的員工發(fā)生致命職業(yè)傷害的數(shù)量為6 萬(wàn)8 665 例（見(jiàn)圖8）。其中，2001—2016 年，對(duì)發(fā)生致命職業(yè)傷害的國(guó)外出生的員工而言，最主要的出生地為墨西哥，相關(guān)的數(shù)量為6 046例。其次是危地馬拉（545 例）、薩爾瓦多（533 例）和印度（533 例）。

表1 對(duì)近5 年的種族劃分的致命工傷人數(shù)統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)顯示，白膚色致命工傷人數(shù)最多，均占據(jù)歷年總數(shù)的60%左右，其次最多的是西班牙裔或拉丁裔，平均每年工傷人數(shù)達(dá)900 人左右，排在第三的是黑人或非裔美國(guó)人（非西班牙裔），平均每年工傷人數(shù)達(dá)550 人左右，最少的為夏威夷原住民或太平洋島民（非西班牙裔），平均每年工傷人數(shù)僅10 人左右。而我們對(duì)2017與2018 年數(shù)據(jù)進(jìn)行了重點(diǎn)分析顯示，2018 年數(shù)據(jù)相比于2017 年，變化如下：

1. 非西班牙裔黑人或非裔美國(guó)人的死亡人數(shù)增加了16%，達(dá)到615 人，為1999 年以來(lái)的最高水平。他們的死亡率也從2017 年的每10萬(wàn)名全職員工3.2 人增加到2018年的3.6 人。

2. 西班牙裔或拉丁裔工人死亡961 人，比2017 年增加6%。西班牙裔或拉丁裔死亡工人中有67%出生在美國(guó)境外。

3. 盡管2018 年65 歲及以上工人的死亡人數(shù)有所下降，但他們的工傷死亡率仍然是所有工人的2倍多。

4. 20 個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)的工傷死亡總?cè)藬?shù)少于2017 年，而28 個(gè)州的工傷死亡人數(shù)多于2017年；阿肯色州和俄克拉荷馬州的死亡人數(shù)與2017 年持平。

美國(guó)非致命性職業(yè)傷害情況分析

2003—2018 年， 美 國(guó) 私 營(yíng)企業(yè)可記錄病例（TRC，Total Recordable Cases）的發(fā)病率、休假 天 數(shù)（DAFW， Days Away From work cases）和工作調(diào)動(dòng)和限制天數(shù)（DJTR，Days of Job Transfer or Restriction Only Cases）的發(fā)病率都呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)（見(jiàn)圖7）。在2018 年私營(yíng)企業(yè)雇主共報(bào)告280 萬(wàn)例非致命性工傷和疾病，與2017 年持平。這些數(shù)據(jù)是來(lái)自職業(yè)傷害和疾病調(diào)查（SOII，Survey of Occupational Injuries and Illnesses ）的估算數(shù)據(jù)。私營(yíng)企業(yè)可記錄病例（TRC）的發(fā)病率也與2017 年持平。這是自2012 年以來(lái)TRC 率沒(méi)有下降的第一年。自2017 年以來(lái)，休假天數(shù)（DAFW）和工作調(diào)動(dòng)和限制天數(shù)（DJTR）的發(fā)病率沒(méi)有變化。零售業(yè)是2018 年唯一TRC 比率上升的行業(yè)，從每100 名全職雇傭工人3.3 例上升到3.5 例。這是自2003 年開(kāi)始實(shí)施該行業(yè)系列措施以來(lái)，零售業(yè)的TRC 比率首次上升。2018 年，零售業(yè)占私營(yíng)企業(yè)受傷和患病總?cè)藬?shù)的14%。在私營(yíng)企業(yè)，2018 年有90 萬(wàn)0 380 例非致命性工傷或疾病導(dǎo)致工人至少缺勤一天，與2017 年基本持平。

筆者對(duì)1992—2016 年的私營(yíng)企業(yè)因非致命傷害和疾病而導(dǎo)致員工請(qǐng)假天數(shù)及轉(zhuǎn)崗或限制工作的天數(shù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)與分析，發(fā)現(xiàn)，在過(guò)去的25 年內(nèi)，因非致命傷害和疾病導(dǎo)致員工轉(zhuǎn)崗或工作活動(dòng)被限制的數(shù)量及比例在上升（見(jiàn)圖8）。

其中，在2016 年，對(duì)私營(yíng)企業(yè)而言，所發(fā)生的全部非致命傷害和疾病中，有接近一半的非致命傷害和疾病導(dǎo)致員工離崗一天或多天，或者導(dǎo)致員工轉(zhuǎn)崗或工作活動(dòng)被限制。150 萬(wàn)例非致命傷害或疾病導(dǎo)致員工失去工作或者轉(zhuǎn)崗。剩下的一半非致命傷害和疾病沒(méi)有導(dǎo)致員工失去工作或轉(zhuǎn)崗或工作活動(dòng)被限制。

圖7 2003—2018 年私營(yíng)企業(yè)可記錄病例（TRC）、休假天數(shù)（DAFW）和限制天數(shù)（DJTR）的發(fā)病率

圖8 1992—2016 年私營(yíng)企業(yè)因非致命傷害和疾病而導(dǎo)致員工請(qǐng)假天數(shù)及轉(zhuǎn)崗或限制工作的天數(shù)

造成職業(yè)傷害的原因分析

致命性職業(yè)傷害原因

如圖9 所示，交通運(yùn)輸事故是2011—2016 年出現(xiàn)工作場(chǎng)所致命傷害事件的主要因素。2011—2016 年，由于道路交通事故造成的死亡工人共超過(guò)10 萬(wàn)人。而暴力事件引起的致命性傷害占第二位，然后是跌倒、摔倒或絆倒。排在最后的是火災(zāi)和爆炸，5 年間共造成的死亡工人達(dá)1 000 多人。

非致命性職業(yè)傷害原因

導(dǎo)致離崗數(shù)天的非致命傷害和疾病中，最普遍的原因在于過(guò)度用力和接觸物體或設(shè)備。其次是交通事故，跌倒、滑倒和絆倒。如圖10所示，過(guò)度用力和身體反應(yīng)導(dǎo)致的傷害和疾病，在1992—2016 年期間顯著下降，從1992 年的超過(guò)100萬(wàn)例減少到2016 年的30 萬(wàn)例。同樣的情況發(fā)生在接觸物體或設(shè)備導(dǎo)致的傷害和疾病上，數(shù)量從1992年的63 萬(wàn)8 000 例減少到2016 年的23 萬(wàn)3 000 例。

圖9 2011—2016 年按事件或暴露分類的致命職業(yè)傷害數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)圖

圖10 1992—2016 年導(dǎo)致離崗數(shù)天的非致命傷害人數(shù)（按事件或暴露劃分）

圖11 2003—2016 年私營(yíng)部門因出現(xiàn)肌肉骨骼損傷導(dǎo)致離崗人數(shù)（每1 萬(wàn)個(gè)全日制員工的事故）

肌肉骨骼損傷的數(shù)量從2003年的每1 萬(wàn)個(gè)全日制員工49.6 個(gè)下降到2016 年的每1 萬(wàn)個(gè)全日制員工29.4 個(gè)。然而，在2016 年，對(duì)私營(yíng)企業(yè)而言，導(dǎo)致離崗數(shù)天的傷害和疾病中，肌肉骨骼損傷的數(shù)量仍然占全部數(shù)量的32%。教育和健康服務(wù)行業(yè)、貿(mào)易、交通運(yùn)輸以及公用事業(yè)行業(yè)在這個(gè)期間出現(xiàn)肌肉骨骼損傷的數(shù)量較高，2003 年分別為70.2 和60，2016 年分別為39.2 和44（圖11）。

小結(jié)

本文從美國(guó)致命性職業(yè)傷害時(shí)空變化、行業(yè)領(lǐng)域、職業(yè)類別、年齡結(jié)構(gòu)、種族分布情況，非致命性職業(yè)傷害情況分析、導(dǎo)致職業(yè)工傷的原因等方面進(jìn)行分析，得出以下結(jié)論：

1. 1992—2018 年，美國(guó)致命性職業(yè)傷害的數(shù)量整體上呈現(xiàn)出穩(wěn)定減少的趨勢(shì)。致命職業(yè)傷害人數(shù)與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度，人口分布程度等因素，主要呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系。

2. 在建筑業(yè)的工傷死亡數(shù)據(jù)最高，在私營(yíng)制造業(yè)和油氣萃取行業(yè)的重型拖車司機(jī)所面臨的致命職業(yè)傷害性最高，而致命傷害率最高的為自雇勞動(dòng)者。

3. 55 歲至64 歲和65 歲及以上的工人致命性職業(yè)傷害率從1992年至2018 年顯著上升。白膚色致命工傷人數(shù)最多，均占據(jù)歷年總數(shù)的60%左右。致命性職業(yè)傷害人中，本國(guó)工人占大多數(shù)，國(guó)外出生的工人占比持續(xù)增加。

4. 美國(guó)非致命工傷和疾病情況中，2003 到2018 年，美國(guó)私營(yíng)企業(yè)可記錄病例（TRC）的發(fā)病率、休假天數(shù)（DAFW）和工作調(diào)動(dòng)和限制天數(shù)（DJTR）的發(fā)病率都呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)。因非致命傷害和疾病導(dǎo)致員工轉(zhuǎn)崗或工作活動(dòng)被限制的數(shù)量及比例在上升。

5. 造成職業(yè)傷害的原因中，道路交通運(yùn)輸事故是2011 年至2016 年出現(xiàn)工作場(chǎng)所致命傷害事件的主因。過(guò)度用力和接觸物體或設(shè)備，是造成非致命職業(yè)傷害的最普遍因素。對(duì)私營(yíng)企業(yè)而言，導(dǎo)致離崗數(shù)天的傷害和疾病中，肌肉骨骼損傷的數(shù)量占全部數(shù)量的32%，應(yīng)該予以關(guān)注。