黎雪梅,劉東梅

(成都中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院，四川 成都 611137)

近年來(lái)醫(yī)德失范和醫(yī)患糾紛成為和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建的重要阻礙，醫(yī)生職業(yè)安全、患者就醫(yī)權(quán)利等受到嚴(yán)重影響。2019年民航總醫(yī)院、2020年北京朝陽(yáng)醫(yī)院傷醫(yī)事件等均造成了惡劣的社會(huì)影響，成為社會(huì)群眾關(guān)注和議論的焦點(diǎn)。襲醫(yī)事件等問題的發(fā)生，進(jìn)一步加重了社會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的憂慮，引起了強(qiáng)烈的社會(huì)擔(dān)心，增加了醫(yī)生執(zhí)業(yè)、患者就醫(yī)的基礎(chǔ)成本。民國(guó)時(shí)期作為我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奠基時(shí)期，當(dāng)時(shí)面臨的醫(yī)德問題不僅僅影響了同期中國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展，也同樣作為文化積淀留衍于今，當(dāng)前倡導(dǎo)的醫(yī)德規(guī)范不少是在民國(guó)時(shí)期提及并確立下來(lái)的。深入剖析民國(guó)醫(yī)德建設(shè)的狀況，總結(jié)民國(guó)醫(yī)德建設(shè)的實(shí)踐特征，吸收和借鑒其有益做法，對(duì)處理醫(yī)患矛盾，推動(dòng)新時(shí)代構(gòu)建醫(yī)患命運(yùn)共同體，建設(shè)和諧社會(huì)具有重大意義。

1 新時(shí)代構(gòu)建醫(yī)患命運(yùn)共同體的必要性

1.1 健康中國(guó)戰(zhàn)略的時(shí)代要求

人民健康一直是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，如今追求人類健康的理念已成為全球共識(shí)，健康中國(guó)行動(dòng)勢(shì)在必行。黨的十九大更是將“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”提升到了國(guó)家戰(zhàn)略的新高度，提出要全面推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。健康中國(guó)的建設(shè)離不開醫(yī)德建設(shè)，更離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建。醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍形成良好的醫(yī)德風(fēng)范，踐行醫(yī)者仁心的理念，始終堅(jiān)持以人民健康為中心，成為推行健康中國(guó)戰(zhàn)略主體力量，是健康中國(guó)實(shí)踐成功實(shí)施的基礎(chǔ)。社會(huì)大眾崇尚健康理念，強(qiáng)烈追求健康美好的生活，堅(jiān)持理性認(rèn)識(shí)、冷靜處理就醫(yī)過程中可能出現(xiàn)的問題，成為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施的積極參與者，是健康中國(guó)戰(zhàn)略成功實(shí)現(xiàn)的必要條件。

1.2 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)需求

新時(shí)代經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平全面提高，社會(huì)大眾對(duì)高質(zhì)量的健康服務(wù)要求越來(lái)越高，要求有高水平的醫(yī)療技術(shù)，還要有高水平的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，而塑造公平、安全和高效的社會(huì)就醫(yī)秩序，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是前提。其中，加強(qiáng)醫(yī)生和患者的信任建設(shè)，架起雙方溝通的橋梁，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境是解決當(dāng)前社會(huì)醫(yī)患矛盾、構(gòu)建醫(yī)患命運(yùn)共同體的著力方向。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要公平的社會(huì)就醫(yī)秩序，要求所有患者平等就醫(yī)的權(quán)利得到保障；需要安全的社會(huì)就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)生執(zhí)業(yè)的人身安全、患者的健康安全得到保障；需要高效的社會(huì)就醫(yī)體系，減少由于醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的不必要資源成本、時(shí)間成本，甚至生命代價(jià)。

1.3 樹立醫(yī)患雙方正確價(jià)值理念的內(nèi)在需求

“讓患者有尊嚴(yán)的生活，讓醫(yī)者有尊嚴(yán)的工作”[1]價(jià)值觀是國(guó)際醫(yī)學(xué)秉持的重要理念，是醫(yī)患雙方樹立正確價(jià)值理念的目標(biāo)方向，是構(gòu)建和諧醫(yī)患命運(yùn)共同體的重要價(jià)值導(dǎo)向。醫(yī)務(wù)人員樹立正確的醫(yī)德觀，加強(qiáng)自身人文素養(yǎng)和道德自律意識(shí)，形成正確的個(gè)人信念和價(jià)值追求，才能防止道德的滑坡，經(jīng)受住現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)物欲的沖擊，才能在工作中始終堅(jiān)守基本職業(yè)道德，發(fā)揮醫(yī)德情感與醫(yī)德責(zé)任辯證統(tǒng)一的效能。另一方面，患者樹立正確的就醫(yī)觀，從價(jià)值上產(chǎn)生認(rèn)同，才能科學(xué)理性認(rèn)識(shí)疾病，靜心有序進(jìn)行就醫(yī)，尊重醫(yī)生的醫(yī)學(xué)治療判斷，不因疾病的傷害遷怒于醫(yī)務(wù)人員，真正成為醫(yī)療過程的積極參與者和醫(yī)療秩序的自覺遵循者。

2 民國(guó)醫(yī)德建設(shè)的實(shí)踐及主要特征

民國(guó)醫(yī)德建設(shè)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，從宏觀上來(lái)講，政府、社會(huì)約束不斷加強(qiáng)，從微觀上來(lái)講，醫(yī)師、患者關(guān)系不斷優(yōu)化，各個(gè)方面的努力推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的逐步轉(zhuǎn)變，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系逐步向好，從矛盾的、有問題的醫(yī)患關(guān)系，淡漠的、利益導(dǎo)向的醫(yī)患關(guān)系到親和的、信任的、互動(dòng)的醫(yī)患關(guān)系，民國(guó)醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)了顯著的改變，成為我國(guó)醫(yī)患命運(yùn)共同體打造的重要時(shí)期。

2.1 社會(huì)約束：從“魚龍混珠”到秩序井然

民國(guó)時(shí)期，軍閥割據(jù)，社會(huì)動(dòng)蕩，缺乏強(qiáng)有力的社會(huì)約束，醫(yī)師行業(yè)魚龍混雜，“劣醫(yī)”“假醫(yī)”充斥，“庸醫(yī)害人殺人”成為社會(huì)的污點(diǎn)、行業(yè)的毒瘤。為改變當(dāng)時(shí)的社會(huì)現(xiàn)狀，全國(guó)各地、社會(huì)各方均在努力推動(dòng)醫(yī)界良性轉(zhuǎn)變。一方面，不斷加強(qiáng)職業(yè)規(guī)范建設(shè)。中華民國(guó)醫(yī)藥學(xué)會(huì)[2]、中華醫(yī)學(xué)會(huì)(上海)[3]、艾酉學(xué)會(huì)(北京)[4]等醫(yī)學(xué)團(tuán)體成立，全力推動(dòng)開展醫(yī)學(xué)教育、設(shè)立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、編印醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范等，同時(shí)以會(huì)員制形式對(duì)醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范管理、約束不道德和不法行為，為行業(yè)秩序的恢復(fù)提供了堅(jiān)強(qiáng)保障。另一方面，不斷加強(qiáng)社會(huì)理念倡導(dǎo)。民國(guó)政府機(jī)構(gòu)、社會(huì)醫(yī)學(xué)團(tuán)體和仁人志士等通過刊印報(bào)紙、發(fā)行期刊、出版書籍等方式，宣傳優(yōu)秀的醫(yī)師代表及思想，弘揚(yáng)平等尊重、愛人救人等醫(yī)德理念，傳播正確的醫(yī)師職業(yè)價(jià)值、行醫(yī)規(guī)范，以此加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師的正面引導(dǎo)。如宋國(guó)賓1933年編寫的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》一書，提出“仁義”醫(yī)學(xué)倫理思想，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)[5]。民國(guó)影響最大的報(bào)紙之一《申報(bào)》有較多報(bào)道行善的良醫(yī)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德之重要性等內(nèi)容[6]。

2.2 政府引導(dǎo)：從“碌碌無(wú)為”到立規(guī)施政

民國(guó)時(shí)期，政府醫(yī)療體制建設(shè)經(jīng)歷了“從無(wú)到有”“從單一到逐步完善形成體系”的過程。初期政府無(wú)相關(guān)法規(guī)出臺(tái)，北洋政府時(shí)期頒布了《管理醫(yī)師暫行規(guī)則》和《管理醫(yī)士暫行規(guī)則》[7]。南京國(guó)民政府沿襲北洋政府時(shí)期規(guī)定，于1929年頒布《醫(yī)師暫行條例》《管理醫(yī)院規(guī)則》，在1930 年、1931年相繼公布《西醫(yī)條例》《外籍醫(yī)師領(lǐng)證辦法》，在1936 年頒布了第一部有關(guān)中醫(yī)的法規(guī)《中醫(yī)條例》，相繼制定出臺(tái)了《中醫(yī)審查規(guī)則》《修正中醫(yī)審查規(guī)則》, 抗戰(zhàn)時(shí)期出臺(tái)了《非常時(shí)期中醫(yī)領(lǐng)證暫行辦法》《教育部醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)中醫(yī)教育委員會(huì)章程》等相關(guān)規(guī)定，以及在1943年出臺(tái)了《醫(yī)師法》及其實(shí)施細(xì)則[8]。民國(guó)時(shí)期的相關(guān)法律規(guī)定雖然不盡完善，部分法律規(guī)定發(fā)布卻未施行，但其在醫(yī)師資格認(rèn)定、考試管理、開業(yè)管理、醫(yī)德規(guī)范等方面進(jìn)行了較為系統(tǒng)的規(guī)定，填補(bǔ)了政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理方面的空白，為行業(yè)秩序的改善提供了制度指引，為醫(yī)患關(guān)系改善提供了法律制度保障。

2.3 醫(yī)師轉(zhuǎn)變：從“醫(yī)心淡漠”到規(guī)范負(fù)責(zé)

民國(guó)時(shí)期，行醫(yī)者包括中醫(yī)群體、西醫(yī)群體還有外籍醫(yī)師群體，既有獲得政府認(rèn)可的正式醫(yī)師，還有眾多江湖醫(yī)生。責(zé)任心的缺乏、醫(yī)學(xué)上的固步自封、團(tuán)隊(duì)意識(shí)缺乏等都是醫(yī)德方面暴露出的問題[9]。醫(yī)師隊(duì)伍的轉(zhuǎn)變是民國(guó)時(shí)期針對(duì)醫(yī)德問題，采取強(qiáng)化醫(yī)德教育、規(guī)范執(zhí)醫(yī)秩序等一系列措施，取得的重要成績(jī)。民國(guó)時(shí)期作為我國(guó)醫(yī)德建設(shè)的重要時(shí)期，“醫(yī)心”塑造是該時(shí)期醫(yī)德建設(shè)的重要特征。醫(yī)師責(zé)任心進(jìn)一步增強(qiáng)，踐行“醫(yī)乃仁術(shù)，以人文本”的從醫(yī)理念，正義擔(dān)當(dāng)、謙虛負(fù)責(zé)；醫(yī)師公正心進(jìn)一步增強(qiáng)，對(duì)病患一視同仁、平等對(duì)待，做到“普同一等，皆如至親”[10]。醫(yī)師同理心進(jìn)一步增強(qiáng)，“想患者所想，急患者所急” 的換位思考，對(duì)待病患做到同理同感、問需施策。醫(yī)師專業(yè)化進(jìn)一步增強(qiáng)，堅(jiān)持醫(yī)道為“至精至微之事”的理念，博極醫(yī)源，精勤不倦。民國(guó)時(shí)期涌現(xiàn)出一大批醫(yī)德為先的醫(yī)學(xué)大師，近代眾多名醫(yī)的出現(xiàn)也與民國(guó)時(shí)期醫(yī)師的傳承息息相關(guān)，如民國(guó)宋國(guó)賓、蕭龍友、孔伯華、汪逢春及施今墨等眾多醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的名醫(yī)大家。

2.4 患者調(diào)整：從“抱怨敵視”到平等尊重

民國(guó)是我國(guó)民眾思想的啟蒙時(shí)期，從封閉落后到逐步開放，在就醫(yī)方式上在逐步適應(yīng)轉(zhuǎn)變，從醫(yī)生到家中治療的“個(gè)體醫(yī)療”模式向患者到醫(yī)院就診的“集體醫(yī)療”模式轉(zhuǎn)變[11]；在對(duì)待就醫(yī)上心態(tài)也在調(diào)整轉(zhuǎn)變，醫(yī)生與患者的熟知、相互了解程度逐步減弱。一是注重教育患者豐富醫(yī)學(xué)常識(shí)。不斷引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)疾病，改變?nèi)罕娗笾T神仙，信任偏方等“醫(yī)學(xué)陋習(xí)”，及時(shí)就醫(yī)治病，不耽誤最佳就醫(yī)時(shí)間。二是注重引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變醫(yī)療觀。調(diào)整患者“有病必愈”的思想[12]，讓患者理解醫(yī)師堅(jiān)守治病之責(zé)，盡最大的努力減輕患者的病痛，盡最大努力的“愈病”原則。三是注重引導(dǎo)患者對(duì)醫(yī)師的尊重、信任。醫(yī)師有治病救人之責(zé)，患者也當(dāng)常懷感恩之心，對(duì)醫(yī)師的治療過程、治療結(jié)果保持基本的信任[13]。當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)在改變，醫(yī)療模式在調(diào)整，醫(yī)療診斷的極致細(xì)分、線上診斷等的逐步成熟，都需要患者調(diào)整就醫(yī)觀念，豐富就醫(yī)知識(shí)，特別是在醫(yī)患關(guān)系上科學(xué)理性認(rèn)識(shí)，客觀冷靜對(duì)待。

3 民國(guó)醫(yī)德建設(shè)對(duì)構(gòu)建新時(shí)代醫(yī)患命運(yùn)共同體的啟示

3.1 注重法制建設(shè)和體制機(jī)制改革

黨的十九屆四中全會(huì)明確提出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”“加快現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革”[14]等舉措，強(qiáng)化了提高人民健康水平的制度保障，為新時(shí)代構(gòu)建醫(yī)患命運(yùn)共同體提供了基本遵循和價(jià)值導(dǎo)向。目前，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的攻堅(jiān)期，同樣醫(yī)患命運(yùn)共同體的構(gòu)建也到了一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。正如習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)“把健康‘守門人’制度建立起來(lái)，是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策，也是一條重要國(guó)際經(jīng)驗(yàn)?！盵15]一方面，要堅(jiān)持辯證統(tǒng)一的觀點(diǎn)，注重完善和優(yōu)化“醫(yī)”“患”法律制度體系。要健全法律制度，補(bǔ)齊“醫(yī)”與“患”“權(quán)利”與“義務(wù)”相關(guān)法律制度建設(shè)的短板，要注重規(guī)范管理和懲治結(jié)合，嚴(yán)格落實(shí)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，對(duì)濫權(quán)行醫(yī)、暴力襲醫(yī)等行為均采取零容忍態(tài)度。另一方面，要堅(jiān)持實(shí)事求是的觀點(diǎn)，抓住醫(yī)患關(guān)系重點(diǎn)難點(diǎn)問題，堅(jiān)持具體問題具體分析。要建立醫(yī)患關(guān)系案例數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)醫(yī)患問題分析，特別是探討醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的預(yù)防機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題原因以及患者及家屬等方面原因。

3.2 注重醫(yī)療機(jī)構(gòu)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

醫(yī)院是社會(huì)精神文明建設(shè)的重要窗口，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是其中需要重點(diǎn)關(guān)注的方面。首先要注重醫(yī)院文化建設(shè)?？山M織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座和培訓(xùn)，打造醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文化展示項(xiàng)目，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)融入在日常工作開展中、集體活動(dòng)舉辦中、醫(yī)院辦公場(chǎng)所布置以及醫(yī)院日常宣傳中，真正做到以“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文化育人”。其次，注重醫(yī)院制度建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)督管理?？沙闪⑸鐣?huì)群眾監(jiān)督小組、機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核小組等，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院日常考核、年度考核中，建立適宜的獎(jiǎng)懲機(jī)制，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果與醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)師晉升和績(jī)效等掛鉤。對(duì)標(biāo)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)管理，不斷提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)技水平和醫(yī)療服務(wù)水平。最后，環(huán)境造就人才，要注重醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)“生態(tài)”建設(shè)。著力通過提升發(fā)展空間、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境和增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)等方式，提升醫(yī)務(wù)人員積極性，可通過建設(shè)醫(yī)院網(wǎng)站“榮譽(yù)榜”等推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員展現(xiàn)最佳風(fēng)貌，同時(shí)要多方面關(guān)心和愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康。著力健全醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，建立科學(xué)的容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，保護(hù)醫(yī)生正當(dāng)合法的執(zhí)業(yè)權(quán)利。

3.3 注重社會(huì)氛圍營(yíng)造和社會(huì)規(guī)范引領(lǐng)

習(xí)近平在2017 年8 月17 日的全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)表彰大會(huì)上強(qiáng)調(diào)要“推動(dòng)全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍”。氛圍的營(yíng)造對(duì)于醫(yī)患改變認(rèn)知、調(diào)整行為具有重要影響。一是要強(qiáng)化醫(yī)衛(wèi)人員道德模范、道德榜樣示范機(jī)制。注重選樹醫(yī)衛(wèi)人員道德典范人物，對(duì)長(zhǎng)期兢兢業(yè)業(yè)、誠(chéng)以施治、患者認(rèn)可的醫(yī)生，對(duì)在重大公共事件中沖鋒在前、挽救群眾生命的醫(yī)生，要加強(qiáng)選樹，可利用中國(guó)醫(yī)師節(jié)等重要節(jié)日舉辦表彰活動(dòng)，予以公開獎(jiǎng)勵(lì)宣傳。二是要加強(qiáng)和諧醫(yī)患正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)。注重發(fā)現(xiàn)挖掘和諧醫(yī)患關(guān)系典型事例，如在抗擊新冠肺炎疫情中的“最美逆行者”“最美鞠躬”等，運(yùn)用新媒體等渠道加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)報(bào)道醫(yī)生擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)、救死扶傷，病患主動(dòng)配合、感恩施報(bào)的事例，引導(dǎo)媒體和大眾理性認(rèn)識(shí)醫(yī)患矛盾，不過度宣傳個(gè)別“醫(yī)鬧”“襲醫(yī)”情況。三是要加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范建設(shè)和強(qiáng)化團(tuán)體約束。各類社會(huì)醫(yī)學(xué)團(tuán)體要加強(qiáng)成員的管理，通過會(huì)員制度約束、會(huì)員教育培訓(xùn)等方式，推動(dòng)團(tuán)體內(nèi)的互促互進(jìn)，形成良好的集體行動(dòng)效應(yīng)，做好行業(yè)規(guī)范引領(lǐng)，與政府約束機(jī)制互為補(bǔ)充。

3.4 注重醫(yī)患雙方的教育引導(dǎo)

黨的十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)要“深入實(shí)施公民道德建設(shè)工程，推進(jìn)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德建設(shè)”。新時(shí)代醫(yī)患命運(yùn)共同體的建設(shè)既要強(qiáng)化“醫(yī)者之德”，也要注重培養(yǎng)“患者之德”。一方面，要加強(qiáng)醫(yī)衛(wèi)人員職業(yè)和個(gè)人德行建設(shè)。要加強(qiáng)醫(yī)者的人文精神建設(shè)，增強(qiáng)其責(zé)任心、公正心、同理心和專業(yè)化，引導(dǎo)約束醫(yī)者遵守職業(yè)大德，抵制舍義求利、違反職業(yè)操守的行為，同時(shí)注重個(gè)人私德建設(shè)，抵制以公事謀私心的行為，始終堅(jiān)守“醫(yī)者仁心”。另一方面，要加強(qiáng)患者及家屬的德育。改變患者及家屬“付費(fèi)-服務(wù)”的就醫(yī)服務(wù)認(rèn)知，改變“治病-愈病”的等同概念認(rèn)知，可利用線上官方媒體平臺(tái)、微信公眾號(hào)、線下報(bào)紙刊物、文化墻等加強(qiáng)患者及家屬的醫(yī)學(xué)常識(shí)，引導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)疾病，正確進(jìn)行就醫(yī)治療，正確對(duì)待就醫(yī)過程中可能出現(xiàn)的問題和風(fēng)險(xiǎn)；引導(dǎo)其加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的尊重與理解，保持對(duì)醫(yī)生的信任和支持。醫(yī)患關(guān)系的緩和與優(yōu)化，既需要制度設(shè)計(jì)和法律支撐，也離不開信任建設(shè)和人性回歸[16]。著名社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通先生曾說，“各美其美，美人之美，美美與共，天下大同”。 加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)就是要加強(qiáng)“人心之美”“德行之美”，是構(gòu)建新時(shí)代醫(yī)患命運(yùn)共同體的基礎(chǔ)，是打造和諧社會(huì)的重要舉措。