徐娜

妊娠合并貧血多發(fā)生在孕婦孕中期或晚期,是常見并發(fā)疾病類型,影響孕婦身體健康［1］。因此,對妊娠合并貧血診斷措施進行研究,具有重要應(yīng)用價值,目前使用血常規(guī)對相關(guān)疾病指標(biāo)進行檢查,為進一步提升疾病檢測效率,應(yīng)用了貧血三項檢測和血常規(guī)結(jié)合方法,對檢測方法的臨床意義進行研究,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016 年12 月～2018 年12 月接收的100 例合并貧血孕婦為實驗組,同期接受產(chǎn)前檢查的100 例健康孕婦為對照組。兩組孕婦的臨床資料完整,研究過程經(jīng)過本人及家屬同意,符合醫(yī)院醫(yī)學(xué)委員會相關(guān)要求。實驗組孕婦年齡20～38 歲,平均年齡(28.3±3.3)歲；體質(zhì)量49～80 kg,平均體質(zhì)量(57.7±7.5)歲；體質(zhì)量指數(shù)18.6～23.9 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(19.6±1.5)kg/m2。對照組孕婦年齡21～37 歲,平均年齡(28.5±2.9)歲；體質(zhì)量48～78 kg,平均體質(zhì)量(58.0±6.7)kg；體質(zhì)量指數(shù)19.2～24.0 kg/m2,平均體質(zhì)量指數(shù)(20.6±1.2)kg/m2。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 實驗組孕婦分別進行血常規(guī)檢測,血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測。對照組行血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測。血常規(guī)檢測方法：護理人員使用采血管EDTA-K2抗凝真空采取孕婦空腹血液。血常規(guī)檢測實施期間以靜脈采血為主,采血量通常為2 ml,檢測方案使用BC-6000 型五分類血球計數(shù)儀。貧血三項檢測方法：以葉酸、Fer、維生素B12檢查為主。采取孕婦空腹血2 ml,采用邁瑞6000i 型化學(xué)發(fā)光儀器進行檢驗。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察實驗組孕婦血常規(guī)檢測、血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測的診斷符合率。對比兩組孕婦的貧血三項指標(biāo)(葉酸、Fer、維生素B12)及血常規(guī)指標(biāo)(HGB、MCV)水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組孕婦血常規(guī)檢測、血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測的診斷符合率對比 血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測的診斷符合率高于血常規(guī)檢測,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 實驗組孕婦血常規(guī)檢測、血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測的診斷符合率對比［n(%)］

2.2 兩組孕婦的貧血三項指標(biāo)對比 實驗組Fer、維生素B12、葉酸水平均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對比 實驗組HGB、MCV 水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表2 兩組孕婦的貧血三項指標(biāo)對比()

表2 兩組孕婦的貧血三項指標(biāo)對比()

注：與對照組對比,aP＜0.05

表3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對比()

表3 兩組孕婦的血常規(guī)指標(biāo)對比()

注：與對照組對比,aP＜0.05

3 討論

貧血作為孕婦常見并發(fā)癥,對其進行早期檢測和治療具有重要臨床意義。同時,貧血也是影響孕婦健康的重要因素,應(yīng)對相關(guān)問題提高重視力度,研究合理的檢驗方式,提升識別能力［2］。臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,妊娠合并貧血已經(jīng)被納入到妊娠高危風(fēng)險因素。胎兒在妊娠中期成長發(fā)育較快,鐵元素攝入量不足與吸收功能不良也會引發(fā)妊娠合并貧血［3］。根據(jù)相關(guān)文獻研究,妊娠期婦女容易出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)改變、神經(jīng)系統(tǒng)及血管系統(tǒng)與正常水平存在差異［4-6］。對孕婦妊娠期間血常規(guī)參數(shù)變化進行檢測是護理工作的重要組成部分,需要使用優(yōu)質(zhì)高效檢測方法。

臨床中,妊娠合并貧血容易發(fā)生休克,此時產(chǎn)婦也容易發(fā)生產(chǎn)褥感染,對胎兒和產(chǎn)婦造成不良影響,因此,需要及時診治,強化對妊娠合并貧血的重視程度。妊娠合并貧血就是指孕婦血紅蛋白＜110 g/L；血細(xì)胞比容＜0.33。通常情況下孕婦的貧血類型以缺鐵性貧血為主,少見再生障礙性貧血［7］。提示孕婦妊娠期間應(yīng)注重鐵元素補充,對孕婦進行積極干預(yù),防止出現(xiàn)妊娠合并貧血。

現(xiàn)階段貧血三項聯(lián)合檢測在預(yù)防妊娠合并貧血中的作用已經(jīng)得到了臨床研究領(lǐng)域的認(rèn)可。如既有的研究報道認(rèn)為,妊娠合并貧血的治療方案需遵循預(yù)防為主、治療為輔的原則,產(chǎn)前檢查在妊娠合并貧血防治過程中發(fā)揮著較為重要的作用［8-10］。通過對貧血三項聯(lián)合檢查的應(yīng)用情況進行分析,鐵元素可以被看作是血紅素分子中的核心內(nèi)容。鐵元素攝取不足或鐵元素消耗過多為孕婦出現(xiàn)缺鐵性貧血的主要因素［11］。血清鐵蛋白與人體內(nèi)鐵的水平之間具有較為密切的聯(lián)系,在人體處于缺鐵狀態(tài)時,體內(nèi)的鐵含量會明顯降低。葉酸、維生素B12在DNA 合成過程中發(fā)揮著較為重要的作用,在體內(nèi)不足的情況下,孕婦易出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血及胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷等疾病,維生素B12也在骨髓紅細(xì)胞治療過程中發(fā)揮著較為重要的作用［12］。

綜上所述,血常規(guī)及貧血三項聯(lián)合檢測在妊娠合并貧血的診斷過程中臨床意義顯著,為提升診斷結(jié)果有效性,護理人員應(yīng)對血常規(guī)檢測與貧血三項聯(lián)合檢測應(yīng)用優(yōu)勢進行研究,并控制采血量,分析血漿溫度,發(fā)揮檢測方法應(yīng)用價值。在臨床治療中,可對相關(guān)檢測方法進行應(yīng)用與推廣。