潘 艷 麗

(濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院骨科 安陽 455000)

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種應(yīng)用人工關(guān)節(jié)替代壞死關(guān)節(jié)的手術(shù)，常用于骨折變形、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良以及骨頭壞死的患者[1]。接受此類手術(shù)的患者多為中老年人群，患者本身對手術(shù)的耐受性較低，加上各種原發(fā)疾病的影響，容易出現(xiàn)較多的并發(fā)癥[2]。因此圍手術(shù)期需要采取有效的健康教育干預(yù)，進一步降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[3]。健康教育主要是通過優(yōu)化護理從而提高手術(shù)的實施效果，進一步降低手術(shù)風(fēng)險。文章主要針對健康教育的應(yīng)用效果展開分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年9月～2020年9月醫(yī)院收治的行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者104例，其中男54例，女50例；年齡53～74歲，平均(62.3±5.1)歲。入選標(biāo)準：(1)符合人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用證的患者；(2)患者和家屬均對本次研究知情并簽署同意書。排除標(biāo)準：合并免疫系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙、活動性感染以及精神系統(tǒng)疾病的患者。按照隨機數(shù)字表法將所有患者分為觀察組(采取健康教育)與對照組(采取常規(guī)護理)各52例。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，術(shù)前講解手術(shù)注意事項，術(shù)中配合醫(yī)生的操作，術(shù)后做好病情觀察與并發(fā)癥護理。

觀察組采取健康教育，具體措施為：(1)成立小組：安排骨科護士長做小組組長，選拔骨科優(yōu)秀護士作為小組組員，小組舉行會議，針對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)制定相應(yīng)的知識教育手冊，基于循證醫(yī)學(xué)明確人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的標(biāo)準化護理，舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)保證護士詳細掌握疾病相關(guān)知識。同時，采用頭腦風(fēng)暴法明確人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育的重點和難點，并制定相應(yīng)的健康教育方案。(2)疾病知識教育：在患者住進病房后，及時發(fā)放知識教育手冊，并結(jié)合口頭教育幫助患者理解疾病知識。教育之前護士必須與患者一對一溝通，詳細了解患者的文化水平與年齡信息，明確患者對疾病的認知情況，分析患者的性格特點，選擇患者能夠接受的方式進行疾病知識教育。知識教育內(nèi)容包括疾病的發(fā)生原因、臨床癥狀、治療方案、并發(fā)癥發(fā)生情況等。(3)日常生活教育：提高人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療效果，不僅需要提高患者對疾病的了解，還需從患者日常生活著手，促使患者健康生活、規(guī)避風(fēng)險，提高生活質(zhì)量評分。護士需告知患者情緒對疾病的影響，促使患者主動調(diào)節(jié)自身情緒，放松身心，平穩(wěn)對待疾??；在患者治療期間，耐心與患者溝通，不斷鼓勵患者，改良護患關(guān)系；在治療結(jié)束后，囑咐患者注意個人衛(wèi)生，指導(dǎo)患者營養(yǎng)膳食，維持個人衛(wèi)生水平，并囑咐患者定時前往醫(yī)院，進行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后下床活動時間以及總住院時間等指標(biāo)的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果相關(guān)指標(biāo)方面的比較差異

觀察組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床活動時間以及總住院時間等方面均明顯低于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理效果相關(guān)指標(biāo)方面的比較差異

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異

3 討論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)目前在臨床得到了推廣應(yīng)用，主要是利用高密度塑膠材料或金屬材料制成的人工關(guān)節(jié)替代受損的髖關(guān)節(jié)，從而恢復(fù)患者正常的關(guān)節(jié)功能，有助于改善患者的生活質(zhì)量[4]。目前該術(shù)式在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)出較好的應(yīng)用效果，有助于糾正關(guān)節(jié)畸形，提高患者的活動能力[5]。但是該術(shù)式多應(yīng)用于老年人群，而老年患者的體質(zhì)較差且原發(fā)疾病多，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，因此需要采取有效的護理干預(yù)措施來進一步預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生[6]。

健康教育需要結(jié)合患者實際情況制定的健康教育方案，也是一種具有針對性、科學(xué)性特點的干預(yù)模式。通過組建教育小組，可提高健康教育的權(quán)威性、專業(yè)性、可行性，促進護理服務(wù)順利開展、順利完成；其次，為患者提供相應(yīng)的疾病知識教育，可提高患者對疾病知識的掌握，讓患者準確辨別疾病癥狀，認識到治療疾病的重要性，提高臨床治療效果；最后，實施日常生活教育，可約束患者行為，促使患者健康生活，糾正患者的不良習(xí)慣，有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[7]。由此可見，健康教育具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效減輕手術(shù)帶來的應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)的順利開展，還能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。本次研究中觀察組各觀察指標(biāo)均明顯低于對照組(P<0.05)，由此可見健康教育具有較好的護理效果，能夠進一步降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)應(yīng)用效果。

綜上所述，健康教育的應(yīng)用有助于縮短人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)時間，降低術(shù)中出血量，有助于降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，促使患者早期下床活動，從而盡早康復(fù)出院，值得推廣應(yīng)用。