張 改 紅

(河南省安陽市安陽縣中醫(yī)院 安陽 455112)

妊高癥是一種于妊娠期間發(fā)生的高血壓疾病，在我國(guó)孕婦中具有較高的發(fā)病率[1]。妊高癥患者的血壓水平較高，進(jìn)而致使患者的身體機(jī)能受到影響，多會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿的癥狀[2]。隨著妊高癥患者病情的發(fā)展，此病能夠致使患者出現(xiàn)心力衰竭、腦血管疾病等，危及患者及胎兒的生命安全，并容易出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，因此需要對(duì)患者實(shí)施合理的治療[3]。本文主要研究妊高癥患者采用硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將2018年4月～2019年7月于我院治療的78例妊高癥患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和觀察組各39例。對(duì)照組年齡22～37歲，平均(29.53±2.74)歲；經(jīng)產(chǎn)婦18例、初產(chǎn)婦21例；孕周23～37周，平均(30.07±2.85)周。觀察組年齡23～38歲，平均(30.44±2.79)歲；經(jīng)產(chǎn)婦19例、初產(chǎn)婦20例；孕周23～38周，平均(30.52±2.91)周。兩組資料比較無差異(P>0.05)，可進(jìn)行對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊高癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均為輕度妊高癥；均伴有胸悶、眼花、水腫等癥狀；均對(duì)本次治療和研究知情，并簽署《知情同意書》[4]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心、肝、腎等疾病者；對(duì)本次治療藥物過敏者；合并其他妊娠期慢性疾病者；伴有認(rèn)知障礙、精神障礙者[5]。

1.2 方法

患者在進(jìn)入醫(yī)院后，均對(duì)其實(shí)施全面的檢查，并給予其呋塞米、地西泮、利尿、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療。

對(duì)照組實(shí)施硫酸鎂治療：取濃度為25%的硫酸鎂注射液20ml，溶入100ml的葡萄糖注射液中，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，并在30min內(nèi)滴注完畢；隨后取濃度為25%的硫酸鎂注射液60ml，溶入500ml的葡萄糖注射液中，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，滴注速度為1～2g/h。在對(duì)患者實(shí)施治療期間，要注意觀察患者臨床癥狀的變化情況，保證治療的安全性。

觀察組實(shí)施硫酸鎂和硝苯地平治療：硫酸鎂的使用方法與對(duì)照組相同；給予患者口服硝苯地平片，每次口服的劑量為10mg，每天服用3次。

兩組患者在治療期間，要保持合理的飲食，多食用高蛋白、高纖維、易消化的食物，并注意補(bǔ)充鐵、鈣等物質(zhì)，做到少食多餐。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

對(duì)治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)，觀察組的治療總有效率(94.87%)明顯高于對(duì)照組(74.36%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組患者的軀體功能評(píng)分為(75.86±7.37)分、情感功能評(píng)分為(78.43±7.62)分、精神狀態(tài)評(píng)分為(77.94±7.55)分、社會(huì)功能評(píng)分為(74.54±7.26)分，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分)

2.3 兩組治療前、后血壓水平對(duì)比

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療前的血壓水平，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后觀察組患者的舒張壓為(88.36±8.64)mmHg、收縮壓為(106.22±10.42)mmHg，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組患者治療前、后血壓水平對(duì)比

3 討論

妊娠高血壓又稱妊高癥，是我國(guó)女性在妊娠期間常見的并發(fā)癥，妊高癥會(huì)致使患者的血壓水平顯著升高，這時(shí)患者的心臟負(fù)荷會(huì)不斷增加，危及其身體健康，并會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成負(fù)面影響。

對(duì)于妊高癥患者需要對(duì)其實(shí)施及時(shí)有效的治療，以將患者的血壓水平控制在合理的范圍內(nèi)，減少高血壓疾病對(duì)患者及胎兒的影響。臨床上在對(duì)妊高癥患者治療時(shí)，主要采取藥物治療的方式，常用的藥物為硫酸鎂和硝苯地平。硫酸鎂是臨床上常用的解痙類藥物，此藥在進(jìn)入人體后會(huì)釋放鎂離子，消除小動(dòng)脈痙攣的情況，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)靜、緩解肌肉收縮等效果，并且此藥能夠干預(yù)乙酰膽堿的釋放，使患者的血運(yùn)情況得到改善，提高心腦供血情況，改善患者的病情；硝苯地平是臨床上常見的降血壓藥物，屬于鈣拮抗類藥物，此藥能夠抑制鈣離子進(jìn)入平滑肌，減輕心肌細(xì)胞的損傷，有效保護(hù)心肌細(xì)胞，降低心肌收縮力，促進(jìn)全身的血管擴(kuò)張，進(jìn)而起到解除血管痙攣、降低血壓的效果。

研究得出，對(duì)治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)，觀察組的治療總有效率(94.87%)明顯高于對(duì)照組(74.36%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的軀體功能評(píng)分為(75.86±7.37)分、情感功能評(píng)分為(78.43±7.62)分、精神狀態(tài)評(píng)分為(77.94±7.55)分、社會(huì)功能評(píng)分為(74.54±7.26)分，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的舒張壓為(88.36±8.64)mmHg、收縮壓為(106.22±10.42)mmHg，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，妊高癥患者接受硫酸鎂和硝苯地平治療，能夠有效降低患者的血壓水平，提升生活質(zhì)量，且臨床效果良好，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。