資瑜

【摘要】《外科手術(shù)學(xué)》是一門實用性、實踐性、專業(yè)性均較強的學(xué)科，在教學(xué)中需要加強對學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力和動手能力的培養(yǎng)，同時，外科手術(shù)學(xué)作為醫(yī)學(xué)臨床技能實踐的重要內(nèi)容，是臨床醫(yī)學(xué)生從理論轉(zhuǎn)化到實踐的“敲門磚”。外科學(xué)科部分相關(guān)疾病發(fā)病急、變化快，需要第一時間接受治療，因此需要醫(yī)者具備崇高的職業(yè)道德素養(yǎng)和奉獻(xiàn)精神，為達(dá)到這一目標(biāo)便需要在教學(xué)中融入課程思政，促使學(xué)生樹立正確的價值取向和崇高的職業(yè)精神。

【關(guān)鍵詞】課程思政? 外科手術(shù)學(xué)? 實踐探索

【基金項目】項目名稱：思政教學(xué)在《外科手術(shù)學(xué)》課程中的應(yīng)用，項目編號：校發(fā)【2020】78號。

【中圖分類號】G64 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）39-0186-02

1.引言

本文以《外科手術(shù)學(xué)》課程思政理念融合為主題展開討論，首先簡要闡述《外科手術(shù)學(xué)》內(nèi)容與特點，然后分析課程思政在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用意義，最后提出課程思政在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中的實踐與探索，為相關(guān)學(xué)科教學(xué)工作開展提供參考。

2.《外科手術(shù)學(xué)》的內(nèi)容與特點

在外科教學(xué)中外科手術(shù)學(xué)屬于重要的內(nèi)容。外科手術(shù)學(xué)是外科學(xué)的重要組成部分。通過對這些內(nèi)容系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和正規(guī)訓(xùn)練，使學(xué)生對無菌觀念有較深入的理解;學(xué)會正確使用手術(shù)中的常用器械;較熟練地掌握規(guī)范的外科基本操作以及外科麻醉管理。外科手術(shù)學(xué)屬于一門應(yīng)用性、實踐性均較強的學(xué)科，在實際教學(xué)中不僅需要注重學(xué)生理論知識、動手能力的培養(yǎng)提升，同時需要正確引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值取向，形成崇高的職業(yè)道德素養(yǎng)。

3.課程思政在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用意義

在新時代背景下，教育工作的開展不能再僅僅是傳授理論知識和實踐經(jīng)驗，需要加強對學(xué)生核心素養(yǎng)的引導(dǎo)教育。外科手術(shù)學(xué)作為一門重要的臨床技能實踐課程，在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)積極融入課程思政理念，促使學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，在未來參與工作后秉承醫(yī)德，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

3.1社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)需求

習(xí)近平總書記在高校思政教育工作中提出“四為服務(wù)”論斷。強調(diào)高等教育的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)和我國的發(fā)展目標(biāo)、未來方向建立密切的聯(lián)系，為特色社會主義制度鞏固和發(fā)展提供服務(wù)，為人民群眾提供服務(wù)。如果脫離實際則高等教育、職業(yè)教育工作的開展也將失去其意義。在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中融入課程思政理念，讓學(xué)生認(rèn)識到自身所肩負(fù)的使命和社會責(zé)任，加強自身核心素養(yǎng)的發(fā)展提升，為我國特色社會主義建設(shè)發(fā)展添磚加瓦。

3.2專業(yè)特點需求

大學(xué)階段的學(xué)生思想逐漸成熟，但是其社會閱歷較少，身處于社會環(huán)境中，很容易受不良因素的影響。同時大學(xué)階段學(xué)生可塑性較強，因此需要在該階段加強對學(xué)生的引導(dǎo)培養(yǎng)，促使其樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，在學(xué)習(xí)中積極了解、認(rèn)識新事物。醫(yī)學(xué)生的主要職責(zé)是保護(hù)人民群眾的身體健康、救死扶傷，社會對其職業(yè)道德要求更高，在教學(xué)中融入課程思政理念，使其在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時逐漸形成崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)[1]。

3.3立德樹人教育目標(biāo)需求

新課程背景下，各個階段教育工作的開展均是以實現(xiàn)“學(xué)以致用”“立德樹人”為最終目標(biāo)。高等教育院校的主要職責(zé)便是為社會培養(yǎng)高文化水平、高素質(zhì)、高技能水平的新時代人才。隨著時代的進(jìn)步發(fā)展，社會對于人才的需求不再僅僅局限于知識、技能水平，同樣包括其思想價值取向、職業(yè)道德素養(yǎng)?！锻饪剖中g(shù)學(xué)》作為一門操作性、實踐性，關(guān)系患者生命安全的學(xué)科，在實際的教育教學(xué)中，院校應(yīng)當(dāng)傳授學(xué)生掌握理論知識，提升其實踐技能的同時借助課程思政理念實現(xiàn)學(xué)生道德思想觀念提升，實現(xiàn)立德樹人目標(biāo)。

3.4臨床醫(yī)生培養(yǎng)客觀需求

在臨床醫(yī)學(xué)中，外科學(xué)科相關(guān)疾病，很多發(fā)病急、變化快，多在夜間發(fā)作，為能夠為患者第一時間提供系統(tǒng)的治療，便需要醫(yī)師具有放棄休息，搶救患者的意識。在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中融入課程思政理念，讓學(xué)生形成醫(yī)者仁心的奉獻(xiàn)精神和職業(yè)使命感。

3.5教學(xué)內(nèi)在動力需求

與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程一樣，課程教學(xué)內(nèi)容枯燥乏味、晦澀難懂，在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中知識內(nèi)容深奧，長時間采用單一的教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生逐漸失去新知識學(xué)習(xí)興趣和動力，整體教學(xué)效果不佳。而在教學(xué)過程中融入課程思政理念，在講解專業(yè)知識的同時滲透職業(yè)道德、思想觀念引導(dǎo)，借助實際案例吸引學(xué)生，通過案例對學(xué)生思想和心靈加以熏陶。例如，在對某章節(jié)知識內(nèi)容進(jìn)行講解時，老師挑選和教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的診療案例，借助案例以更加直觀的方式講解專業(yè)知識，并以故事的方式講解醫(yī)師們攜手配合，為患者提供治療服務(wù)，吸引學(xué)生，調(diào)動學(xué)生參與課堂的積極性，實現(xiàn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升進(jìn)步。

4.課程思政在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中的實踐與探索

4.1理論授課教育

在理論授課過程中需要加強對學(xué)生勇于鉆研精神的培養(yǎng)提升，例如在對外科補液相關(guān)知識內(nèi)容進(jìn)行講解時，因為知識內(nèi)容較為抽象，多數(shù)學(xué)生難以理解，此時老師便需要給予學(xué)生鼓勵，告訴學(xué)生：“作為醫(yī)務(wù)工作者，為能夠勝任這一光榮職位，需要打牢理論知識基礎(chǔ)，并不斷探索學(xué)習(xí)，緊隨時代發(fā)展進(jìn)步的腳步，了解認(rèn)識新知識、新技術(shù)，開闊視野。”讓學(xué)生認(rèn)識到自身當(dāng)前參與學(xué)習(xí)任務(wù)是為未來的進(jìn)步發(fā)展奠定基礎(chǔ)，在學(xué)習(xí)中不斷探索，養(yǎng)成勇于鉆研的精神。另外，前文提到，外科很多疾病發(fā)病急、變化快，對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。因此，在教學(xué)中老師需要融入課程思政理念，讓學(xué)生明確自身職責(zé)所在[2]。例如，在講解心肺復(fù)蘇時，老師可借助實際案例進(jìn)行講解：“很多病人發(fā)生心跳驟停，但是因為送醫(yī)不及時失去生命?！弊寣W(xué)生意識到搶救工作的急迫性和及時性。最后，結(jié)合歷史展開教育，提升學(xué)生專業(yè)自信。在教學(xué)中老師可以向?qū)W生講解裘法祖等老一輩的外科學(xué)科專業(yè)專家，在醫(yī)療環(huán)境、設(shè)備都極為簡陋的狀況中，勇于擔(dān)當(dāng)、不畏艱辛，深入鉆研，帶領(lǐng)我國外科學(xué)科專業(yè)不斷進(jìn)步發(fā)展。讓學(xué)生意識到身處于中華盛世的年代里，醫(yī)療環(huán)境、專業(yè)設(shè)備完善，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時更應(yīng)當(dāng)懷揣著敬畏的心，學(xué)習(xí)先輩的職業(yè)奉獻(xiàn)精神，從其身上學(xué)習(xí)愛國精神、敬業(yè)精神。

4.2外科手術(shù)操作教育

在手術(shù)操作教育中應(yīng)當(dāng)從三方面著手：首先，應(yīng)該對模型和實驗動作予以生命的敬畏，給予他們足夠的尊重，把他們當(dāng)做患者來對待，尊重其隱私權(quán)、知情權(quán)。告知學(xué)生，操作前后都應(yīng)當(dāng)和患者進(jìn)行積極的溝通交流，并強調(diào)操作必要性和注意事項，進(jìn)行查體時需要拉緊窗簾，在詢問患者病情時需要回避他人。另外，在實驗操作過程中，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常地提醒學(xué)生，醫(yī)者仁心、救死扶傷是醫(yī)者的使命和初心，在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時應(yīng)當(dāng)不分貧富，杜絕“紅包”情況發(fā)生。最后，在外科手術(shù)操作后，學(xué)生還應(yīng)將把模型和實驗動物妥善安置。在教學(xué)中，老師可以將學(xué)生身邊所發(fā)生的事情作為教學(xué)資源，讓學(xué)生感受到“醫(yī)者仁心”的真實體現(xiàn)，讓學(xué)生保持初心，不斷提升。

4.3教學(xué)效果

在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)中，融入課程思政教學(xué)理念，提升學(xué)生使命感和奉獻(xiàn)精神，對教材內(nèi)容深度分析，將思政教育內(nèi)容有效融合，在課程教學(xué)、臨床實驗時滲透勇于奉獻(xiàn)、勇于鉆研、愛崗敬業(yè)、人文關(guān)懷精神，在講解專業(yè)知識的同時向?qū)W生講解老一輩醫(yī)務(wù)工作者不畏艱辛的故事，感受其愛崗愛國精神，豐富教學(xué)內(nèi)容，調(diào)動學(xué)生參與課堂的積極性，逐步培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在《外科手術(shù)學(xué)》教學(xué)和臨床實驗教學(xué)中，學(xué)生將更加直觀、深刻地認(rèn)識醫(yī)務(wù)職業(yè)的偉大，性命相托、健康所系是每一位醫(yī)務(wù)人員的使命和初心，通過對一些相關(guān)病案的了解，使學(xué)生在感受醫(yī)師工作辛苦的同時感悟患者將自身的健康交給醫(yī)務(wù)人員，并將生的希望寄托給醫(yī)務(wù)人員，在其中感悟人生的喜怒哀樂，生活百感，使學(xué)生認(rèn)識到自身做選擇的職業(yè)對社會的貢獻(xiàn)。同時，在教學(xué)中應(yīng)用課程思政培養(yǎng)學(xué)生樹立廉潔意識，與醫(yī)療行業(yè)中存在的不正之風(fēng)劃清界限[3]。

5.總結(jié)

綜上所述，醫(yī)學(xué)專科不同，特點不同，但之間也存在共性，《外科手術(shù)學(xué)》與其他專業(yè)相同，均是以培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的實踐能力。在以往的教學(xué)中，多注重對學(xué)生理論知識和專業(yè)技能的培養(yǎng)，缺乏對學(xué)生崇高職業(yè)道德素養(yǎng)和奉獻(xiàn)精神的引導(dǎo)教育，對其未來參與醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，為患者提供系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生影響。因此，在實際的教學(xué)中應(yīng)當(dāng)融入課程思政理念，結(jié)合診療案例、先輩故事，向?qū)W生傳遞愛崗敬業(yè)、愛國親民、醫(yī)者仁心、無私奉獻(xiàn)的精神，心系患者，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，從而推動我國醫(yī)療行業(yè)進(jìn)步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]田金徽，賴玖連，賈娟，等.醫(yī)學(xué)“課程思政”研究主題剖析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2019.

[2]楊磊，王林林，榮波，等.課程思政在外科學(xué)科教學(xué)體系中的應(yīng)用[J].特別健康 2021（31）：140-141.

[3]許宇彪，韋尊，陳盛越，等.外科學(xué)教學(xué)融入“課程思政”元素的探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐2019（8）：604-607.