胥 保

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院,新疆 北屯 836000

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的婦科常見疾病，嚴(yán)重危害婦女的健康，因此對其研究新型治療方案具有重要意義。本文以我院收治的120例滴蟲性陰道炎婦女患者為研究對象，研究比較了婦膚康噴霧劑和復(fù)方甲硝唑陰道栓對滴蟲性陰道炎的療效，結(jié)果證實(shí)婦膚康噴霧劑治療滴蟲性陰道的炎療效相對復(fù)方甲硝唑陰道栓更佳。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 120例滴蟲性陰道炎女性患者皆為我院收治，收治時(shí)間2019年1月～2019年12月，患者年齡18～35歲，平均年齡(23.8±2.6)歲；患者隨機(jī)分為對照組和治療組，每組各60例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2治療方法 對照組患者(60例)進(jìn)行復(fù)方甲硝唑陰道栓(廠家：藥都制藥集團(tuán)股份有限公司)治療。用法：陰道用藥，經(jīng)期結(jié)束后，每晚臨睡前清潔外陰后，仰臥，取一粒塞入陰道深處，一日一次，療程14天。治療組患者(60例)以婦膚康噴霧劑(廠家：貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司，規(guī)格：110ml/瓶)治療。用法：陰道給藥，洗凈后將噴管插入陰道內(nèi)噴灑藥液3～5ml，療程為14天[1]。

1.3臨床療效評定 通過兩周即一個(gè)療程的治療后觀察兩組患者的療效，療效分為4個(gè)級(jí)別，分別為痊愈、顯效、有效和無效。觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，若無不良反應(yīng)發(fā)生，則說明治療方式安全可靠。

(1)痊愈——患者癥狀全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)檢測恢復(fù)正常；

(2)顯效——患者癥狀基本消失，但實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果呈陽性；

(3)有效——患者癥狀部分改善，檢測指標(biāo)部分恢復(fù)正常；

(4)無效——患者的癥狀沒有變化或加重且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果呈陽性；

(5)總有效率(%)=(痊愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 本項(xiàng)研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0進(jìn)行分析。各組數(shù)據(jù)以個(gè)體數(shù)及百分比聯(lián)合表示，計(jì)數(shù)結(jié)果采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。SPSS21.0，分析過程中以表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，以(%)表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，P<0.05代表結(jié)果有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組治療婦女滴蟲性陰道炎療效比較(療程2周)

2 結(jié) 果

2.1比較組間kupperman總評分 治療前觀察組評分為(43.68±3.21)分、對照組為(43.76±3.12)分，組間差異不顯著(t=0.101，P=0.919)，治療后觀察組評分為(32.32±5.21)分、對照組為(33.02±5.12)分，組間差異不顯著(t=0.542，P=0.589)。但組內(nèi)數(shù)據(jù)差異顯著，觀察組、對照組治療后均明顯低于治療前(t=10.501，P=0.000；t=10.133，P=0.000)。

2.2比較組間不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%(2/32)，其中惡心1例，乳腺脹痛1例，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%(2/32)，其中惡心1例，陰道不規(guī)則出血1例，組間差異不顯著(x2=0.000，P=1.000)。

3 討 論

隨著女性年齡的不斷增長，其卵巢功能將不斷減退，雌激素水平也會(huì)隨之下降，更年期女性相比其他女性表現(xiàn)得更為顯著。據(jù)研究顯示[2]，激素藥物治療用于治療更年期綜合癥，可有效延緩患者卵巢功能減退速度，從最大程度上維持女性各項(xiàng)器官功能正常運(yùn)行，以緩解患者各項(xiàng)臨床癥狀。但長期大量使用激素藥物治療，亦可能增加患者并發(fā)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌以及心腦血管疾病的危險(xiǎn)，并且給藥方式與不良反應(yīng)之間存在一定關(guān)聯(lián)[3-4]。

目前口服雌激素治療為更年期綜合癥患者最為常用的治療方式，該治療方式雖然操作方便，但卻存在明顯的局限性，如給藥之后血液中藥物濃度上升較快，波動(dòng)性較大。據(jù)研究顯示[5]，經(jīng)陰道給藥可比防止首過效應(yīng)發(fā)生，持續(xù)給藥治療可保持血壓濃度處于穩(wěn)定狀態(tài)，但該治療方式局限性也比較明顯，如操作不方便、藥物吸收穩(wěn)定性不強(qiáng)。本研究結(jié)果顯示，觀察組與對照組治療后kupperman評分均優(yōu)于治療前，P<0.05，但組間差異不顯著，P>0.05，同時(shí)組間不良反應(yīng)發(fā)生率差異不顯著，P>0.05。該結(jié)果間接說明，相比口服激素藥物治療，經(jīng)陰道給藥的方式其臨床效果并無更為明顯的優(yōu)勢，不良反應(yīng)組間差異亦不明顯。

綜上所述，采用不同劑型激素藥物對女性更年期綜合癥患者進(jìn)行治療，均可取得較好臨床療效，但在臨床上需根據(jù)患者病情合理選擇治療方式。