朱瑞海 馬 燕

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師疾控中心，新疆 阿拉爾 843300

1992年，營(yíng)養(yǎng)不良與肥胖已被教育部、前衛(wèi)生部、全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)列為重點(diǎn)防治的常見學(xué)生病，目前隨著我國(guó)生活水平積極社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)青少年體格發(fā)育明顯改善，1985～2014年中國(guó)學(xué)生的肥胖率與超重發(fā)生率不斷增加，到2010～2014年間，我國(guó)肥胖的檢出率明顯增加，青春期初期時(shí)的肥胖會(huì)引起增多性肥胖，增加了治療困難，且治療后容易復(fù)發(fā)[1-2]。同時(shí)因青春期少年的生活方式與膳食營(yíng)養(yǎng)、生活方式是否健康、是否均衡有關(guān)，其正處于身心發(fā)展的關(guān)鍵期，也會(huì)對(duì)其心理、生理、智力發(fā)展產(chǎn)生影響[3]。因此本文分析了青春期早期學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況，以為改善青春期學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇740例青少年學(xué)生，通過符合標(biāo)準(zhǔn)的體重及身高計(jì)算體重及身高，參照健康調(diào)研身高與學(xué)生體質(zhì)測(cè)量方法與標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一培訓(xùn)測(cè)量人員。精確體重至0.01Kg，身高精確到0.1cm。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)中國(guó)學(xué)齡兒童BMI篩查肥胖、超重分類標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于青少年BMI營(yíng)養(yǎng)不良篩查分類標(biāo)準(zhǔn)界點(diǎn)評(píng)估所有學(xué)生的肥胖、超重、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。

1.2觀察指標(biāo)

(1)對(duì)比男女學(xué)生總體身高及體重差異；(2)對(duì)比男女學(xué)生中超重、肥胖的檢出率；(3)分析男女學(xué)生輕度營(yíng)養(yǎng)不良及中重度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比男女學(xué)生總體身高及體重差異 740名學(xué)生的總體年齡分布在12～13歲，平均12.56±0.89歲，其中男學(xué)生占比51.35%(380/740)，女學(xué)生占比48.65%(360/740)，男學(xué)生的身高及體重明顯較女學(xué)生高，P<0.05。

表1 對(duì)比男女學(xué)生總體身高及體重差異

2.2對(duì)比男女學(xué)生中超重、肥胖的檢出率 740名學(xué)生中，超重的檢出率為18.65%(138/740)，肥胖的檢出率為17.57%(130/740)，男學(xué)生的超重、肥胖檢出率明顯較女學(xué)生高，P<0.05。

表2 對(duì)比男女學(xué)生中超重、肥胖的檢出率[n(%)]

2.3對(duì)比男女學(xué)生輕度營(yíng)養(yǎng)不良及中重度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率 740名學(xué)生中，輕度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率為2.43%(18/740)，中重度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率為0.68%(5/740)，男女學(xué)生的輕度營(yíng)養(yǎng)不良及中重度營(yíng)養(yǎng)不良檢出率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

表3 對(duì)比男女學(xué)生輕度營(yíng)養(yǎng)不良及中重度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率[n(%)]

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷升高，青少年的身體發(fā)育狀況也在不斷發(fā)生變化。本文調(diào)查結(jié)果表明，男學(xué)生的身高及體重明顯較女學(xué)生高，男學(xué)生的超重、肥胖檢出率明顯較女學(xué)生高，符合青春期初期學(xué)生的身高及體重表現(xiàn)，也符合男女體格生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，也表明青少年超重、肥胖與性別有關(guān)，可能與男生性格特點(diǎn)及生理基礎(chǔ)有關(guān)，因其飲食偏好、進(jìn)食量較多、進(jìn)食速度較快等，同時(shí)因肥胖、超重多伴有營(yíng)養(yǎng)代謝異常，會(huì)對(duì)青少年兒童的免疫功能產(chǎn)生影響，其也是成年糖尿病、高血壓慢性疾病的危險(xiǎn)因素；此外因青春期女生體脂含量、營(yíng)養(yǎng)狀況水平、月經(jīng)初潮等，使得青春期肥胖對(duì)青少年的身體健康、智力發(fā)展、心理健康等均有產(chǎn)生影響。研究表明，可通過提高青少年健康知識(shí)水平，從而改變其飲食結(jié)構(gòu)，降低超重肥胖率，促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)；同時(shí)青少年在青春期更易注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，在經(jīng)濟(jì)投入與營(yíng)養(yǎng)改善的同時(shí)，需加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)青少年體質(zhì)的增強(qiáng)，以免影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育[4]。

本研究調(diào)查結(jié)果還顯示，參與研究的青少年中，中輕度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率為2.43%，中重度營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率為0.68%，男女學(xué)生的輕度營(yíng)養(yǎng)不良及中重度營(yíng)養(yǎng)不良檢出率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明目前營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率較低，而導(dǎo)致出現(xiàn)少數(shù)營(yíng)養(yǎng)不良的原因可能是青春期學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，學(xué)習(xí)刻苦，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足，從而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏情況。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良學(xué)生，解決其營(yíng)養(yǎng)問題主要措施是提醒學(xué)生及家長(zhǎng)安排好日常的生活飲食，保證膳食平衡[5]。

綜上所述，在青少年的成長(zhǎng)過程中，學(xué)校及家庭需及早重視青少年早期超重且肥胖現(xiàn)象，并培養(yǎng)青少年合理的生活方式及均衡的膳食習(xí)慣，從而控制青少年肥胖的發(fā)生。