樊壯麗 王江霞

湖北省荊門市京山婦幼保健院，湖北 荊門 431899

1 前 言

新生兒護(hù)理是產(chǎn)科臨床護(hù)理中的重點(diǎn)工作。由于新生兒的器官發(fā)育尚未成熟，抵抗力極差[1]，因此，在這種情況下需要對其進(jìn)行全面、細(xì)致的護(hù)理管理。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷提高，臨床上對新生兒的服務(wù)需求已經(jīng)不能通過常規(guī)護(hù)理模式來滿足，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理新生兒，在護(hù)理效果方面，相對于常規(guī)護(hù)理管理模式更具優(yōu)勢。所謂優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，其實就是以新生兒為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實相關(guān)的責(zé)任制，通過這樣的護(hù)理模式，護(hù)理服務(wù)水平能夠得到全面的提升。

2 資料與方法

2.1一般資料 將我院 2019年間收治的90例產(chǎn)科的新生兒作為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各45例新生兒。對照組男、女新生兒比例為23∶22，日齡均值為(9.8±1.4)d，體重在 2.5-3.12kg 之間，體重均值為(2.91±0.24)kg；對照組男、女新生兒比例為24∶21，日齡均值為(10.2±1.5)d，體重在2.5-3.14kg 之間，體重均值為(2.95±0.26)kg。兩組新生兒的性別、年齡、體重比較無顯著性差異(P>0.05)，可比性良好。

2.2方法 給予對照組新生兒常規(guī)護(hù)理管理，主要內(nèi)容包含以下幾點(diǎn)：①護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對新生兒體位的關(guān)注，適當(dāng)調(diào)整新生兒的體位[2]，避免新生兒發(fā)生吸氣誤吸和皮膚損傷；②新生兒的排便問題也要加以重視，新生兒常出現(xiàn)排便困難的問題，相關(guān)護(hù)理人員可以對其腹部進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，以有效地促進(jìn)新生兒胃腸蠕動；③隨時關(guān)注新生兒生命體征，觀察新生兒呼吸，特別是早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸暫停。

給予觀察組新生兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，主要內(nèi)容包含以下幾點(diǎn)：①健康教育：護(hù)理人員指導(dǎo)父母護(hù)理，建立和諧關(guān)系，讓家庭成員了解護(hù)理相關(guān)知識，發(fā)放愛心貼及健康知識手冊等形式的宣傳，告知家庭成員相應(yīng)的護(hù)理時間和護(hù)理方法，通過專項宣教、從旁輔導(dǎo)、文化墻展示等方式，加強(qiáng)對家庭成員對護(hù)理方面的教育；②溫度護(hù)理：護(hù)理員要時刻觀察保溫箱內(nèi)新生兒的體溫及箱內(nèi)溫度，定時檢查新生兒體溫，做好溫度調(diào)節(jié)。對低溫新生兒進(jìn)行體溫護(hù)理，準(zhǔn)備40℃熱水袋，用棉布包裹好，放在新生兒的肢端，及時更換熱水，確保熱水袋溫度適中，避免燙傷新生兒；③膳食管理：鼓勵母乳喂養(yǎng)，讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確擠奶，讓產(chǎn)婦保持科學(xué)的姿勢進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦要根據(jù)醫(yī)囑合理選擇哺乳時間，護(hù)士要教產(chǎn)婦觀察新生兒情況，將新生兒排便情況進(jìn)行記錄；④實施新生兒撫觸：護(hù)理人員對新生兒進(jìn)行安撫時，動作應(yīng)緩慢溫柔，使其有安全感，感覺舒適，有利于新生兒情緒的良好發(fā)展[3]。

2.3觀察指標(biāo) 對比兩組新生兒經(jīng)過不同護(hù)理方案的護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況，并調(diào)查家屬對護(hù)理的滿意度。

3 結(jié) 果

3.1兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率 經(jīng)護(hù)理后，觀察組新生兒的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，組間比較存在明顯差異(P<0.5)。見表1。

表1 兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率表

3.2對比兩組新生兒家屬對護(hù)理總滿意度 經(jīng)護(hù)理后，觀察組新生兒家屬對護(hù)理的總體滿意度高于對照組，組間比較存在明顯差異(P<0.5)。見表2。

表2 兩組新生兒家屬對護(hù)理總滿意度表

4 討 論

因新生兒對外界環(huán)境難以適應(yīng)，免疫機(jī)能較差，因此對其進(jìn)行護(hù)理是十分必要的。在新生兒逐漸增多的情況下，人們越來越重視相關(guān)的護(hù)理干預(yù)措施，使新生兒的護(hù)理質(zhì)量得到了普遍的提高[4]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念提出之后，經(jīng)過相關(guān)學(xué)者的不斷研究，發(fā)現(xiàn)在新生兒護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，使臨床護(hù)理質(zhì)量顯著提高，這對新生兒的健康成長具有重要意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理是一種新的護(hù)理模式，針對新生兒護(hù)理中存在的各種問題，采取主動護(hù)理的方法，為新生兒提供全方位的護(hù)理服務(wù)，減少新生兒不良反應(yīng)的發(fā)生，提高家屬對護(hù)理的滿意程度，從而形成以新生兒為中心的護(hù)理新模式[5]。

在此次研究中對兩組新生兒進(jìn)行對比后，觀察組新生兒不良事件的發(fā)生率要明顯比對照組低很多(P<0.05)，同時其護(hù)理滿意度也高于對照組(P<0.05)?？偠灾谛律鷥号R床護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能有效地減少新生兒不良事件的發(fā)生，對護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的提高有很大的幫助，而且這種護(hù)理方式能提高新生兒家屬的接受度。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理應(yīng)用于新生兒中可以使家屬有效地掌握新生兒護(hù)理知識，從而更有效地降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率，值得推廣。