李衛(wèi)洪

（遼寧省營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院（營口市第六人民醫(yī)院），遼寧 營口 115007）

肺炎支原體感染是兒科常見性疾病，最近幾年發(fā)病率不斷提高，具有周期性與季節(jié)性的特點，多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽[1]?；純焊腥局гw后會出現(xiàn)原發(fā)性非典型性肺炎，可引起全身病變。如不能獲得及時有效治療，很可能對心、腦、腎等多種臟器產(chǎn)生影響，嚴重威脅患兒的生命安全[2-3]。為促進患兒康復，預防病情產(chǎn)生的危害，可在積極治療的同時予以有效的護理措施，以改善患兒預后。本文旨在分析個性化護理干預在小兒肺炎支原體感染患兒中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2017年8月至2018年8月接收的支原體感染的肺炎患兒中選60例。所有患兒均符合小兒肺炎支原體感染的診斷標準，且無慢性疾病患兒。按照雙盲分組法將患兒分為對照組與觀察組各30例。其中對照組男、女患兒比例為18∶12，患兒年齡1～10歲，平均年齡（4.33±1.85）歲；病程1～3個月，平均病程（1.84±0.45）個月。研究組男、女患兒比例為20∶10，年齡1～9歲，平均年齡（4.25±1.84）歲；病程1～4個月，平均病程（2.15±0.45）個月。兩組患兒一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒治療方法相同，對照組予以常規(guī)護理措施，展開健康知識宣教、清潔病房、降溫隔離等各項護理內(nèi)容。觀察組患兒實行個性化護理干預。具體如下：①心理護理?；純航邮苤委熎陂g，護理人員利用通俗易懂的語言將治療與護理的重要性向患兒進行介紹，使其有一定的了解和認知，需注意此時不可強行擁抱或大聲講話，以免加重患兒的恐懼情緒。對于存在不良情緒狀態(tài)的患兒，護理人員可根據(jù)患兒的興趣愛好展開相應的疏導，轉(zhuǎn)移患兒注意力，促使患兒能夠積極配合。②環(huán)境護理?；純褐委?，護理人員需注意維持病房內(nèi)適宜的溫濕度，利用噴霧與紫外線定時對病房進行消毒處理，做好隔離措施?？刂铺揭暣螖?shù)，以免出現(xiàn)交叉感染。③用藥護理。小兒肺炎支原體感染治療通常采取藥物療法，主要為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等，此類藥物很容易引發(fā)不良反應，對患兒胃腸道產(chǎn)生刺激[4-5]。為避免患兒出現(xiàn)不良反應，護理人員可在患兒進食后輸液治療，控制輸液速度，降低胃腸道反應，以免產(chǎn)生靜脈炎或心力衰竭。根據(jù)患兒具體情況，也可應用適量的維生素B6以實現(xiàn)止吐的效果?；純河盟幤陂g，護理人員須密切觀察患兒反應，如出現(xiàn)不良現(xiàn)象，需立即告知主治醫(yī)師采取有效處理措施[6]。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計兩組患兒家屬護理滿意度，并觀察比較兩組患兒體溫恢復時間、肺部濕啰音消失時間、咳嗽消失時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對本研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，護理滿意、并發(fā)癥發(fā)生率等計數(shù)資料通過χ2檢驗后，采用[n（%）]表示；患兒癥狀消失時間和住院時間等計量資料經(jīng)t檢驗后，采用（）表示，P＜0.05說明數(shù)據(jù)差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組患兒護理滿意度為93.33%，高于對照組的76.67%，P＜0.05。觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），其中對照組患兒中過敏性紫癜2例，心肌損害3例，肝臟損害3例，并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%；觀察組中過敏性紫癜、心肌損害以及肝臟損害各1例，并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%。

2.2 癥狀消失時間和住院時間 觀察組患兒癥狀消失時間和住院時間均短于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒癥狀消失時間和住院時間比較（d，）

表1 兩組患兒癥狀消失時間和住院時間比較（d，）

3 討 論

肺炎支原體是支原體肺炎感染中一種比較常見的病原體，在小兒呼吸系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的情況下，肺炎支原體感染的概率就會明顯升高，特別是學齡前期與學齡期兒童。此種病癥會損害患兒多系統(tǒng)與多器官。導致肺外靶器官出現(xiàn)病變[7]。肺炎支原體感染患兒的抵抗力與免疫力均較差，繼發(fā)性感染率與并發(fā)癥發(fā)生率都非常高，需盡早治療。為盡快改善患兒的臨床癥狀，可在其接受治療的過程中輔以相應的護理措施，以提高臨床治療效果。

常規(guī)性護理適合所有的患者，缺乏一定的靈活性，護理人員僅遵循醫(yī)囑實施護理干預便可[8]。雖然可在一定程度上緩解患兒的臨床癥狀，但并發(fā)癥發(fā)生率高，對改善患者肺功能效果較差。個性化護理干預是根據(jù)患兒病情與治療需要而提供一種針對性的護理方法[9-10]。個性化護理遵循以人為本的護理理念，提高護理質(zhì)量，對肺炎支原體感染患兒提供此種護理方法效果顯著。但患兒家屬對疾病了解度不夠，擔心預后與患兒的耐受性，同時院內(nèi)各項醫(yī)療操作很容易出現(xiàn)害怕與恐懼等不良心理，從而影響治療?；诖?，護理人員可為患兒及家屬展開心理護理，使其在治療護理中積極配合，有利于護理與治療的順利展開[11-13]。在此次研究中，對照組實施常規(guī)護理，觀察組患兒則展開個性化護理方法。結(jié)果顯示，觀察組患兒護理滿意度明顯較高，同時患兒體溫恢復時間、肺部濕啰音消失時間、咳嗽消失時間、住院時間更短，說明個性化護理相對常規(guī)護理操作，護理滿意度明顯升高，并能夠加快患兒癥狀消失。對比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組明顯低于對照組，說明個性化護理措施可以降低患兒并發(fā)癥的發(fā)生?？梢?，與常規(guī)護理措施相比，個性化護理操作模式更有利于小兒肺炎支原體感染的病情康復。

綜上所述，為支原體感染的小兒肺炎提供個性化護理干預，可提高患兒家屬臨床護理滿意度，還可促進癥狀消失，加快患兒恢復速度，縮短住院時間，臨床應用效果較好。