◆于雋 馮晨

0 引言

隨著全球一體化的推進，國與國之間的交流也越來越頻繁。如今，在全球化趨勢下，越來越多的國人選擇出國旅游，越來越多的國際友人選擇在中國發(fā)展，眾多的工作崗位都要求工作者有一定的英語基礎(chǔ)。公共衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)更是全面與國際接軌，因此，各大醫(yī)學類高校對英語教學極為重視。但是由于很多高校英語教學依舊運用傳統(tǒng)的教學方法，導致英語課堂枯燥乏味，學生學習到的英語很難在臨床醫(yī)學上進行應用，失去作為交流手段的作用，很難做到把英語的實用性在臨床醫(yī)學上體現(xiàn)，醫(yī)學院校英語教學改革已經(jīng)刻不容緩。

1 情境教學概述

情境教學作為特征鮮明的教學方式之一，在教學中應用可有效提高課堂吸引力。情境教學是指具有一定情感氛圍的教學活動。情境教學法是從20世紀70年代開始逐漸形成的，到目前為止，已經(jīng)逐步發(fā)展成為一種擁有獨立的語言教學基本思想和教學方向的教學方法。創(chuàng)設(shè)愉悅的教學氛圍是激發(fā)學生積極進取的好方法，它能改變平鋪直敘的刻板式說教，使教學跌宕起伏、錯落有致，讓學生在腦海中形成深刻的印象；同時使教與學更加協(xié)調(diào)，能有效消除學生學習中的緊張心理以及與教師之間的距離，達到“親其師，信其道”的教學效果。

情境教學主要有兩個功能：陶冶功能和啟迪功能。歷史上最樸素的情境教學案例當屬“孟母三遷”。在當時社會的情境教育中，孟母最后創(chuàng)造的情境教育是學堂私塾和文廟宗祠，于是孟子在這樣的情境教育中學習周公之禮，學到深厚的文化知識，奠定堅實的理論素養(yǎng)，養(yǎng)成理學之性，成為一代圣賢。情境教學中有一種方法是角色扮演，此種方法非常適用于大學課堂。角色扮演容易被學生所接受，并能充分調(diào)動學生的積極性和表現(xiàn)欲，不但可以集中學生的注意力，而且能夠增強學習的趣味性，活躍課堂氣氛，從而使學生在輕松、愉悅的環(huán)境中身臨其境地進行學習，輕松地掌握所學內(nèi)容[1]。例如：在醫(yī)學專業(yè)課堂上，教師會讓學生有代入感地將自己融入其中去學習解剖知識，根據(jù)觸覺、視覺等多種感官感知來和課本上的知識內(nèi)容相結(jié)合進行記憶；在護理禮儀課中，教師會適當?shù)匕才蓬愃魄榫皠泶龠M基本禮儀內(nèi)容的學習，將之運用到現(xiàn)實中，從而使學生更好地學習。在如今的大學課堂上使用情境教學的也不在少數(shù)，將角色扮演引入課堂情境教學中，目的是讓學生在半真實的環(huán)境中深入體會角色所處的情境，使之在一次次的實踐中提高水平。這些都是如今大學課堂上情境教學的發(fā)展與推廣[2]。

2 情境教學與醫(yī)學英語教學相結(jié)合

情境教學方法適用于諸多領(lǐng)域。作為醫(yī)學生而言，英語的使用程度直接影響對外國友人的病情治療以及對新知識的獲取?，F(xiàn)在很多醫(yī)學類院校要求大學生在校期間通過英語四級才能夠得到學位證，這也說明了英語對醫(yī)學生的重要性。據(jù)調(diào)查，首都醫(yī)科大學大二學期英語課每周兩節(jié)，占一周學習時間的10.81%，而且課程安排一般都是上午第一節(jié)課的時間。在作息上，第一節(jié)課學生的注意力較為集中，大腦剛剛蘇醒，是接受新知識學習較好的時間段，學生能夠快速地學習新知識，同時是對舊知識鞏固再學習的黃金階段。并且兩節(jié)課所教授的知識也有所不同，大概分為精讀課和聽力課。這兩節(jié)課程通過語言學習的讀、寫、聽三個重要學習過程，引導學生學習英語[3]。

臨床醫(yī)學運用的英語和日常英語有很大區(qū)別，體現(xiàn)在臨床醫(yī)學英語是專業(yè)性術(shù)語與日?；Z言的結(jié)合，能夠向患者解釋清楚醫(yī)學專用名詞，更能體現(xiàn)出醫(yī)生的專業(yè)性和權(quán)威性。這除了需要對臨床醫(yī)學通透地理解，更需要專業(yè)的英語素養(yǎng)。在情境教學與臨床醫(yī)學英語教學相結(jié)合的過程中，對臨床醫(yī)學專業(yè)詞匯的認識和理解是難點。認知一個單詞是容易的，如何向患者通俗易懂地解釋這樣的詞匯，除了教師在課堂上的延伸，更需要學生在課上和課后不斷積累和研究，情境教學與臨床醫(yī)學英語相結(jié)合仍然任重道遠。

3 情境教學在運動康復專業(yè)英語教學中的應用

筆者所在團隊在進行情境教學的時候，選擇在運動康復專業(yè)的英語課堂上進行嘗試并進行深入探討。

3.1 研究對象

本文選擇的研究對象為本校運動康復專業(yè)大二學生，共計36 人，有一定的英語基礎(chǔ)，大一英語平均成績?yōu)?0.5 分。

3.2 研究過程

把學生平均分為6組、每組6人進行場景模擬。具體分工：康復醫(yī)師1名、康復治療師2名、康復護士1名、患者1名、陪護1名。全程進行英語交流，從患者入院看病到康復醫(yī)師診斷，再到康復治療師進行治療，以及后期入院之后護理照顧，進行全程模擬。每組拿到的課題都不同，分別是肩袖關(guān)節(jié)損傷、腰椎間盤突出癥、恐怖三聯(lián)征、肱骨外上髁炎、腰肌勞損以及脊柱側(cè)彎。每組學生針對拿到的課題進行思考和整理。在教師的幫助下，每組學生都能較為完整地模擬整套過程。教師評價打分，作為一次課堂表現(xiàn)分數(shù)。最后，教師帶領(lǐng)全體學生把出現(xiàn)的問題進行整理復盤并詳細講解。

在場境模擬期間，學生明顯對這種新穎的教學方式充滿熱情和積極性，能夠很好地配合教師，但也暴露出一些問題。

1）對有些專業(yè)性詞匯掌握得不是很好，如Rotator Cuff Disorders（肩袖關(guān)節(jié)損傷）、Lumbar Disc Herniation（腰椎間盤突出癥）、Terrible Triad of the Elbow（肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征）、Lateral Epicondylitis（肱骨外上髁炎）、Lumbar Muscle Strain（腰肌勞損）以及Scoliosis（脊柱側(cè)凸）。

2）對康復方式的操作流程的解釋不夠清楚明確。以第一組學生為例，在患者詢問康復師如何康復訓練時，康復師的回答本應詳細易懂，但是在表述時，康復師的陳述過于簡單，而且對Range of motion（關(guān)節(jié)活動度）的表述過于籠統(tǒng)，并沒有讓患者清楚地了解需要做的事情，導致患者難以很好地配合康復師的訓練。

3.3 總結(jié)

實驗后，對本次實驗的對象進行采訪，大部分學生表示很喜歡這種教學方式，并且希望以后能夠開展更多類似的活動。本團隊也對實驗對象進行了長期的跟蹤調(diào)查，在期末考試中，該班級的英語平均成績?yōu)?9.45分，相對上一學期有明顯提高。

通過本次實驗，學生的積極性和思維創(chuàng)造性得到激發(fā)，活躍了課堂氛圍，同時開闊了視野，他們收集到很多有關(guān)醫(yī)學方面的專有詞匯，并且能夠在情境當中融會貫通，這是本次實驗的成果。情境教學與康復專業(yè)英語教學相融合，除了能夠很好地調(diào)動起學生的學習積極性，還讓學生在課堂上有更多的收獲。

4 情境教學在醫(yī)學英語授課中的應用前景

語言是人與人之間交流的重要工具，具有實際性和交際性。現(xiàn)實生活是學習語言的基礎(chǔ)。情境教學的模式也應該逐漸由課內(nèi)延伸到課外，將學習遷移擴展到現(xiàn)實生活當中。情境英語教學與臨床醫(yī)學的結(jié)合，就是從課內(nèi)延伸到課外的重要表現(xiàn)。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，大量的境外人士進入我國，導致未來醫(yī)務(wù)工作者面對的不僅僅是中國人，這個時候就體現(xiàn)了英語作為世界通用語言的重要性?，F(xiàn)在雖然醫(yī)學院校對英語教學要求很嚴格，但是英語并不僅僅是一門學科，而是交流獲取信息的手段，更應該把英語教學趨向于實際應用化。

對在校大學生和教師進行線上問卷調(diào)查，一共收回有效問卷2000 份。其中，學生問卷1200 份，教師問卷800 份。調(diào)查結(jié)果表明：喜歡情境教學方式的人數(shù)為1794人，其中學生有1057人（約占學生人數(shù)的88.08%），教師有737人（約占教師人數(shù)的92.13%）；不喜歡情境教學方式的人數(shù)為206人，其中學生有143人（約占學生人數(shù)的11.92%），教師有63人（約占教師人數(shù)的7.87%）。

如圖1、圖2所示：在對學生的問卷調(diào)查中，喜歡情境教學模式的學生明顯多于不喜歡情境教學模式的學生。學生喜歡這種教學模式的原因也正是情境教學方法的優(yōu)點，這些優(yōu)點值得推廣。學生不喜歡情境教學的原因是其中的不足，需要去改進。筆者認為：情境教學在給予學生想象力的同時也應該由教師進行適當調(diào)控，在學生最大限度地釋放想象力、創(chuàng)造力的同時，教師也應該握住“韁繩”對現(xiàn)場的時長和氛圍進行把控。

圖1 喜歡情境教學學生人數(shù)

圖2 不喜歡情境教學學生人數(shù)

如圖3、圖4所示：在教師對情境教學的看法中，能夠清楚地了解到教師在實施情境教學時的難點，最重要的問題就是學生的素質(zhì)很難做到整齊劃一，所以情境教學課題創(chuàng)建的難度很難把控；而且一些課題專業(yè)性很強，英語基礎(chǔ)一般的學生很難跟上教師的思路，從而導致學生學習的積極性不高。但是從圖3可以看出：教師依舊對情境教學充滿期望。

圖3 喜歡情境教學的教師人數(shù)

圖4 不喜歡情境教學的教師人數(shù)

總而言之，情境教學與臨床醫(yī)學英語相結(jié)合的教學方式能夠很好地活躍課堂的氛圍，激發(fā)學生的創(chuàng)造力和想象力，幫其把課堂上所學的知識更好地運用到臨床中去。情境教學讓學生更好地置身于英語環(huán)境中，深刻體會到英語的魅力，使他們能夠更好地學以致用、舉一反三，為以后職業(yè)發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。