唐春月

（南京市高淳人民醫(yī)院 江蘇南京 210000）

慢性心衰是心血管疾病中比較常見的一種，也是最危險的一種，其不僅具有病程較長、反復發(fā)作等特點，還會增加患者的病痛和治療成本，所以必須要對慢性心衰的治療給予高度的重視，在臨床治療過程中通過專業(yè)、高效的護理，使得患者得到全方位的照顧，確?；颊咴谥委熯^程中更加的舒適[1]。本次研究主要為慢性心衰患者應用人文關(guān)懷理念取得良好效果，對整個研究過程闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取2019 年1 月～2019 年12 月我院心內(nèi)科的60 例慢性心衰患者作為研究對象，對所有病例作出完整分析。

納入標準：所有患者符合慢性心衰的診斷標準，患者及家屬同意被納入本次調(diào)查研究。

排除標準：先天性心臟病、心臟受創(chuàng)、嚴重器質(zhì)性疾病等[2]。隨機將患者分成研究組30 例、參照組30 例，其中研究組20 例男性、10 例女性，年齡在50～70 歲，平均年齡（60±2.4)歲；參照組18 例男性、12 例女性，年齡在48～76 歲，平均年齡（62±3.2)歲。將兩組患者的病例資料進行比較分析得出差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但有可比性。

1.2 護理方法

為參照組患者提供常規(guī)的護理干預，首先護理人員要協(xié)同患者及家屬辦理住院，并為患者提供一個舒適、安靜、整潔的治療環(huán)境，根據(jù)患者需求對病房的溫度、濕度、氣流、光線進行調(diào)節(jié)，同時還要注重對室內(nèi)各個死角進行消毒殺菌；其次護理人員要陪同患者進行常規(guī)檢測，并對檢測結(jié)果、治療方案、護理方案進行詳細的闡述，同時還要對患者的心理進行疏導，做好飲食管理、用藥管理，確?；颊叻e極配合治療；最后護理人員要對患者進行嚴密的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)生命體征出現(xiàn)異常要及時通知主治醫(yī)生進行處理，同時還要為患者提供基礎(chǔ)護理[3]。

為研究組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上融入人文關(guān)懷理念，具體操作如下：

（1）舒適護理。首先護理人員要將患者的需求置于首要位置，在整個住院期間要為患者提供舒適化的護理服務，一方面要注重患者的身體舒適，主要為患者提供身體護理，為患者做好身體清潔、按摩、保暖等護理工作，同時還要注重特殊患者的護理，如：鼻飼患者要將床頭抬高，避免出現(xiàn)胃液反流；呼吸困難患者要將床桌上放置軟枕，提升心臟回血量；對于壓瘡患者要設(shè)置防褥瘡氣墊床，避免患者局部壓瘡嚴重。另一方面要提升患者心理舒適度，針對患者的情緒問題、心理問題進行疏導，對于患者及其家屬內(nèi)心的疑問和不解要耐心的講解，切記不要心浮氣躁、不耐煩、不尊重等，同時還要將好看的盆栽置于室內(nèi)，能夠改善患者的心情，使得患者的身心更加的舒適。

（2）心理護理。護理部門要安排具有心理咨詢方面的醫(yī)護人員對于存在嚴重的心理問題患者進行調(diào)節(jié)，對于患者出現(xiàn)的消極、抑郁、焦慮、絕望、抵抗治療等情況進行疏導，首先要對患者擔心的問題進行了解，然后對患者進行關(guān)心、體貼、安慰，建立平等的交流，使得患者對護理人員產(chǎn)生信賴感，能夠接受護理人員提供的建議，能夠?qū)?nèi)心最真實的想法表達出來，這樣便于護理人員“對癥下藥”，能夠讓患者建立對治療的信心，并提升對治療、護理的依從性。

（3）飲食護理。護理人員要為患者提供科學的飲食指導，提醒家屬為患者提供低鹽、低脂、清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食。要求每日鹽攝入量低于2 克，要求患者禁止吸煙、喝酒，不吃腌制、油炸、熏烤類食品，禁止飲用濃茶、咖啡、汽水等刺激性飲料，多食用牛奶、瘦肉、淡水魚等，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品；每日主食控制在150～300g 為宜；每天盡量少吃多餐，不要暴飲暴食。

（4）健康教育。大部分患者對于慢性心衰沒有一個深入的了解，才會認為這是一個不治之癥，一旦發(fā)病就會出現(xiàn)嚴重的負面情緒，所以必須要加強患者對疾病的認識，可為患者發(fā)放健康手冊，或是通過微博、微信公眾號等平臺，向患者發(fā)送相關(guān)的疾病知識、注意事項等，同時還要為患者提供一些預防知識和保健知識[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的情緒狀況、自我管理能力和護理滿意度，首先對于情緒狀況的評估主要采用SDS 量表、SAS 量表對患者抑郁、焦慮情況進行評估；其次對自我管理能力進行評估，其中包括社會適應、飲食管理、藥物管理、癥狀處理四項進行評估，分值在10-25 分，分數(shù)越高代表自我管理能力越強；最后根據(jù)醫(yī)院自制的護理評價量表進行護理滿意度評估，其中分數(shù)在90 分以上為非常滿意，分數(shù)在70-90 分以內(nèi)為基本滿意，分數(shù)在70 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件進行研究數(shù)據(jù)分析，其中采用±表示平均數(shù)、采用（X±S）表示標準差、采用%表示百分數(shù)，應用方差進行數(shù)據(jù)檢驗，應用t 進行數(shù)據(jù)檢測，而差異有統(tǒng)計學意義可用P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者情緒狀況的數(shù)據(jù)顯示，如：表1。

表1 兩組患者情緒狀況的數(shù)據(jù)比較分析

2.2 對比兩組患者自我管理能力評估的數(shù)據(jù)顯示，如：表2。

表2 兩組患者自我管理能力評估的數(shù)據(jù)比較分析

表3 兩組患者護理滿意度的數(shù)

2.3 對比兩組患者護理滿意度的數(shù)據(jù)顯示，如：表3。

3 討論

近年來我國慢性心衰的發(fā)病率呈不斷上升趨勢，其作為心血管疾病的末期需要對其治療、護理給予高度的重視，慢性心衰的危險性較高，臨床主要癥狀為體弱乏力、呼吸困難、胸悶氣短、體液潴留等癥狀，不僅對患者的身心造成嚴重影響，還需要付出巨大的治療成本。由于慢性心衰屬于高危疾病，患者既要承受疾病的困擾，還要承受巨大的心理壓力，所以在臨床護理中要融入人文關(guān)懷理念，讓患者感受到外界的關(guān)系，認識到治療的重要性，能夠積極的配合治療[5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組的情緒評價指標明顯優(yōu)于參照組，自我管理能力明顯好于參照組，對于護理的滿意度明顯高于參照組，證實人文關(guān)懷理念能夠為患者提供全面的、細致的、貼心的護理服務，讓患者的心理、生理需求得到滿足，確保患者的情緒得到舒緩，治療效果得到保障，促使護患關(guān)系得到極大的改善。