亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        為接受手術(shù)治療的翼狀胬肉患者在術(shù)后使用角膜繃帶鏡的效果研究

        2021-04-07 02:55:36李海燕
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年5期
        關(guān)鍵詞:翼狀胬肉繃帶

        李海燕

        (張家口市第四醫(yī)院角膜病科,河北 張家口 075000)

        翼狀胬肉是眼科臨床上常見的多發(fā)性眼部疾病。翼狀胬肉的主要發(fā)病部位是鼻側(cè)瞼裂區(qū)。該病患者的主要臨床表現(xiàn)為纖維血管組織和局部球結(jié)膜呈三角形樣增生并侵犯至眼球[1]。目前,臨床上對翼狀胬肉的發(fā)病機制尚未明確。長期在戶外工作者及居住于低緯度地區(qū)人群翼狀胬肉的發(fā)病率相對較高。翼狀胬肉的發(fā)生可能與患者長期接觸風(fēng)沙、居住于低緯度地區(qū)、長時間受到紫外線輻射等因素存在一定的關(guān)系。臨床上主要是采取翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)等對翼狀胬肉患者進(jìn)行治療。但是,翼狀胬肉患者在接受手術(shù)治療后,常會出現(xiàn)結(jié)膜不適的癥狀。本次研究主要是探討為接受手術(shù)治療的翼狀胬肉患者在術(shù)后使用角膜繃帶鏡的臨床效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次的研究對象為2018 年9 月至2019 年9 月期間張家口市第四醫(yī)院收治的84 例(84 只患眼)翼狀胬肉患者。按照隨機抽樣的方式將這84 例患者分為甲組(n=42)和乙組(n=42)。在甲組的42 例患者中,有男性20 例,女性22 例;其年齡為42 ~76 歲,平均年齡為(60.11±9.26)歲。在乙組的42 例患者中,有男性22 例,女性20 例;其年齡為43 ~75 歲,平均年齡為(60.23±9.34)歲。兩組患者的一般資料相比,P >0.05,具有可比性。本次研究獲得了張家口市第四醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員的批準(zhǔn)。

        1.2 研究方法

        由同一組醫(yī)護(hù)人員對兩組患者進(jìn)行翼狀胬肉切除術(shù)+角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)。術(shù)后,對甲組患者進(jìn)行常規(guī)眼部包扎,為乙組患者佩戴角膜繃帶鏡。具體方法是:1)用奧布卡因?qū)颊哌M(jìn)行結(jié)膜囊表面麻醉,再用利多卡因?qū)ζ溥M(jìn)行鼻側(cè)球結(jié)膜下麻醉。2)從患者的角膜緣處切開結(jié)膜后,將其翼狀胬肉的體部完全切除,再逆向撕除其胬肉的頭部,刮除其角鞏膜殘余的病變組織及鼻側(cè)結(jié)膜下的增生組織后,對其鞏膜血管進(jìn)行灼燒止血。3)根據(jù)患者鞏膜暴露區(qū)域的大小,從顳上方取下相應(yīng)面積的角膜緣干細(xì)胞組織(需帶結(jié)膜瓣),將取下的干細(xì)胞組織移植至鞏膜暴露的區(qū)域后用10-0 號縫合線縫合并固定。4)術(shù)后,對甲組患者進(jìn)行常規(guī)的加壓包扎。為乙組患者持續(xù)佩戴角膜繃帶鏡7 d。5)術(shù)后,為患者使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等進(jìn)行治療。

        1.3 觀察指標(biāo)

        術(shù)后,觀察兩組患者視覺模擬評分法(VAS)的評分及其角膜上皮愈合狀況的評分。1)術(shù)后,采用VAS 對患者的疼痛度進(jìn)行評估。⑴VAS 的評分為0 分表示患者無痛。⑵VAS 的評分為1 ~3 分表示患者有輕微疼痛。⑶VAS的評分為4 ~6 分表示患者有中度疼痛。⑷VAS 的評分為7 ~10 分表示患者有重度疼痛[2]。2)術(shù)后,采用熒光素鈉染色法評估患者角膜上皮的愈合狀況。熒光素鈉染色法的評分為0 ~3 分。角膜上皮愈合狀況的評分越低表示患者角膜上皮的愈合情況越好。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 24.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t 檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。以P <0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 術(shù)后兩組患者VAS 評分的比較

        在術(shù)后的第3 d、第5 d 和第7 d,與甲組患者相比,乙組患者VAS 的評分均更低,P <0.05。詳見表1。

        表1 術(shù)后不同時間段兩組患者VAS 評分的比較(分,±s )

        表1 術(shù)后不同時間段兩組患者VAS 評分的比較(分,±s )

        組別 例數(shù) 患眼數(shù) 術(shù)后的第3 d 術(shù)后的第5 d 術(shù)后的第7 d甲組 42 42 5.32±1.41 4.12±1.25 3.21±0.85乙組 42 42 3.24±0.95 2.28±0.89 1.88±0.51 t 值 7.928 7.771 8.695 P 值 0.000 0.000 0.000

        2.2 術(shù)后兩組患者角膜上皮愈合狀況評分的比較

        在術(shù)后的第3 d、第5 d 和第7 d,與甲組患者相比,乙組患者角膜上皮愈合狀況的評分均更低,P <0.05。詳見表2。

        表2 術(shù)后不同時間段兩組患者角膜上皮愈合狀況評分的比較(分,±s )

        表2 術(shù)后不同時間段兩組患者角膜上皮愈合狀況評分的比較(分,±s )

        組別 例數(shù) 患眼數(shù) 術(shù)后的第3 d 術(shù)后的第5 d 術(shù)后的第7 d甲組 42 42 1.22±0.36 0.71±0.28 0.36±0.15乙組 42 42 0.82±0.25 0.42±0.15 0.12±0.08 t 值 5.914 5.916 9.149 P 值 0.000 0.000 0.000

        3 討論

        翼狀胬肉是一種以球結(jié)膜局部纖維血管組織增生侵犯角膜為病理基礎(chǔ)的成纖維細(xì)胞增生性病變。該病患者主要有因淚液動力學(xué)異常引起的眼干、屈光不正等臨床表現(xiàn),而且隨著其病情的進(jìn)展會影響其視力。目前,臨床上治療翼狀胬肉的主要方法有冷凍療法、激光療法、藥物療法、手術(shù)療法等[3]。翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)是臨床上治療翼狀胬肉的常用術(shù)式。該術(shù)式可徹底清除翼狀胬肉患者角膜上增生的組織及細(xì)胞。但是,在采用該術(shù)式對翼狀胬肉患者進(jìn)行手術(shù)操作的過程中,會對其角膜造成機械性損傷及縫合刺激,不僅可誘發(fā)角膜炎等并發(fā)癥,還易增加其病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。通過本次研究發(fā)現(xiàn),為接受翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)的患者佩戴角膜繃帶鏡,可有效地減輕其疼痛度,促進(jìn)其角膜上皮的愈合。為接受手術(shù)治療的翼狀胬肉患者佩戴角膜繃帶鏡的優(yōu)點是:1)術(shù)后為患者佩戴角膜繃帶鏡,可有效地緩解其疼痛等刺激癥狀。2)術(shù)后為患者佩戴角膜繃帶鏡,可很好地保護(hù)其眼表面,避免倒睫對其眼球造成機械性刺激。3)術(shù)后為患者佩戴角膜繃帶鏡,可使其角膜表面保持濕潤的狀態(tài),有利于其創(chuàng)面的愈合。4)術(shù)后為患者佩戴角膜繃帶鏡,可起到增視的作用。5)術(shù)后為患者佩戴角膜繃帶鏡,可有效地儲存及緩釋藥物,增加藥物的療效[4]。

        綜上所述,為接受手術(shù)治療的翼狀胬肉患者在術(shù)后佩戴角膜繃帶鏡的效果顯著,可有效地減輕其眼部的疼痛感,促進(jìn)其角膜上皮的愈合。

        猜你喜歡
        翼狀胬肉繃帶
        智能繃帶促進(jìn)傷口無痕修復(fù)
        透明的繃帶
        繃帶型角膜接觸鏡在翼狀胬肉逆行撕除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)的應(yīng)用
        探究翼狀胬肉的中醫(yī)治療方法
        原發(fā)性與復(fù)發(fā)性翼狀胬肉的臨床指標(biāo)及實驗室指標(biāo)差異
        眼睛長胬肉要不要治
        中老年健康(2016年9期)2016-11-18 15:51:15
        對雪人的誹謗
        西湖(2016年9期)2016-05-14 09:04:22
        獸醫(yī)臨床上繃帶法的應(yīng)用
        翼狀胬肉自體干細(xì)胞移植術(shù)后口服中藥治療60例臨床觀察
        日本在线观看| 欧美老妇牲交videos| 激情综合五月天开心久久| 亚洲一级av大片在线观看| 麻豆精品一区二区三区| 国产无夜激无码av毛片| 国模无码视频一区| 久久久99久久久国产自输拍| 亚洲男同免费视频网站| 国产一级二级三级在线观看av| 亚洲日韩av无码一区二区三区人| 搡老熟女中国老太| 91精品全国免费观看青青| 国产av自拍在线观看| 爽爽影院免费观看| 婷婷五月综合丁香在线| 热久久久久久久| 性一交一乱一乱一视频亚洲熟妇| 人妻免费一区二区三区免费| 久久久久波多野结衣高潮| 91伊人久久| 久久综合老鸭窝色综合久久| 免费a级毛片在线播放| 亚洲精品久久中文字幕| 欧美中文字幕在线| 亚洲欧美成人在线免费| 中文乱码字幕在线亚洲av| 影音先锋色小姐| 伊人久久大香线蕉免费视频| 午夜日本理论片最新片| 日韩女优图播一区二区| 亚洲国产亚综合在线区| 最新国产福利在线观看精品| 亚洲伊人久久一次| 开心激情网,开心五月天| 在线观看国产视频你懂得| 东北女人毛多水多牲交视频| 国模精品二区| 最新日本女优中文字幕视频| 亚洲女同一区二区| 女同啪啪免费网站www|