文/黃永玲

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按需喂養(yǎng)的好處

研究表明，按需喂養(yǎng)符合嬰兒的生理特點(diǎn)，因嬰兒胃容量小，每次吸入的奶量不多，而按需喂奶能使嬰兒吃飽，加快體重增長。按需哺乳由于勤吸吮，刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌旺盛，還有助于消除奶脹，防止乳腺炎的發(fā)生。同時也可避免母親不必要的緊張和焦慮。

按需喂養(yǎng)的正確界定

很多媽媽們都知道要給寶寶按需喂養(yǎng)，特別是純母乳喂養(yǎng)的寶寶，美國兒科學(xué)會和世界衛(wèi)生組織等都建議按需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

總說要“按需喂養(yǎng)”，那什么是按需喂養(yǎng)呢？

寶寶哭鬧了，新手媽媽常常不知如何應(yīng)對，趕緊給寶寶喂奶，發(fā)現(xiàn)寶寶不哭了就認(rèn)為這是按需喂養(yǎng)，誤把“按哭喂養(yǎng)”當(dāng)成按需喂養(yǎng)。還有的新手媽媽擔(dān)心孩子哭了不喂會影響“安全感”，就把乳房當(dāng)作“安撫奶嘴”，導(dǎo)致很多時候孩子只需要含著乳房的感覺，實(shí)際上并不餓，且容易出現(xiàn)積食、脹氣、舌苔重、睡眠質(zhì)量差等問題。

真正的“按需喂養(yǎng)”應(yīng)該是什么樣的？

按需喂養(yǎng)是指按照寶寶饑餓的時間，以及需要的奶量進(jìn)行哺喂，不要強(qiáng)求喂奶次數(shù)和時間，特別是3 個月齡以前的嬰兒。

新生兒剛出生吃奶、睡眠和排泄等作息規(guī)律還未形成，出生后2-4 周就基本建立了自己的進(jìn)食規(guī)律。

中國營養(yǎng)學(xué)會建議：母乳喂養(yǎng)應(yīng)順應(yīng)嬰兒胃腸道成熟和生長發(fā)育過程，從按需喂養(yǎng)模式到規(guī)律喂養(yǎng)模式遞進(jìn)。

我們家長最需要做的是：明確感知其進(jìn)食規(guī)律的時間信息，細(xì)心分析寶寶的需求，及時準(zhǔn)確地滿足孩子的需求。

一般來說，新生兒喂養(yǎng)的頻率一天8-12 次（或1.5-3 小時間隔）。

次數(shù)過多需要查找原因，是否奶量不夠、吸吮問題或疾病因素。

此外，大部分新生兒出生后的頭幾天會出現(xiàn)體重下降，這屬于生理性體重下降。

出生后1-2 周會恢復(fù)出生體重，這段時間頻繁地喂奶對恢復(fù)體重非常重要。

如何做到科學(xué)的按需喂養(yǎng)

做到按需喂養(yǎng)，新手媽媽們需要學(xué)會判斷寶寶的饑餓，注意觀察嬰兒饑餓的信號：

早期表現(xiàn)為不安、張嘴和覓食動作，如家長用物體或手指接觸嬰兒口周（嘴角、上下唇、面頰、頜部）時，嬰兒立即出現(xiàn)張口轉(zhuǎn)向接觸方向的反應(yīng)，這種反射，胎兒28 周出現(xiàn)，4 個月齡消退。

寶寶還會張嘴尋找奶頭、用頭或者鼻子去蹭媽媽的前胸。

中期表現(xiàn)為伸展、身體活動增加、吸吮手指，比如扭動不安、吮吸嘴邊的東西和手指、舔嘴唇咂嘴巴。

后期表現(xiàn)為哭鬧——最常見的信號。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)覓食反射、頻繁吸吮手指、有些焦躁不安、欲哭表情、嘴發(fā)出“吧唧”聲為嬰兒饑餓的行為。

這時應(yīng)立刻哺乳，不宜等寶寶持續(xù)哭鬧才哺乳，因哭鬧已表示寶寶已經(jīng)很饑餓了。

幼兒哭鬧的其他原因

由于不同嬰兒個體差異，胃容量、每次哺乳時攝入乳量、睡眠狀態(tài)存在差異，順應(yīng)嬰兒表現(xiàn)出的饑餓反應(yīng)進(jìn)行哺乳。

這樣可更好地兼顧足量攝乳、睡眠和生活規(guī)律多方面的需要。

此外，嬰兒異?？摁[時，應(yīng)考慮非饑餓原因，積極就醫(yī)。如果嬰兒哭鬧明顯不符合平時進(jìn)食規(guī)律，應(yīng)排除非饑餓原因，如紙尿褲需要更換了、室溫不舒適，胃腸道不適、情緒不佳等等。

非饑餓原因哭鬧時，增加哺喂次數(shù)只能緩解嬰兒的焦躁心理，并不能解決根本問題，應(yīng)及時就醫(yī)。

判斷寶寶的需求，需要新手媽媽們不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，知己知彼，才能真正做到按需喂養(yǎng)。

黃老師小貼士

定時喂奶的缺點(diǎn)：一般來說，母乳喂養(yǎng)的寶寶每次的吃奶量不一定相同，媽媽每次乳汁的分泌量也不一定相同，寶寶自身個體差異也很大，不宜用同一個標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)定喂奶時間。如果寶寶的確餓了，你卻任由他哭上1 個小時，以達(dá)到3 個小時喂1 次的標(biāo)準(zhǔn)，這種做法不僅會影響寶寶身體的生長發(fā)育，還會給寶寶的心理健康帶來不良影響，使其對周圍世界缺乏信任感和安全感。同樣，如果寶寶睡得很香，也大可不必非要弄醒他按時喂奶。