文/崔玉濤

孩子8 個多月的時候，我?guī)ンw檢，醫(yī)生檢查后說：“孩子有點缺鐵性貧血啊?！?/p>

我很詫異，看起來健健康康的孩子，竟然缺鐵性貧血了，醫(yī)生叫我回家后，多給他吃一些補鐵的食物。

以后的一段時間中，我很注意調(diào)整他的飲食。

2 個多月后，我再次帶他去體檢時，孩子缺鐵性貧血的問題解決了。

其實，孩子貧血的情況很常見，《中國0～6 歲兒童營養(yǎng)發(fā)展報告》報道：“6～24 月齡兒童貧血病率最高，我國2 歲以內(nèi)嬰幼兒貧血率達到31.1%?！?/p>

也就是說，6～24 月齡的寶寶，每3 個寶寶就有1 個貧血。

其實，2 歲以下的嬰幼兒貧血，與孩子在這個時期生長發(fā)育快、對營養(yǎng)需求大有關(guān)系。

舉例來說，我們在孩子6 月齡后會逐漸給他添加輔食，在這個過程中，是否添加了足夠的含鐵食物，對孩子是否貧血的影響很大。

根據(jù)2008 年世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的貧血全球數(shù)據(jù)庫資料表明，5 歲以下學齡前兒童患病率為47.4%，其中有一半都是因為缺鐵引起的。

那么，孩子缺鐵性貧血可導致什么危害？

缺鐵性貧血的危害

缺鐵會影響身體內(nèi)血紅蛋白生成、肌紅蛋白合成和一些酶的活性，進而可能影響全身各器官功能。

缺鐵性貧血可能影響孩子的運動功能以及智力發(fā)育，使他發(fā)育遲緩、免疫力下降，易誘發(fā)感染性疾病。

那么，孩子缺鐵性貧血有什么表現(xiàn)？能觀察出來嗎？

缺鐵性貧血的癥狀

當家長發(fā)現(xiàn)孩子有以下癥狀，最好及時帶他就醫(yī)檢查確定是否為缺鐵性貧血。

膚色發(fā)白，口唇黏膜和眼結(jié)膜也會變白。

這是因為人體血色素（血紅蛋白）的主要成分是鐵，當身體中的鐵減少了，血色素也自然而然地減少了，所以缺鐵的人看起來皮膚會發(fā)白。

除此之外，孩子還會出現(xiàn)以下癥狀。

指甲薄脆；

有食欲下降的情況，比如不愛吃飯、吃奶等；

情緒上表現(xiàn)為易煩躁、對周圍事物興趣下降；情緒上表現(xiàn)為易煩躁、對周圍事物興趣下降；

出現(xiàn)注意力分散、記憶力變差等情況。

檢查的方法

檢測的方法其實很簡單，那就是抽血檢驗血紅蛋白的含量：6 歲以下的孩子，如果血紅蛋白含量小于110g/L，就可以診斷為缺鐵性貧血。

對于貧血的狀況，可以分為輕、中、重及極重度4 個程度。

輕度：血紅蛋白濃度90-110g/L；

中度：血紅蛋白濃度60-90g/L；

重度：血紅蛋白濃度30-60g/L；

極重度：血紅蛋白濃度低于30g/L。

孩子為什么會缺鐵性貧血？是哪些原因?qū)е碌?/h2>

缺鐵性貧血的原因

我們要知道，當孩子在媽媽肚子里的時候，他就會通過胎盤獲取鐵，然后儲存在他的體內(nèi)，這些鐵通常能滿足出生后6 個月內(nèi)的所需。

先天儲存不足。不過，如果媽媽在孕期缺鐵，或是寶寶早產(chǎn)、懷有多胞胎等，都可能導致鐵儲備不足，那么，孩子出生后就容易出現(xiàn)缺鐵的情況。

因此，為了預(yù)防孩子貧血，媽媽在哺乳期時，每天飲食中最好含有總量約220 克的肉類食物，魚禽蛋肉都算，肉量≈（大小約為一手掌心，厚度約為1厘米）的量X2，另外也要吃一些大豆、堅果來補充。

鐵攝入不足。6 月齡以上的孩子，如果孩子出生滿6 個月后沒有及時添加富含鐵、易吸收的食物，或添加的量不夠，也可能造成孩子缺鐵。

吸收不好，丟失過多。如果孩子存在慢性腹瀉的情況，也會影響身體對鐵的吸收，此時，攝入的少，排出的多，也會造成缺鐵。

食補的方法

當孩子被診斷為缺鐵性貧血，最簡單的治療方法應(yīng)該就是補鐵了。

我們要知道：人體不能產(chǎn)生鐵，所以必須從外界補充。因此，家長要注意給孩子添加含鐵的輔食。6 個月～4 歲的孩子，每天鐵元素推薦攝入量約為10 毫克。

對于剛添加輔食的孩子來說，含鐵的嬰兒米粉是最好的糧食。

崔醫(yī)生就一直主張，將米粉作為孩子的第一口輔食。因此，在孩子6 月齡后，家長可以先為他添加含鐵的嬰兒米粉，隨后逐漸為他額外添加一些含鐵的綠葉菜和肉類、肝類等。

家長給孩子添加嬰兒米粉1～2 周后，如果孩子沒有出現(xiàn)比如腹瀉或消化吸收等問題，家長就可以考慮給孩子添加含鐵的綠葉菜了，比如油菜、芹菜、菠菜、小白菜、茼蒿等。這些綠葉菜中含有綠葉素，而綠葉素中是含鐵的，孩子可以通過這種方式攝入鐵。

需要注意的是，家長在給孩子做綠葉菜時，不要煮得太爛，每次加工時，只要在滾開水中焯一下，菜葉顏色變成深綠色，撈出來剁碎就可以了，如果煮得太爛，綠葉菜的營養(yǎng)素就會被破壞。

當孩子能夠接受米粉和菜泥后，差不多已經(jīng)接近7 月齡，家長也可以給孩子添加一些紅肉（豬肉、牛羊肉等）和肝臟，它們的鐵含量相對比較高，也相對比較容易吸收，每100 克豬肝、瘦肉的平均含鐵量約為22.6 毫克。

維生素C 可以促進人體對鐵的吸收。

《中國居民膳食維生素推薦攝入量和適宜攝入量》推薦，6 個月～4 歲的孩子，應(yīng)每天攝入40mg 維生素C。

補鐵劑的使用

對于輕度貧血的孩子，通常添加富含鐵的食物，比如給孩子添加含鐵米粉、綠葉菜、紅肉和富含維生素C 的食物，就可達到改善的作用。

但如果孩子的狀況比較嚴重，那么，在“食補”的基礎(chǔ)上，醫(yī)生可能會建議孩子適當補充鐵劑，來盡快改善他的貧血狀況。

小貼士

補鐵劑會對胃造成一定損傷，所以可能會導致孩子進食量減少，進而對其他營養(yǎng)素攝入不足。家長應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導下，為孩子選擇、使用補鐵劑，切勿擅自使用。

早產(chǎn)兒因為鐵先天儲備不足，所以要比足月兒更容易缺鐵，因此，他的喂養(yǎng)和用藥更應(yīng)遵醫(yī)囑。