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        中醫(yī)綜合康復(fù)護理對糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響

        2021-04-06 18:32:25李鑫
        中國典型病例大全 2021年2期
        關(guān)鍵詞:糖尿病周圍神經(jīng)病變生活質(zhì)量

        李鑫

        摘要:目的:分析中醫(yī)綜合康復(fù)護理對糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響。方法:基于2019年8月-2020年8月區(qū)間,納入360例糖尿病周圍神經(jīng)病變病例樣本作為觀察對象,以護理模式差異性分組,180例記作對比組(常規(guī)護理)、180例記作研究組(中醫(yī)綜合康復(fù)護理),比較應(yīng)用效果。結(jié)果:干預(yù)前,兩組腓總神經(jīng)運動、感覺傳導(dǎo)速度無差異(P>0.05),干預(yù)后,研究組更快(P<0.05);研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高(P<0.05)。結(jié)論:在糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中配合中醫(yī)綜合康復(fù)護理,可幫助更好改善其神經(jīng)功能、生活質(zhì)量,因此,中醫(yī)綜合康復(fù)護理可作為推薦干預(yù)模式在糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中推廣、應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:糖尿病周圍神經(jīng)病變;中醫(yī)綜合康復(fù)護理;神經(jīng)功能;生活質(zhì)量

        【中圖分類號】R248.1 【文獻標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026(2021)02-227-01

        引言

        糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病在進展過程中的常見并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)多種多樣,以感覺、自主神經(jīng)癥狀為主,一旦發(fā)生,不僅會影響患者正常工作、生活,嚴(yán)重者還會危及生命安全[1]。目前,臨床治療糖尿病周圍神經(jīng)病變是以藥物營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),效果理想,多項研究證實,在治療基礎(chǔ)上輔以中醫(yī)護理可提升療效[2]。本次研究以360例糖尿病周圍神經(jīng)病變病例樣本作為觀察對象,以護理模式差異性分組,配合不同護理,比較應(yīng)用效果。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        基于2019年8月-2020年8月區(qū)間,納入360例糖尿病周圍神經(jīng)病變病例樣本作為觀察對象,以護理模式差異性分組,180例記作對比組:男98例、女82例,年齡35~70歲,均值數(shù)(52.5±10.7)歲;180例記作研究組:男97例、女83例,年齡36~70歲,均值數(shù)(53.1±10.5)歲;入組樣本符合糖尿病周圍神經(jīng)病變診斷指南與標(biāo)準(zhǔn),2組樣本基線資料對比:P>0.05,示研究可行。

        1.2 方法

        對比組(常規(guī)護理):護理人員按照科室護理常規(guī)、醫(yī)生叮囑為患者提供相應(yīng)護理服務(wù)。

        研究組(中醫(yī)綜合康復(fù)護理):1)經(jīng)絡(luò)拍打,護理人員采取掌拍法對患者膀胱經(jīng)、肝經(jīng)以及膽經(jīng)等6條經(jīng)絡(luò)進行拍打,各經(jīng)絡(luò)分別拍打100次,每日1次;2)穴位貼敷,用肉桂粉制作穴位貼敷片,貼于內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴,貼敷期間注意觀察周圍皮膚情況,第一次貼敷時間為2h,后可延長至4-6h,每日1次;3)中藥浴足,將醫(yī)生自擬中藥浴足方研磨為粉狀并制成中藥包,將中藥包置于泡腳桶,加入1500ml熱水,先進行熏蒸,至水溫為38-40℃時進行泡腳,保持20min左右,完畢后及時擦干雙腳并做好保暖措施,每日1次;4)綜合灸,于患者小腿部位涂抹中藥膏劑,利用火龍罐以點、按、揉等多種手法進行綜合灸,期間注意詢問患者感染,若存在嚴(yán)重不適需立即停止。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察分析神經(jīng)功能、生活質(zhì)量,神經(jīng)功能評價指標(biāo)為干預(yù)前后腓總神經(jīng)運動傳導(dǎo)速度、感覺傳導(dǎo)速度;生活質(zhì)量以GQOL-74量表評價,得分顯示生活質(zhì)量好。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        SPSS 24.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料(),t檢驗,計數(shù)資料(n,%),檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 神經(jīng)功能

        干預(yù)前,兩組腓總神經(jīng)運動、感覺傳導(dǎo)速度無差異(P>0.05),干預(yù)后,研究組更快(P<0.05),見表1。

        2.2 生活質(zhì)量

        研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高(P<0.05),見表2。

        3 討論

        中醫(yī)將糖尿病周圍神經(jīng)病變歸屬至“血痹”、“絡(luò)病”等范疇,認(rèn)為氣陰耗傷、脈絡(luò)痹阻、血行瘀滯等是引起疾病的關(guān)鍵所在,一般為本虛標(biāo)實之證,因此,治療期間應(yīng)重視溫經(jīng)散寒、通脈養(yǎng)血[3]。中醫(yī)綜合康復(fù)護理為新興干預(yù)模式,將其應(yīng)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床治療中,通過經(jīng)絡(luò)拍打、穴位貼敷、中藥浴足以及綜合灸等多種護理措施,可實現(xiàn)良好護理效果[4]。

        本次研究:干預(yù)前,兩組腓總神經(jīng)運動、感覺傳導(dǎo)速度無差異(P>0.05),干預(yù)后,研究組更快(P<0.05);研究組GQOL-74量表各維度評分均較對比組更高(P<0.05);結(jié)果說明中醫(yī)綜合康復(fù)護理在糖尿病周圍神經(jīng)病變中的干預(yù)效果理想,分析原因在于經(jīng)絡(luò)拍打可以激活經(jīng)絡(luò),促進血液運行,穴位貼敷能夠散寒通經(jīng),改善血供,中藥浴足具有活血化瘀功效,火龍罐綜合灸有助通經(jīng)活絡(luò)、祛寒散滯[5]。

        綜上,在糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中配合中醫(yī)綜合康復(fù)護理,可幫助更好改善其神經(jīng)功能、生活質(zhì)量。

        參考文獻

        [1]郭靜,龔婷.中藥熏洗對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者手部感覺功能的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(33):147-148.

        [2]張科,陳杰,趙偉,等.中藥熏藥聯(lián)合穴位貼敷治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效及對神經(jīng)修復(fù)的影響[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2020,34 (11):96-99.

        [3]郝丹丹,王素娟,李慧慧.中藥熏洗聯(lián)合綜合護理干預(yù)在糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2020,26(21): 115-117.

        [4]董小娟,陳慶超.中藥熏洗護理技術(shù)對糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效[J].慢性病學(xué)雜志,2020,21(07):1090-1091+1095.

        [5]王智偉,肖靜,楊洋,等.中醫(yī)綜合康復(fù)護理對糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響[J].福建中醫(yī)藥,2020,51(03):87-88.

        新疆阿克蘇地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院?新疆阿克蘇?843000

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