索南達杰

青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810000

藏醫(yī)學中“蟲”分為兩種，一是外蟲，另一種為內(nèi)蟲，內(nèi)蟲又分為四種，一是隆蟲，二是培根蟲，三是赤巴蟲，四是血蟲，亞瑪蟲則屬于血蟲，在人體血管中寄生，并隨著血液循環(huán)而分布全身[1]。如果體內(nèi)內(nèi)隆、培根、黃水失調(diào)，或赤巴、血液失調(diào)，則會使亞瑪蟲發(fā)生紊亂，在脈道中流竄，進而導致亞瑪蟲病[2]。這一疾病可在頭部、面頰部、耳部出現(xiàn)，也可在上頜部、牙床位置出現(xiàn)，具有一定季節(jié)性特點，在春夏交替季節(jié)比較常見。針對這一疾病，臨床治療以藥物為主，但常規(guī)藥物治療效果一般[3]。據(jù)相關(guān)研究指出，藏藥念杰舟芭在亞瑪蟲病治療上有良好效果[4]。本文對此予以研究，報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2019年11月至2020年11月?lián)袢?0例亞瑪蟲病患者，將其按數(shù)字隨機表法予以分組，每組25例，對照組中男女比例為15:10，年齡最大55歲，最小20歲，均值(32.45±3.85)歲；研究組中男女比例為16:9，年齡最大56歲，最小21歲，均值(32.52±3.77)歲；經(jīng)統(tǒng)計學分析組間對照無意義。納入標準：符合診斷標準，入組前3周未接受其他治療；排除標準：合并其他炎癥性疾病，合并精神疾病，無法配合等。

1.2方法 對照組實施常規(guī)藥物治療，選用重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)鹽酸左西替利嗪片(國藥準字H20040249)治療，口服，每次10mg，每天1次。研究組實施藏藥念杰舟芭治療，每次治療先鼻腔噴藥念杰舟芭，之后患者用鼻吸藥水，每天2次。兩組均持續(xù)1個月。

1.3臨床觀察指標 ①臨床療效：經(jīng)7-10天治療癥狀改善為顯效；經(jīng)10-20天治療癥狀緩解為有效；經(jīng)1個月治療癥狀無變化為無效，顯效+有效=總有效。②對兩組治療后臨床癥狀評分予以對照，涉及到噴嚏評分、清涕評分、鼻癢評分、鼻塞評分、嗅覺減退評分、頭痛評分，均按照4級評分法評分，無癥狀為0分，輕度為1分，中度為2分，重度為3分，評分越高癥狀越嚴重。

2 結(jié) 果

2.1兩組臨床總有效率對比 從臨床總有效率分析，研究組為88.0%(22/25)，其中顯效和有效例數(shù)比例12:10，對照組為64.00%(16/25)，其中顯效和有效例數(shù)比例9:7，研究組比對照組高，P<0.05。

2.2兩組癥狀評分對比 從癥狀評分分析，治療后，研究組噴嚏評分[(0.56±0.12)分]、清涕評分[(0.61±0.20)分]、鼻癢評分[(0.59±0.32)分]、鼻塞評分[(0.62±0.41)分]、嗅覺減退評分[(0.59±0.33)分]、頭痛評分[(0.59±0.25)分]均低于對照組[(1.12±0.86)分、(1.23±0.78)分、(1.25±0.52)分、(1.33±0.48)分、(1.27±0.51)分、(1.22±0.36)分]，P<0.05。

3 討 論

亞瑪蟲病屬于慢性炎癥性疾病，在臨床中比較常見且多發(fā)，對患者日常工作及生活產(chǎn)生嚴重不良影響?；颊咄ǔ霈F(xiàn)噴嚏、清涕、鼻癢、鼻塞癥狀，還會伴隨嗅覺減退以及頭痛癥狀。這一疾病病程長，而且容易反復發(fā)作，使上頜竇、額竇、篩竇以及蝶竇受到累及。伴隨對亞瑪蟲病研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)藏藥在治療上有一定優(yōu)勢[5]。藏藥念杰舟芭屬于純天然藏藥組成的粉劑工藝改造成噴劑，其由七味天然藏藥組成，包括膠合拉馬(朱砂)、擦力噶爾(白礬)、噶布爾(冰片)、杰而太(小檗皮碳)、腰寶合外遜(榆樹皮)、貝(香)、歐曲(水銀)，朱砂不僅可以清熱解毒，還可以殺蟲毒，可以在各種中毒癥治療中應用。白礬有解毒和殺蟲效果，可以在黃水病、潰爛、梅毒等疾病中應用。冰片具備清熱解毒作用，可以在熱病中應用。小檗皮碳可以清熱解毒，還可以止痛，可以在食物中毒、腸炎等治療中應用。榆樹皮能夠起到清熱愈傷的效果，可以在瘡傷、痘癥等治療中應用。香可以殺蟲，還可清熱，另外還有止痛作用，可以在蟲病、流感等治療中應用。水銀有滋補以及解毒作用，可以在中毒、蟲病等治療中應用。全方共用不僅有殺蟲醒腦效果，對鼻炎導致的臨床癥狀有明顯改善作用，而且還具備防疫、除垢、清潔空氣等作用，另外還可以緩解疲勞，無化學原料與香料，安全無刺激。藏藥念杰舟芭治療不僅操作簡單，而且費用少，不會產(chǎn)生嚴重不良反應，在各個年齡段患者中均適用。

4 結(jié) 語

對于亞瑪蟲病(過敏性鼻炎)患者，藏藥念杰舟芭治療效果確切，可有效改善臨床癥狀，具備顯著臨床價值。