王曉露
遼寧省本溪市桓仁縣人民醫(yī)院,遼寧 本溪 117200
腦卒中(中醫(yī)或俗稱中風(fēng))是一種臨床常見(jiàn)的心腦血管疾病。腦卒中具有發(fā)病突然,情況危急,病情發(fā)展迅速,急性,死亡率高,后遺癥嚴(yán)重的特點(diǎn)。主要臨床癥狀有:?jiǎn)蝹?cè)肢體麻木無(wú)力,口眼歪斜,口齒不清,視物模糊,惡心嘔吐等。隨著生活節(jié)奏加快生活壓力增大,腦卒中的發(fā)病率也在逐年上升。嚴(yán)重影響患者的語(yǔ)言交流,認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)功能能力,甚至危及患者的生命安全。且腦卒中帶來(lái)的后遺癥會(huì)影響患者的正常生理功能及患生活質(zhì)量。所以對(duì)腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療護(hù)理非常必要。針對(duì)患者實(shí)際情況制定康復(fù)計(jì)劃,對(duì)患者的心理,生理進(jìn)行護(hù)理,提高康復(fù)治療效率,提升患者日常生活水平。 腦卒中康復(fù)護(hù)理是目前腦卒中康復(fù)治療中的首要治療方案。而護(hù)理水平與護(hù)理人員知識(shí)和技能的水平之間有密切的關(guān)系,影響患者的康復(fù)狀態(tài)以及康復(fù)效率。因此,提高護(hù)理人員知識(shí)技能、護(hù)理水平是保障醫(yī)療質(zhì)量的重要前提。
1.1資料 將2019年全年作為本次研究時(shí)間,對(duì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科50名護(hù)理人員作為本次研究調(diào)查對(duì)象(所有護(hù)理人員均為自愿參加本次調(diào)查)。納入調(diào)查研究的標(biāo)準(zhǔn)為:收取護(hù)理人員年齡在二十八周歲至五十五周歲之間,取得護(hù)理資格證,在神經(jīng)內(nèi)科工作三年以上的護(hù)理人員(其中護(hù)士35名,護(hù)師15名)。護(hù)理人員平均年齡:35.56歲±5.34歲,護(hù)理人員男女比例:12:38,護(hù)理人員平均工作時(shí)間為5.22±3.16年。所有參加本次調(diào)查研究護(hù)理人員均在了解調(diào)查內(nèi)容后自愿參加,并簽署知情同意書(shū)。
1.2方法 采取對(duì)護(hù)理人員填寫(xiě)影響護(hù)理水平問(wèn)卷調(diào)查的方式調(diào)查護(hù)理人員的認(rèn)知情況以及患者本人的康復(fù)效果、康復(fù)程度。(其中護(hù)理人員問(wèn)卷調(diào)查表包括關(guān)于腦卒中康復(fù)護(hù)理知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表,腦卒中康復(fù)護(hù)理具體流程,護(hù)理人員基本資料等),對(duì)護(hù)理人員的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià),了解護(hù)理人員對(duì)腦卒中偏癱認(rèn)知程度的影響因素,針對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出解決措施。
經(jīng)過(guò)對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的分統(tǒng)計(jì)對(duì)比后得出,護(hù)理人員需要護(hù)理理論知識(shí)平均得分為79.35± 11.62分,護(hù)理人員態(tài)度得分為70.02 ±9.39分,護(hù)理人員疾病認(rèn)知水平平均得分為75.99±11.36分。問(wèn)卷調(diào)查評(píng)分在60分以上的護(hù)理人員31人,及格率為62.00%。得出醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的態(tài)度比較積極,護(hù)理水平良好。平均分?jǐn)?shù)低于60分的19人中,平均年齡為27.41±3.63歲,工作年限為3.43±0.48年,家庭關(guān)系和諧9人(占比47.37%),離異人數(shù)11人(占比57.89%),本科及以上學(xué)歷10人(占比52.63%),護(hù)師及以上職稱3人(占比15.79%),年進(jìn)修次數(shù)為2.74±0.45次;平均分?jǐn)?shù)高于60分的31人中,平均年齡為36.27±4.78歲,工作年限為8.57±4.11年,家庭關(guān)系和諧27人(占比87.10%),離異人數(shù)3人(占比9.68%),本科及以上學(xué)歷26人(占比83.87%),護(hù)師及以上職稱17人(占比54.84%),年進(jìn)修次數(shù)為5.84±0.42次。通過(guò)以上調(diào)查結(jié)果可知護(hù)理人員的教育水平、知識(shí)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、年齡、婚姻狀況、家庭關(guān)系等均為影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理能力的因素。
通過(guò)本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復(fù)護(hù)理人員對(duì)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理技術(shù)總體而言具有良好的認(rèn)知水平,對(duì)護(hù)理工作態(tài)度積極,主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)。但是護(hù)理過(guò)程中也存在一些影響護(hù)理水平的因素,護(hù)理人員的教育水平、知識(shí)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、年齡、婚姻狀況、家庭關(guān)系等均為影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理能力的因素,部分護(hù)理人員缺乏對(duì)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知,以至于影響護(hù)理人員的護(hù)理水平。護(hù)理人員的工作年限越長(zhǎng)、家庭關(guān)系越和諧、文化程度越高、醫(yī)院級(jí)別越高、繼續(xù)加強(qiáng)教育的次數(shù)越多,護(hù)理人員對(duì)康復(fù)護(hù)理的認(rèn)知程度就越高,存在一定的正性相關(guān)關(guān)系。在臨床上針對(duì)每位護(hù)理人員的具體情況實(shí)施具體的解決方案,才能不斷取得更為理想的康復(fù)護(hù)理效果。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn),定期針對(duì)每位護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)。采取必要的措施和出臺(tái)相關(guān)政策規(guī)范護(hù)理流程,提高選撥審核的人事標(biāo)準(zhǔn),選擇更為優(yōu)秀的護(hù)理人員,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有腦卒中康復(fù)護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)和技能操作。
綜上所述,提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,專業(yè)技能水平和腦卒中康復(fù)知識(shí)儲(chǔ)備,對(duì)護(hù)理人員及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。完善醫(yī)院的規(guī)章制度及護(hù)理人員的護(hù)理類型、具體護(hù)理流程,以確保護(hù)理工作的有序進(jìn)行,提高腦卒中患者的康復(fù)療效。