楊 婭

（西南醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，四川 瀘州 646000）

新冠肺炎由從未見過的病毒（2019-nCoV）所致，被歸為乙類傳染病并按甲類傳染病處理[1-2]。2019年12月以來，湖北省武漢市陸續(xù)出現(xiàn)多例新冠肺炎患者，國(guó)內(nèi)其他地區(qū)也相繼發(fā)現(xiàn)多起此類病例。此次疫情中，白衣天使不顧個(gè)人安危紛紛沖上一線，成為最美的“戰(zhàn)士”和“逆行者”。人們一方面為他們的大無畏精神所感動(dòng)，另一方面也為該職業(yè)帶來的危險(xiǎn)擔(dān)憂。作為未來醫(yī)療隊(duì)伍的重要力量，高職護(hù)生在見證一線醫(yī)護(hù)人員打贏這場(chǎng)“無硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)”的同時(shí)也感受到了護(hù)理職業(yè)面臨的危險(xiǎn)。本文針對(duì)高職護(hù)生能否正確看待新冠肺炎疫情及其職業(yè)心態(tài)是否發(fā)生改變進(jìn)行調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在讀高職護(hù)生，年齡17～20歲。調(diào)查前對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，每個(gè)班由一名工作人員通過微信和QQ群發(fā)放問卷。以班級(jí)為單位整群抽取613人進(jìn)行問卷調(diào)查，共收回576份有效問卷，有效回收率為93.96%。

1.2 方法

經(jīng)護(hù)理學(xué)、護(hù)理教育學(xué)和心理學(xué)專家討論，在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。調(diào)查內(nèi)容：對(duì)新冠肺炎疫情的認(rèn)知度及信息獲取渠道，新冠肺炎疫情發(fā)生以來的心理狀態(tài)，新冠肺炎疫情發(fā)生后采取的預(yù)防措施，新冠肺炎疫情對(duì)職業(yè)心態(tài)的影響。

1.3 分析方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行描述性分析和相關(guān)性分析。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)新冠肺炎疫情的認(rèn)知度及信息獲取渠道

絕大多數(shù)高職護(hù)生關(guān)注此次疫情（見表1）。在被調(diào)查的護(hù)生中，大部分人能認(rèn)識(shí)到新冠肺炎的嚴(yán)重性（見表2）。作為醫(yī)學(xué)生，他們通過多種渠道了解疫情的發(fā)生、發(fā)展情況（見表3）。

表1 高職護(hù)生對(duì)新冠肺炎疫情的關(guān)注程度

表2 高職護(hù)生對(duì)新冠肺炎嚴(yán)重性的認(rèn)知情況

表3 高職護(hù)生獲取新冠肺炎疫情最新信息的渠道（多選）

2.2 新冠肺炎疫情發(fā)生以來的心理狀態(tài)

新冠肺炎的主要傳播途徑是飛沫傳播和接觸傳播，可人傳人[2]。新冠肺炎疫情發(fā)生后，大部分學(xué)生能正常生活學(xué)習(xí)，小部分學(xué)生感到焦慮和恐慌（見表4）。同時(shí)，大部分學(xué)生對(duì)控制此次疫情非常有信心（見表5）。

表4 高職護(hù)生新冠肺炎疫情發(fā)生以來的心理狀態(tài)[n（%）]

表5 高職護(hù)生對(duì)控制此次新冠肺炎疫情的信心

2.3 新冠肺炎疫情發(fā)生后采取的預(yù)防措施

新冠肺炎疫情發(fā)生后，學(xué)生主要采取減少外出和佩戴口罩等預(yù)防措施，見表6。

表6 高職護(hù)生采取的預(yù)防措施

2.4 新冠肺炎疫情對(duì)職業(yè)心態(tài)的影響

新冠肺炎疫情并沒有對(duì)高職護(hù)生的職業(yè)心態(tài)造成影響，反而讓護(hù)生體會(huì)到了護(hù)理職業(yè)的使命感和責(zé)任感（見表7）。

表7 新冠肺炎疫情發(fā)生后高職護(hù)生的職業(yè)心態(tài)[n（%）]

3 討論

3.1 高職護(hù)生通過網(wǎng)絡(luò)獲取疫情相關(guān)信息，學(xué)校應(yīng)引導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)和利用網(wǎng)絡(luò)

新冠肺炎是由新型冠狀病毒引起的肺部炎癥，傳染性強(qiáng)，病死率高于流感，低于SARS。目前，針對(duì)新冠肺炎主要是對(duì)癥治療和支持治療，尚無有效的抗病毒藥物。

公眾對(duì)新冠肺炎的疾病特點(diǎn)、相關(guān)危險(xiǎn)因素和預(yù)防手段有一定了解[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，高職護(hù)生對(duì)此次疫情的認(rèn)知度高，通過多種途徑了解此次疫情相關(guān)信息，認(rèn)識(shí)到疫情的嚴(yán)重性。第一，新時(shí)代學(xué)生獲取知識(shí)的方式不僅有課堂教學(xué)，還會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)。第二，學(xué)生能主動(dòng)通過電視等主流媒體了解疫情相關(guān)信息，從而獲取正確的信息，同時(shí)也會(huì)通過其他方式獲得未被證實(shí)的信息。第三，只有27.26%的學(xué)生通過醫(yī)藥專業(yè)軟件了解疫情相關(guān)信息，說明高職護(hù)生對(duì)醫(yī)藥專業(yè)軟件的認(rèn)識(shí)和利用度不高。

高職護(hù)生剛成年，面對(duì)大量信息，沒有足夠的能力辨別真?zhèn)?。建議學(xué)校根據(jù)學(xué)生經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)這一情況，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，采取新的教學(xué)模式，為疫情期間“停課不停學(xué)”奠定基礎(chǔ)；教會(huì)學(xué)生正確獲取信息，使其具備辨別信息的能力；加強(qiáng)對(duì)本專業(yè)相關(guān)軟件的宣傳和運(yùn)用，通過專業(yè)軟件拓寬學(xué)生知識(shí)面。

3.2 加強(qiáng)高職護(hù)生心理建設(shè)

新冠肺炎疫情發(fā)生至今，援鄂醫(yī)務(wù)人員持續(xù)增加，這場(chǎng)疫情暫時(shí)并沒消退。童輝杰[4]研究顯示，在疫情高發(fā)期的急性應(yīng)激反應(yīng)中，恐慌是最主要的反應(yīng)，其次是防御反應(yīng)，對(duì)疫情的認(rèn)知?jiǎng)t起到調(diào)節(jié)、抑制作用。醫(yī)學(xué)生中只有少部分人有焦慮和抑郁情緒，大部分人對(duì)控制此次疫情是有信心的。這些信心來自最美“逆行者”的榜樣作用，國(guó)家、政府強(qiáng)大的支持，全民防疫，及其掌握的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。

小部分學(xué)生焦慮、抑郁的原因是此次疫情來勢(shì)洶洶，至今仍無預(yù)防或者治療的特效藥；他們之中大部分人是獨(dú)生子女，社會(huì)閱歷少，沒有應(yīng)對(duì)突發(fā)應(yīng)激事件的經(jīng)驗(yàn)和心理準(zhǔn)備；通過親朋好友獲得的不正確的信息，導(dǎo)致其產(chǎn)生恐慌心理。戴婧[5]研究發(fā)現(xiàn)，心理問題在高校學(xué)生中越來越普遍，加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育有利于其智力與個(gè)性和諧發(fā)展。面對(duì)突發(fā)應(yīng)激事件，高職護(hù)生心理問題更加突出，社會(huì)、學(xué)校和家庭應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，消除突發(fā)應(yīng)激事件對(duì)學(xué)生造成的負(fù)面影響。同時(shí)，在以后的教育實(shí)踐中，將專題講座和課堂教學(xué)相結(jié)合，把心理健康教育落到實(shí)處，提高學(xué)生心理承受力，為就業(yè)做好準(zhǔn)備。

3.3 提高高職護(hù)生技能水平，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)

新冠肺炎是呼吸道傳播疾病。減少外出、外出戴口罩和勤洗手等是預(yù)防新冠肺炎的有效措施。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)傳染病認(rèn)知度高的人群更愿意學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣[6]。研究結(jié)果顯示，高職護(hù)生對(duì)新冠肺炎疫情的認(rèn)知度較高，會(huì)采取減少外出、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等預(yù)防措施。與研究型護(hù)理人才不同，高職護(hù)生是實(shí)用型人才。他們和病人接觸機(jī)會(huì)多，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)大。所以，學(xué)校要在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)疾病認(rèn)知的基礎(chǔ)上，提高高職護(hù)生技能水平，讓高職護(hù)生更好地掌握疾病預(yù)防措施，養(yǎng)成良好習(xí)慣，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3.4 高職護(hù)生職業(yè)心態(tài)穩(wěn)定

表7顯示，高職護(hù)生職業(yè)心態(tài)穩(wěn)定，能正確看待職業(yè)的危險(xiǎn)性，新冠肺炎疫情并沒有對(duì)其職業(yè)心態(tài)造成影響，反而讓護(hù)生體會(huì)到了護(hù)理職業(yè)的神圣，增強(qiáng)了使命感和責(zé)任感。

4 結(jié)語

信息時(shí)代，政府采取多種途徑宣傳新冠肺炎防治知識(shí)，加深了人們對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí)。疫情當(dāng)前，高職護(hù)生以最美“逆行者”為榜樣，表現(xiàn)出堅(jiān)定的職業(yè)信心。但是，對(duì)于小部分有負(fù)面情緒的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)采取相關(guān)措施，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。