楊霖

闌尾炎是外科常見病，臨床上一般采用手術(shù)方式進(jìn)行治療。闌尾炎患者的術(shù)后護(hù)理工作不容忽視，尤其是飲食方面的控制對(duì)術(shù)后患者的康復(fù)有著很大影響，本文為大家介紹闌尾炎以及術(shù)后飲食需要注意的事項(xiàng)。

闌尾炎病因

闌尾長(zhǎng)度約為6～8厘米，管腔僅為0.5厘米左右，比較狹小。闌尾壁有豐富的淋巴組織，非常容易發(fā)生炎癥或梗阻。造成梗阻的原因有多種，比如糞石、糞塊、闌尾本身扭曲、食物殘塊或寄生蟲等。闌尾腔內(nèi)存在大量的腸道細(xì)菌，發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力會(huì)升高，闌尾壁的血循環(huán)會(huì)受到影響，黏膜的損害也為細(xì)菌的侵入創(chuàng)造了有利條件。此外人體胃腸道功能紊亂也是導(dǎo)致闌尾發(fā)炎的原因，因?yàn)槲改c道功能紊亂會(huì)導(dǎo)致闌尾壁內(nèi)肌肉發(fā)生痙攣，從而影響闌尾排空或闌尾壁的血循環(huán)。

闌尾炎表現(xiàn)癥狀

闌尾炎主要癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，多數(shù)患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)胃疼或臍周疼痛，比較容易被誤診。在經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)炎癥發(fā)作后，疼痛感會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹，但也有部分患者疼痛位置可能偏下或偏上。惡心、嘔吐、發(fā)熱等也是闌尾炎的炎癥表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些癥狀，人們應(yīng)警惕是否患有闌尾炎。

闌尾炎術(shù)后飲食原則

1.由于麻醉和疾病本身的作用，闌尾炎病人在手術(shù)后消化功能會(huì)出現(xiàn)一定程度的障礙，影響食物的消化，也對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收造成一定影響。所以手術(shù)后患者不宜過早進(jìn)食。

2.闌尾炎病人手術(shù)后應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物。年老體弱的患者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物的時(shí)間，有利于消化。普通患者病情穩(wěn)定后可以進(jìn)食普通食物。

3.患者在食用流食期間應(yīng)多以甜食為主，比如橘子汁、藕粉等，也可以用瘦肉熬湯喝，即可以提高患者食欲又保證營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)于患者盡快康復(fù)有很大的幫助。

4.患者在術(shù)后要保證維生素的攝取，不能只吃高熱量、高蛋白質(zhì)的食物。機(jī)體的修復(fù)離不開各種營(yíng)養(yǎng)的攝取，尤其是粗纖維食物。粗纖維食物可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)，有利于保持大便通暢。闌尾炎患者術(shù)后要多吃新鮮蔬菜，特別是綠葉蔬菜。

闌尾炎術(shù)后飲食禁忌

1.闌尾炎患者術(shù)后胃腸活動(dòng)會(huì)暫時(shí)停止，進(jìn)入胃腸內(nèi)的食物無法下行，積于胃內(nèi)容易引起腹脹。因此手術(shù)后患者不能立即飲食，需要等待胃腸活動(dòng)恢復(fù)正常。胃腸活動(dòng)恢復(fù)正常的標(biāo)志是可以聽到腹內(nèi)腸鳴聲或肛門排氣。手術(shù)創(chuàng)傷處容易出現(xiàn)粘連的原因是術(shù)后腸管不活動(dòng)護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)胃腸活動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。

2.生冷食物也是闌尾炎患者的術(shù)后禁忌，比如冰激凌、涼拌菜、冰凍飲料等會(huì)讓腸胃負(fù)擔(dān)加重，對(duì)腸胃造成損害，有可能會(huì)加重闌尾炎病情。

3.豆類及豆制品雖然營(yíng)養(yǎng)比較豐富，含有大量的植物蛋白，但這類食物不容易消化，會(huì)刺激胃部導(dǎo)致胃酸分泌增加，出現(xiàn)脹氣。闌尾炎患者的腸胃功能較弱，術(shù)后應(yīng)少吃豆類和豆制品。

4.闌尾炎患者術(shù)后還應(yīng)忌辛辣刺激性食物，如辣椒、火鍋、麻辣燙等，吃這類食物容易讓腹痛情況加重，從而產(chǎn)生一系列胃腸道不適的癥狀。辛辣食物還會(huì)引起局部血管擴(kuò)張，不利于傷口的愈合。

5.忌食發(fā)物。術(shù)后兩周后，患者機(jī)體抵抗力較弱，要忌食發(fā)物，如各種海鮮、牛肉、羊肉等。

6.不要吃比較硬的食物。慢性闌尾炎患者一般存在胃腸道癥狀，容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉、嘔吐、便秘等不適反應(yīng)。堅(jiān)硬的食物會(huì)加重腸胃的不適感，增加腸胃的消化負(fù)擔(dān)。

闌尾炎不及時(shí)治療會(huì)對(duì)身體造成不必要的傷害，嚴(yán)重者還會(huì)威脅患者的生命安全。人們要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，術(shù)后要注意飲食方面禁忌，促進(jìn)身體康復(fù)。

（作者單位：康定市人民醫(yī)院）