羊春林

眾所周知，孕婦在孕期需要接受多次超聲檢查，但有部分女性對(duì)超聲檢查的認(rèn)知相對(duì)缺乏，認(rèn)為超聲檢查存在輻射，會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生一定影響，拒絕接受超聲檢查。因此，本文將帶大家了解關(guān)于超聲檢查的相關(guān)知識(shí)，針對(duì)孕期需要接受超聲檢查的原因？超聲檢查是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響？孕婦應(yīng)該做幾次超聲檢查最佳？等問(wèn)題進(jìn)行科普講解。

什么是超聲

對(duì)于多普勒超聲大家可能并不熟悉，但對(duì)于B超大家眾所周知。B超是一種醫(yī)用檢測(cè)設(shè)備，其檢查方式具有無(wú)創(chuàng)傷性，被廣泛應(yīng)用于全身臟器檢查，例如心臟、肢體血管、淺表器官、婦產(chǎn)科等檢查中。超聲波是一種振動(dòng)波，聲波頻率為20000Hz以上，超聲主要是根據(jù)超聲波對(duì)機(jī)體各個(gè)器官、組織、密度、反射、吸收等，形成反射波將機(jī)體內(nèi)部器官影像展現(xiàn)出來(lái)，是一種物理檢查方式。

懷孕期間進(jìn)行超聲檢查的原因

為積極響應(yīng)國(guó)家優(yōu)生優(yōu)育的政策，人們的產(chǎn)檢意識(shí)不斷提高，因此女性在懷孕期間進(jìn)行超聲檢查主要有以下幾個(gè)目的。第一，確定胎兒位置。當(dāng)女性確定自己懷孕后，需要通過(guò)超聲檢查確定胎兒的位置，避免發(fā)生宮外孕。第二，確定是否為多胞胎。多數(shù)女性懷孕后并不知道自己為單胎還是多胎，通過(guò)超聲檢查可以確定是否為多胞胎。第三，測(cè)量胎兒大小。通過(guò)超聲檢查，可以測(cè)量胎兒頭骨、股骨、腹圍等，確保胎兒發(fā)育與胎齡相吻合。第四，篩查畸形。超聲檢查的核心目的為篩查畸形，觀察胎兒是否處于正常的生長(zhǎng)范圍內(nèi)，一旦發(fā)現(xiàn)畸形需立即終止妊娠。

超聲是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響

根據(jù)超聲原理分析，超聲為物理診斷方式，并不存在電離及電磁輻射性，對(duì)胎兒的正常發(fā)育影響較小。相關(guān)研究表明，超聲檢查時(shí)間大約為5～15分鐘，不會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生損傷，但超聲波密集于特定區(qū)域或聚集時(shí)間過(guò)久，會(huì)產(chǎn)生熱效應(yīng)，而熱效應(yīng)會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)兏旱娜旧w，誘發(fā)胎兒畸形。但上述理論均為高強(qiáng)度超聲波的基礎(chǔ)上，而實(shí)際的超聲檢查中采用的是最低強(qiáng)度，對(duì)胎兒不會(huì)產(chǎn)生較大影響，并且也不會(huì)引發(fā)胎兒出現(xiàn)畸形。超聲沒(méi)有電離輻射，并且具有安全、簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷等優(yōu)勢(shì)，孕婦可進(jìn)行重復(fù)檢查，但并不意味著孕期可以自行隨便檢查，甚至無(wú)限次檢查。

超聲不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響，因?yàn)槟壳搬t(yī)院使用的超聲探頭較小，并且檢查時(shí)間均保持在5～15分鐘之間，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間停留于孕婦的某一器官中，對(duì)胎兒的發(fā)育不會(huì)造成影響。因此，孕婦無(wú)須擔(dān)憂(yōu)，應(yīng)積極按照醫(yī)囑合理進(jìn)行超聲檢查，確保胎兒處于正常發(fā)育狀態(tài)。

孕期應(yīng)該做幾次超聲檢查

一般情況下，女性在妊娠期間需要進(jìn)行5～6次超聲檢查，并且孕婦應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全方位檢查，確保母嬰健康。

根據(jù)我國(guó)孕婦產(chǎn)檢狀況分析，孕婦的初次超聲檢查通常在懷孕6～8周內(nèi)，主要目的是檢查是否為宮外孕、確定單胎還是多胎，以便全面掌握胚胎早期發(fā)育的狀況，為孕婦日后產(chǎn)檢建檔提供便利。孕婦需要注意的是，接受超聲檢查時(shí)需要進(jìn)行憋尿，避免無(wú)法展現(xiàn)子宮內(nèi)的具體狀況，對(duì)檢查結(jié)果造成影響;孕婦的第二次超聲檢查一般在妊娠11～13周，檢查的核心目的主要是判定胎兒的具體生長(zhǎng)狀況、測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，為早期篩查胎兒神經(jīng)管畸形提供參考，通常還需要觀察胎盤(pán)的附著狀況;孕婦的第三次超聲檢查為妊娠的16～19周，檢查的主要目的為唐氏篩查提供數(shù)據(jù)信息，評(píng)估胎兒是否患有唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn);孕婦的第四次超聲檢查是整個(gè)孕檢過(guò)程中最關(guān)鍵的部分，主要在妊娠的22～24周，檢查的主要目的是對(duì)胎兒進(jìn)行系統(tǒng)性篩查，一般無(wú)須孕婦憋尿，主要探查胎兒是否存在畸形，并且對(duì)胎兒頭顱結(jié)構(gòu)、胸腔、心臟結(jié)構(gòu)、腹腔等臟器進(jìn)行全方位檢查，此次超聲檢查的耗時(shí)較長(zhǎng)，一般約為15～30分鐘，若檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒體位不佳，則需孕婦稍微活動(dòng)后，進(jìn)行再次檢查，以得到更為全面、準(zhǔn)確的檢查數(shù)據(jù);孕婦的第五次超聲檢查主要在妊娠的28～32周，檢查的主要目的是對(duì)第四次檢查進(jìn)行補(bǔ)充，部分胎兒畸形在懷孕期間較難發(fā)現(xiàn)，隨著胎兒不斷生長(zhǎng)，才能準(zhǔn)確識(shí)別;孕婦的第六次超聲檢查為產(chǎn)檢的最后一次檢查，檢查的主要目的是估測(cè)胎兒的生長(zhǎng)指標(biāo)，檢查胎兒的體位、胎盤(pán)位置、羊水指數(shù)、胎兒心率等，為孕婦生產(chǎn)方式的選取提供幫助。

綜上所述，部分孕婦對(duì)超聲檢查的作用認(rèn)識(shí)不夠清晰，錯(cuò)誤地認(rèn)為超聲檢查會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育，但其實(shí)超聲檢查是孕婦妊娠期重要的檢查方式，并且不存在輻射性，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。同時(shí)，超聲檢查技術(shù)的安全性及穩(wěn)定性較高，孕婦只要控制好超聲檢查的次數(shù)，不要反復(fù)多次進(jìn)行檢查，通常不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)造成影響。

（作者單位：三臺(tái)縣中醫(yī)骨科醫(yī)院）