孟偉 閻川

摘要：目的：分析口腔正畸和修復(fù)療法對(duì)于錯(cuò)牙合畸形結(jié)合牙列缺損患者的治療價(jià)值。方法：在2019年8月到2020年9月以我院自愿參與研究的錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損患者58例進(jìn)行研究分析。58例患者以隨機(jī)數(shù)表法的方式劃分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組。常規(guī)組采用單純的口腔正畸治療。實(shí)驗(yàn)組采取口腔正畸結(jié)合修復(fù)療法?；诨颊叩呐R床療效和滿意度進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果以及滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：口腔正畸和修復(fù)療法對(duì)于錯(cuò)牙合畸形結(jié)合牙列缺損患者的治療價(jià)值顯著，能夠有效改善患者的牙齒功能并實(shí)現(xiàn)對(duì)牙齒美觀度的改善，可以作為常規(guī)干預(yù)模式普及。

關(guān)鍵詞：口腔正畸治療;修復(fù)療法;錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損;臨床治療

【中圖分類號(hào)】R780.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-038-01

隨著近些年人們對(duì)于口腔健康的意識(shí)不斷增強(qiáng)，口腔健康以及牙科美學(xué)在臨床中的受重視度也在隨之提升，這也間接完善和改進(jìn)了臨床干預(yù)模式[1]。錯(cuò)牙合畸形與牙列缺損屬于臨床中牙科相對(duì)比較普遍的口腔疾病，其對(duì)于患者的牙齒外觀、功能影響非常明顯，對(duì)于患者的正常生活、身心健康影響也非常明顯[2]。近些年的研究中認(rèn)為，對(duì)于錯(cuò)牙合畸形以及牙列缺損患者，可以采用口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療方式進(jìn)行干預(yù)，整體干預(yù)效果突出，對(duì)于牙齒功能的修復(fù)效果理想[3]。對(duì)此，為了進(jìn)一步提升牙科干預(yù)能力，本文以我院部分錯(cuò)牙合畸形結(jié)合牙列缺損患者為例，探討口腔正畸與修復(fù)療法的臨床應(yīng)用價(jià)值。具體研究方法與資料如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2019年8月到2020年9月以我院自愿參與研究的錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損患者58例進(jìn)行研究分析。58例患者以隨機(jī)數(shù)表法的方式劃分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組。實(shí)驗(yàn)組總例數(shù)29例，男女患者分別19例、10例，年齡平均數(shù)（39.54±3.64）歲，病程（1.34±0.01）年;常規(guī)組總例數(shù)29例，男女患者分別20例、9例，年齡平均數(shù)（38.57±4.05）歲，病程（1.28±0.21）年。兩組患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比結(jié)果無(wú)意義，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組采用單純的口腔正畸治療。

實(shí)驗(yàn)組采取口腔正畸結(jié)合修復(fù)療法。

口腔正畸方法：采用X線明確患者的缺牙狀況并對(duì)無(wú)用的乳牙、阻生牙、殘留牙根實(shí)行正畸治療。在獲得患者的上、下頜牙模型以及X線頭顱側(cè)位片以及全景片，并基于患者的具體情況應(yīng)用固定矯治器實(shí)現(xiàn)對(duì)牙列錯(cuò)位、傾斜以及扭轉(zhuǎn)情況的治療，并按照磨牙、基牙以及尖牙實(shí)行矯正治療，維持上下牙列的平整性，治療后讓患者維持牙齒保持器的治療。

修復(fù)療法：應(yīng)用綜合檢查方式明確患者的缺失牙具體位置、數(shù)量以及鄰牙的具體情況、牙周情況，并制定詳細(xì)的治療方案。治療方案涉及到金屬鑄造橋、前后牙的烤瓷橋以及烤瓷冠、可摘局部義齒。在正畸治療期間可以采用排根、備牙、取模的方式實(shí)現(xiàn)對(duì)牙齒的修復(fù)，并采用臨時(shí)的冠橋完成對(duì)基牙的保護(hù)，在調(diào)整位置和間隙之后選擇合適的義齒并佩戴，做好牙冠邊緣的密合性處理，并維持義齒和周邊牙齒的關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

基于患者的臨床療效和滿意度進(jìn)行對(duì)比研究。

治療效果應(yīng)用咀嚼功能、美觀度、語(yǔ)言功能以及舒適性進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高證明患者的治療效果越好。滿意度應(yīng)用自制量表與填表的方式統(tǒng)計(jì)，分?jǐn)?shù)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高證明患者對(duì)治療方式、牙齒修復(fù)效果的滿意度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.00軟件處理，數(shù)據(jù)的處理基于不同的數(shù)據(jù)類型采用相應(yīng)方式，其中百分比、均屬分別應(yīng)用X2和T值進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)的處理需要采取雙人模式，在兩人數(shù)據(jù)錄入、計(jì)算結(jié)果不同時(shí)進(jìn)行審核處理，保持結(jié)果一致后記錄。數(shù)據(jù)處理時(shí)進(jìn)行對(duì)比分析，在對(duì)比結(jié)果P<0.05時(shí)則定義為對(duì)比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果以及滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3.討論

錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損最為主要的原因在于環(huán)境、遺傳等因素的影響，同時(shí)還會(huì)涉及到疾病誘發(fā)問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、感染以及危害性射線都是導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損的主要原因[4]。在臨床中錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損的表現(xiàn)在于牙齒數(shù)量缺陷、缺失的位置不一致，其不僅可能會(huì)存在于乳牙列，同時(shí)還可能會(huì)存在于恒牙列，對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響非常明顯。

口腔正畸治療方式與修復(fù)治療方式均屬于牙科相對(duì)比較常用的干預(yù)模式，前者可以實(shí)現(xiàn)對(duì)牙齒咬合以及前牙合覆蓋情況的改善，可以促使牙齒保持良好的美觀度[5]。在牙齒修復(fù)期間可以保障義齒的有效覆蓋，可以促使牙列更加穩(wěn)定，美觀度與功能也會(huì)更好。后者重點(diǎn)在于牙齒美觀度的修復(fù)，對(duì)于牙齒間隙的修復(fù)效果最為突出，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)修復(fù)流程的縮短。兩種治療方式的結(jié)合應(yīng)用可以顯著提升錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損修復(fù)效果，可以作為常規(guī)治療方案。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果以及滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。這一結(jié)果也充分肯定了口腔正畸結(jié)合修復(fù)療法對(duì)于錯(cuò)牙合畸形伴牙列缺損的治療價(jià)值，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)缺牙情況的有效修復(fù)，可以更好的改善牙齒美觀度，可以作為常規(guī)治療方式。

綜上所述，口腔正畸和修復(fù)療法對(duì)于錯(cuò)牙合畸形結(jié)合牙列缺損患者的治療價(jià)值顯著，能夠有效改善患者的牙齒功能并實(shí)現(xiàn)對(duì)牙齒美觀度的改善，可以作為常規(guī)干預(yù)模式普及。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃敏華.口腔正畸結(jié)合修復(fù)治療錯(cuò)合伴牙列缺損患者的療效觀察[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2020，009（001）：113-114.

[2]伏娟.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的臨床效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，047（002）：204-205.

1.?陸良皓潔口腔診所 云南曲靖 655000;2.曲靖口腔醫(yī)院 云南曲靖 655000