楊洪銀

摘要：目的分析在胃潰瘍治療中應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法的臨床效果。方法選擇本院2018年2月至2020年2月收治的胃潰瘍患者90例作為研究對(duì)象，根據(jù)用藥方式的不同，將全部患者劃分成研究組和對(duì)照組兩個(gè)組別，各包含患者45例，對(duì)照組采用法莫替丁、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合治療，研究組采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合治療，對(duì)比兩組臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果研究組治療總有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組的73.33%，對(duì)比組間結(jié)果，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組為8.89%，組間結(jié)果經(jīng)對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)治療胃潰瘍臨床效果較好，且不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍;奧美拉唑;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-026-01

胃潰瘍是臨床中比較常見(jiàn)的一種消化疾病，近年來(lái)，其發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)，主要致病原因?yàn)橛拈T螺桿菌感染，臨床治療此疾病時(shí)多采用藥物聯(lián)合治療方案[1]。本研究以本院收治的胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，分析奧美拉唑與阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法治療的效果?，F(xiàn)將具體情況闡述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2018年2月至2020年2月收治的胃潰瘍患者90例納入研究，全部患者均經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，均有不同程度的胃脹、胃痛、黑便等臨床表現(xiàn)。按照隨機(jī)方式將全部患者劃分成各包含45例的研究組和對(duì)照組。研究組中，包括24例男性患者，21例女性患者，患者年齡30-65歲，平均（48.6±5.3）歲，病程1-15個(gè)月，平均（7.9±3.2）個(gè)月。對(duì)照組中，包括25例男性患者，20例女性患者，患者年齡31-66歲，平均（48.7±5.1）歲，病程1-14個(gè)月，平均（7.3±2.9）個(gè)月。在上述一般資料方面，兩組對(duì)比結(jié)果為P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，研究可行。

1.2方法

對(duì)照組：口服法莫替丁膠囊，早晚各一次，每次20mg，服藥4周。同時(shí)口服阿莫西林腸溶片，每天早晚餐前各服一次，每次1g，服藥1周;口服克拉霉素膠囊，早晚各一次，每次0.5g，服藥1周。

研究組：口服奧美拉唑膠囊，早晚各一次，每次20mg，服藥4周。同時(shí)口服阿莫西林腸溶片和克拉霉素膠囊，用法用量和對(duì)照組相同。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效。若患者臨床癥狀完全消失，鋇餐及胃鏡檢查顯示潰瘍及周圍炎癥消失為治愈;若臨床癥狀基本消失，潰瘍面積縮小超過(guò)50%為有效;若臨床癥狀無(wú)變化甚至加重，潰瘍面積縮小不足50%為無(wú)效。治療總有效率的計(jì)算方法為治愈率+有效率。（2）不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析軟件選擇SPSS20.0，研究所得全部為計(jì)數(shù)資料，以（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則代表數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

研究組的治療總有效率為93.33%，對(duì)照組為73.33%，研究組明顯更高，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見(jiàn)表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

研究組共有3例患者出現(xiàn)不同程度的頭暈、惡心情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組有4例患者出現(xiàn)上述情況，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%，對(duì)比組間結(jié)果，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3討論

胃潰瘍是臨床一種常見(jiàn)病，發(fā)病原因復(fù)雜，有研究指出，該疾病的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有關(guān)，另外，還與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥物有關(guān)[2]。所以，臨床在治療該疾病時(shí)，以根治幽門螺桿菌感染為主，主要采用的治療方案為奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥物。奧美拉唑能夠抑制胃壁細(xì)胞H+，患者口服后可以在體內(nèi)快速地和胃酸H+-K+-ATP酶結(jié)合起來(lái)，并加快其滅活，從而使胃酸的分泌減少，尿素酶活性降低，干擾幽門螺桿菌的生長(zhǎng)環(huán)境，能夠起到良好的抑酸和抗幽門螺桿菌作用[3]。而奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥物能夠發(fā)揮出協(xié)同治療的功效。本次研究中，將奧美拉唑與阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合起來(lái)治療胃潰瘍，獲得了較好的臨床療效，且相較于法莫替丁聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素治療效果更好，表明法莫替丁與抗菌藥物聯(lián)合使用協(xié)同作用不如奧美拉唑與抗菌藥物聯(lián)合使用。

綜上所述，奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)治療胃潰瘍臨床效果較好，且不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]周曉俊.奧美拉唑阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床效果研究[J].名醫(yī)，2020（04）：200.

[2]李波.奧美拉唑阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)，2018（3）：108-110.

[3]侯旭芬.奧美拉唑+阿莫西林聯(lián)合克拉霉素三聯(lián)療法綜合治療胃潰瘍的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（A2）：157.

山東省淄博市博山區(qū)夏家莊衛(wèi)生院 山東淄博 255200