陳 俊

（河南省羅山縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局動物衛(wèi)生監(jiān)督所 464200）

妊娠母畜足月后，胎兒是否正常娩出，主要取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三者之間的相互關(guān)系。其中任何一個(gè)方面發(fā)生異常，均可誘發(fā)母畜的難產(chǎn)。雖然目前該病死亡率不高，但由于預(yù)防不當(dāng)或者助產(chǎn)不力，極易引起胎兒死亡，有時(shí)還會危及母畜的生命。因此，有效地預(yù)防母畜難產(chǎn)的發(fā)生，正確地實(shí)施助產(chǎn)，對保持母畜正常的繁殖機(jī)能，具有極其重要作用。

1 病因

1.1 母畜自身的原因

這類在臨床上十分常見。如：孕畜生殖道狹窄，宮頸口開張不夠，產(chǎn)力不足，或者胎膜早破，娩出時(shí)產(chǎn)道不夠潤滑等。

1.2 胎兒方面的原因

如:胎兒早亡，胎位、胎向、胎勢不正，單胎動物畸變?yōu)殡p胎而發(fā)生異位等。

2 病狀

孕畜腹痛不安，徘徊不前，拱背站立，陣縮、努責(zé)不止，羊水從陰門不斷溢出，有明顯的分娩跡象，陰道檢查時(shí)，觸感胎兒已進(jìn)入產(chǎn)道內(nèi)，但是胎兒就是生不下來。

3 母畜產(chǎn)前檢查

3.1 產(chǎn)前檢查的意義

臨產(chǎn)檢查就是人為地為母畜的難產(chǎn)轉(zhuǎn)化為順產(chǎn)提供一定的條件，從而使胎兒順利地娩出。實(shí)踐表明，母畜臨產(chǎn)檢查，不僅可以防止母畜難產(chǎn)的發(fā)生，挽救胎兒生命，同時(shí)還可減輕母畜生殖道的損傷，因此，對母畜產(chǎn)前進(jìn)行檢查，是非常有必要的。

3.2 產(chǎn)前檢查的內(nèi)容

母畜進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，除了要檢查胎兒是否存活，胎位、胎向、胎勢是否正常外，還可檢查母畜的骨盆腔和子宮頸的開張程度，以及陰門、陰道和軟產(chǎn)道的松弛、潤滑情況，以診斷母畜發(fā)生難產(chǎn)可能性，從而及早地做好助產(chǎn)準(zhǔn)備工作。

4 助產(chǎn)原則

要盡可能地保證孕畜和胎兒的生命安全；矯正胎兒異常情況時(shí)，必須在母畜子宮內(nèi)進(jìn)行；用外力拉胎兒時(shí)，要沿著骨盆軸的方向，并配合母畜努責(zé)時(shí)進(jìn)行（需要注意的是，在母畜努責(zé)間歇時(shí)拉緊不松，以防胎兒又重新縮回）；母畜產(chǎn)道干燥時(shí)，可向產(chǎn)道內(nèi)灌注大量潤滑液；難產(chǎn)助產(chǎn)無效時(shí)，則應(yīng)及時(shí)采取切胎術(shù)和剖腹產(chǎn)。

5 難產(chǎn)的助產(chǎn)

5.1 胎勢不正與助產(chǎn)

比較常見的是胎兒頭頸異常。一般手入產(chǎn)道后便可感知。雖胎兒前肢進(jìn)入產(chǎn)道，但頭頸或扭轉(zhuǎn)、偏斜，或上仰、下俯。助產(chǎn)時(shí)用手緊握胎兒的嘴、耳或者上下頜，一邊緩緩向內(nèi)推送胎兒，同時(shí)再以相反的方向進(jìn)行矯正，待矯正后，再用力拉出胎兒。

5.2 胎向不正與助產(chǎn)

當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)處于橫腹位時(shí)，胎兒的腹部或朝向產(chǎn)道出口，呈橫臥或犬坐姿勢，或一前肢一后肢、或兩前肢一后肢、或四肢同時(shí)進(jìn)入產(chǎn)道。助產(chǎn)時(shí)，可先將兩后肢和后軀緩緩向里推送，然后兩前肢用力往外拉，使胎兒變?yōu)轭^前位產(chǎn)出?；蛘呦蛲饫鰞珊笾騼?nèi)推胎兒前肢和前軀，使之呈尾前位產(chǎn)出。

5.3 雙胎失位與助產(chǎn)

若單胎動物孕雙胎，多是一個(gè)胎兒頭在前而另一個(gè)胎兒尾在前。當(dāng)雙胎的前置部分同時(shí)進(jìn)入母畜產(chǎn)道時(shí)，通常極易發(fā)生難產(chǎn)。在做產(chǎn)道檢查時(shí)，應(yīng)首先確定是一個(gè)單胎還是雙胎，若是雙胎，助產(chǎn)時(shí)通常是先助產(chǎn)出上面的胎兒，然后再助產(chǎn)出另一個(gè)胎兒，這點(diǎn)務(wù)必要慎記。

5.4 前肢姿勢不正與助產(chǎn)

對于這種難產(chǎn)，術(shù)者用手伸入母畜產(chǎn)道后也能辨別出來。雖然胎兒頭部進(jìn)已進(jìn)入骨盆腔出口，但胎兒的前肢(或前一肢或前兩肢)的某一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)彎曲，從而發(fā)生難產(chǎn)。助產(chǎn)時(shí)可首先將頭向里慢送，隨后用手掌握住胎兒的蹄部，將曲肢關(guān)節(jié)矯正拉直，直至送入產(chǎn)道。最后用力拉著胎兒的兩前肢，沿產(chǎn)道方向緩緩地拉出。

5.5 后肢姿勢不正與助產(chǎn)

當(dāng)胎兒的一后肢或兩后肢關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，助產(chǎn)者切勿強(qiáng)行拉出，應(yīng)首先向里慢送胎兒，同時(shí)，在手用力握住胎蹄后適當(dāng)?shù)厣吓e，先使胎兒的關(guān)節(jié)盡量彎曲，然后用手掌握住胎兒蹄部，緩緩地把兩后蹄送入產(chǎn)道，待胎兒兩后肢均被拉直后，再小心的拉出。

6 治療方法

6.1 治療母畜產(chǎn)力不足

處方1：麥角注射液，羊、馬8～15 mL，羊、豬2～5mL,皮下注射；腦垂體后葉素，牛、馬10～15mL，豬5mL，羊2mL，皮下注射。

處方2：滑石50g、穿山甲40g、桃仁35g、丹參35g、大戟20g、皂角15g，煎水用江米湯300mL調(diào)服(羊用量),或當(dāng)歸30g、蒲公英20g、生地15g、川芎15g、牛膝15g、白芷10g，百草霜為引煎服(豬用量)。

6.2 治療產(chǎn)道干燥

可用400～500mL植物油或液體石蠟注入母畜的子宮或陰道，以潤滑產(chǎn)道，便于娩出胎兒。

6.3 治療子宮開張不全

方法一：手消毒后并涂潤滑油，先將一手指旋轉(zhuǎn)伸入母畜子宮頸后，逐漸增加指頭數(shù)量，直到5個(gè)指頭都伸入為止。

方法二：0.5%的來蘇兒300～400mL，熱浴40℃～45℃后水沖洗子宮頸、陰道。

方法三：用5%～10%的鹽酸普魯卡因注射或顛茄軟膏涂抹子宮頸部。

6.4 治療陰道、陰門狹窄

方法一：可往陰道內(nèi)注入大量的潤滑劑；在拉出胎兒的過程中，也可將手伸至胎兒與陰道壁之間，并用手指盡力擴(kuò)張陰道。方法二：陰門狹窄，術(shù)者用繩拴住胎兒兩前肢的系部，配合母畜努責(zé)時(shí)謹(jǐn)慎向外拉出，若無效時(shí)可于母畜會陰部聯(lián)合處切開會陰，待胎兒拉出后，再縫合創(chuàng)口。

7 難產(chǎn)的預(yù)防

防止母畜發(fā)育尚未成熟就過早配種；孕期注意適當(dāng)運(yùn)動和使役，及時(shí)治療孕畜各種疾患；一旦發(fā)生難產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)助產(chǎn)等。