馬春花

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾）

0 引言

針對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)的患者，在手術(shù)前采取針對(duì)性的護(hù)理措施和方法可以顯著的降低患者的緊張情緒[1]。同時(shí)也是伴隨普遍生活條件的提升，人們對(duì)于各自身體健康，表現(xiàn)出了更大的關(guān)注度，醫(yī)療行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)也開始愈演愈烈，與以往從技術(shù)上的競(jìng)爭(zhēng)不同，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)慢慢轉(zhuǎn)移到了對(duì)患者服務(wù)的水準(zhǔn)之上[2]?；颊咴诘弥委煏?huì)進(jìn)行手術(shù)時(shí)，一般都會(huì)產(chǎn)生一種莫名的緊張情緒，其緊張程度因人而異，嚴(yán)重者可能會(huì)緊張過(guò)度，導(dǎo)致在對(duì)其進(jìn)行手術(shù)時(shí)出現(xiàn)手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，這極大地影響了對(duì)患者的手術(shù)治療，因此本院格外重視手術(shù)時(shí)患者的情緒護(hù)理工作，并對(duì)其中有較好效果的心理護(hù)理方法進(jìn)行深入研究觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選我院在2019 年2 月到2020 年1 月需要采取手術(shù)治療的100 例病患，隨機(jī)分組，觀察組50 例，對(duì)照組50 例。其中對(duì)照組有21 例女性，29 例男性，年齡18～78 歲，平均（42.8±3.2）歲；觀察組22 例女性，28 例男性，年齡17～79歲，平均（43.2±3.6）歲。兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方案來(lái)進(jìn)行手術(shù)前的患者不良情緒緩解；觀察組在常規(guī)護(hù)理方法之上，再設(shè)置心理護(hù)理方法同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，具體的護(hù)理措施如下。

（1）護(hù)理人員需要隨時(shí)了解患者的心理變化，主動(dòng)與其交流溝通，做到能夠及時(shí)掌握手術(shù)室患者的不良情緒并將其緩解，至于其中病情嚴(yán)重的病患，在與其溝通交流的時(shí)候應(yīng)該注意避免引起其恐慌情緒，在對(duì)患者的疾病情況告知可以采取適當(dāng)隱瞞，以預(yù)防患者情緒異常而造成難以進(jìn)行手術(shù)的情況[3]。護(hù)理人員需要主動(dòng)關(guān)心患者，與其溝通時(shí)采用溫和而充滿感情的語(yǔ)氣，對(duì)患者心理進(jìn)行撫慰，以消除他的緊張和不安情緒。

（2）在知曉患者心理狀況和情緒后，還要同患者進(jìn)行更加深入的溝通，使其循序漸進(jìn)的知曉手術(shù)細(xì)節(jié)和患者的個(gè)人情況，促使其積極且主動(dòng)的配合手術(shù)。對(duì)于患者自身感受到的恐懼和緊張則需要護(hù)理人員來(lái)鼓勵(lì)和引導(dǎo)，讓其樹立起與病魔堅(jiān)決抗?fàn)幍降椎臎Q心，對(duì)于患者身上可能出現(xiàn)的不良情緒都需要護(hù)理人實(shí)時(shí)監(jiān)督，在病患異常情緒出現(xiàn)伊始便將其疏導(dǎo)開來(lái)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組以及對(duì)照組患者在進(jìn)行手術(shù)前和手術(shù)后，收集患者對(duì)其享受到的護(hù)理的滿意程度，并且同時(shí)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行專業(yè)評(píng)分。

護(hù)理滿意度：90 及以上分?jǐn)?shù)為非常滿意，75～89 分為基本滿意，60～74 分為比較滿意，60 分以下則為不滿意，比較滿意加上基本滿意以及非常滿意之和則為總滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以（%）表示，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)評(píng)分

手術(shù)之前，觀察組的心理狀態(tài)評(píng)分為（91.39±1.34）分，對(duì)照組的心理狀態(tài)評(píng)分為（91.32±1.33）分，P＞0.05。手術(shù)之后，對(duì)照組的心理狀態(tài)評(píng)分為（65.51±1.57）分，遠(yuǎn)高于觀察組的（43.12±1.35）分，心理狀態(tài)評(píng)分，P＜0.05。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組的護(hù)理滿意度低于觀察組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

從相關(guān)的報(bào)道和臨床研究結(jié)果來(lái)看，需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者在接受手術(shù)治療之前都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重程度不一的緊張情緒[5]。以為患者對(duì)手術(shù)治療知之甚少且對(duì)自己所患疾病也知之不多，所以往往會(huì)導(dǎo)致其內(nèi)心惴惴不安，非常容易讓其產(chǎn)生出緊張情緒[6]。

術(shù)前產(chǎn)生緊張情緒的誘因非常多，對(duì)于手術(shù)是否能順利進(jìn)行也有很大的影響，因此在手術(shù)期間護(hù)理對(duì)患者情緒的安撫控制就顯得尤為重要，準(zhǔn)確而有效的溝通疏導(dǎo)可讓病患在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)保持情緒穩(wěn)定，不容易發(fā)生情緒過(guò)激拒絕配合手術(shù)的狀況，對(duì)于整場(chǎng)手術(shù)的質(zhì)量也具有非常積極的意義[7]。

另外，手術(shù)雖然是一種治療疾病的重要方法，但是由于手術(shù)對(duì)于患者是一種帶有侵襲性和創(chuàng)傷性的治療手段，所以也是一個(gè)極易引發(fā)出恐懼、抑郁以及焦慮等不良情緒的心理刺激源，患者的下丘腦受情緒波動(dòng)的影響，會(huì)造成內(nèi)分泌以及植物神經(jīng)等人體系統(tǒng)的混亂，從而導(dǎo)致病患機(jī)體免疫能力以及疼痛閾值的降低，進(jìn)而加大其感染風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)和麻醉的安全性。

如今由于醫(yī)療知識(shí)的普及，以及人們對(duì)維權(quán)意識(shí)的加強(qiáng)，病患對(duì)于手術(shù)前后所接受到的護(hù)理要求也是越來(lái)越高，所以護(hù)理人員的具體護(hù)理工作方式必須要進(jìn)行改革，這樣才能更好的服務(wù)患者，讓患者認(rèn)可其在接受治療時(shí)所接收到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此保證醫(yī)療任務(wù)循序漸進(jìn)的前提條件便是要進(jìn)行準(zhǔn)確而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，其中前期的心理護(hù)理更是不可或缺的一環(huán)。

對(duì)于收治的手術(shù)室患者，我院普遍都會(huì)采取心理護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理相結(jié)合的辦法，此方案的臨床護(hù)理效果相對(duì)更好，以人為本是心理護(hù)理所注重的方面，護(hù)理的整個(gè)中心都會(huì)處在患者本身[8]。需要及時(shí)知曉病患是否產(chǎn)生了不良情緒，并時(shí)刻對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，預(yù)防患者出現(xiàn)異常情緒，并還可以通過(guò)和病患進(jìn)行針對(duì)性的交流溝通以及分散其注意力之類的方法，消除患者在術(shù)前的緊張情緒，使患者能夠保持積極的心態(tài)去面對(duì)疾病[9]。而對(duì)于患者在術(shù)前可能產(chǎn)生的疑問(wèn)都應(yīng)耐心且熱情的進(jìn)行處理，促使相關(guān)醫(yī)護(hù)人員與患者之間產(chǎn)生信任感，使其可以聽從醫(yī)生囑咐，配合后期治療，從而達(dá)到對(duì)其治療效果提升的效果[10]。

根據(jù)本研究可以知道，在進(jìn)行手術(shù)之前，觀察組和對(duì)照組的心理狀態(tài)評(píng)分都非常高，患者都有非常嚴(yán)重的緊張情緒，而在手術(shù)后，對(duì)照組的心理狀態(tài)評(píng)分明顯高于觀察組的心理狀態(tài)評(píng)分，P＜0.05。另外對(duì)照組護(hù)理滿意度也低于觀察組（P＜0.05），證明心理護(hù)理比常規(guī)護(hù)理方法更占優(yōu)勢(shì)。將患者的經(jīng)歷和注意力引導(dǎo)在另外一項(xiàng)活動(dòng)中的情緒轉(zhuǎn)移，可以有效減輕患者在手術(shù)時(shí)的情緒波動(dòng)，減少對(duì)下丘腦的刺激，以免其內(nèi)分泌系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，并且患者在特殊狀態(tài)下的需求也能得到滿足，尊重其自尊，增強(qiáng)其自信，促使其機(jī)體可能長(zhǎng)時(shí)間保持極佳的狀態(tài)，靜兒有效提高患者在手術(shù)的不適情緒忍耐力。

綜上所述，心理護(hù)理對(duì)于即將進(jìn)行手術(shù)治療的患者的緊張等不良情緒具有明顯的成效，可以提升其被治愈的信心，術(shù)后各方面恢復(fù)狀況也比較好，而且護(hù)理滿意度更高，所以心理護(hù)理是一種非常值得推廣的優(yōu)秀護(hù)理方式。