寇青瑩 楊楠

（安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康，725000）

慢阻肺是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病是指存在氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或者是肺氣腫，慢阻肺多發(fā)于老年群體。慢阻肺會給患者的身心帶來較大的困擾，還會嚴重降低患者的生活質(zhì)量，不僅如此慢阻肺還會帶來肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥[1]。對老年慢阻肺患者來說，由于身體各項器官機能開始逐漸衰退，身體素質(zhì)也比較差，而且甚至還存在糖尿病、高血壓等合并癥，這就使得患者的病情加重，治療的難度也非常大[2]。對老年慢阻肺患者來說，臨床的護理工作十分重要，它可以提高臨床治療效果，還可以改善患者的生活質(zhì)量。本院對一部分老年慢阻肺患者實行綜合性康復護理計劃得到了比較好的效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象：2019年10月至2020年5月期間在在我院進行治療的84例老年慢阻肺患者?；颊叻譃閮山M，兩組患者的一般資料差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）?；颊呒{入標準：（1）所有患者經(jīng)診斷屬于慢阻肺的診斷標準；（2）所有患者及患者家屬對本次研究均知情且自愿參加?；颊吲懦龢藴剩海?）患者有嚴重的心肺功能障礙；（2）患者患有精神障礙，不能積極配合治療；（3）患者患有惡性腫瘤，條件不允許參與此次研究。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理，主要是在患者入院時，一定要熱情接待，積極的向患者介紹醫(yī)院的布局和環(huán)境，消除患者的陌生感。在住院后為患者介紹疾病的相關知識，態(tài)度溫和，引導其積極配合護理人員的工作。觀察組患者進行綜合性肺康復護理計劃，主要內(nèi)容：（1）對患者進行貼切的心理護理。老年慢阻肺患者在住院期間會出現(xiàn)許多消極情緒，主要是焦慮和恐懼，這會嚴重影響患者的治療效果。護理人員需要密切關注患者的情緒，與其積極進行溝通，并針對患者的問題所在進行心理疏導。（2）指導患者進行腹式呼吸鍛煉。護理人員要對患者進行實地教學?；颊咝枰３制脚P位，雙膝彎曲，雙手放在胸腹之間，然后使用鼻子深吸氣，腹部向上隆起，用嘴慢慢呼氣，腹部慢慢下陷。每次鍛煉15分鐘，每日鍛煉2次。（3）指導患者進行縮唇呼吸鍛煉。護理人員指導患者縮唇吹口哨，鼻子吸氣，嘴巴呼吸，吸氣時間控制在2秒內(nèi)，呼氣時間控制在5秒內(nèi)。每次鍛煉15分鐘，每天鍛煉2次。（4）護理人員輔助患者進行一些呼吸鍛煉，具體的步驟可以由醫(yī)生和護理人員統(tǒng)一編排。（5）其它護理。護理人員每日需要對患者的身體進行按摩，并且根據(jù)患者的身體狀況指導患者進行適當?shù)倪\動。運動強度要在患者可承受范圍之內(nèi)?；颊叩娘嬍骋欢ㄒ望}、低脂，飲食清淡，一定要戒煙戒酒。

1.3 評價指標

比較兩組患者肺功能指標及SGRO評分。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能指標如下表1。

表1 兩組患者的肺功能指標

2.2 兩組患者的SGRO評分

觀察組患者的SGRQ評分明顯高于對照組（P＜0.05）。

3.討論

對于呼吸系統(tǒng)慢性疾病看來說，環(huán)境是非常重要的[3]。當今社會，環(huán)境污染日益加劇，各種呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率都在不斷增加。慢阻肺是臨床較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，最近幾年慢阻肺的發(fā)病率也呈逐漸上升趨勢。慢阻肺患者在發(fā)病初期的主要癥狀是咳嗽、氣短、胸悶、呼吸困難等，而且慢阻肺病程比較長，特別容易反復發(fā)作，很多患者都有長達10年的病齡。慢阻肺患者由于長期的炎癥刺激作用，氣道壁會發(fā)生病變，這會導致氣道壓力增加，容易引發(fā)面部發(fā)紺、胸悶氣短、呼吸衰竭，甚至還會發(fā)展成肺心病，對患者生命安全造成嚴重干擾[4]。

老年人是慢阻肺的高發(fā)人群，由于老年人身體的各項組織逐漸衰退，身體素質(zhì)比較差，這就導致疾病的治療更加復雜。傳統(tǒng)的治療中忽視了對老年人的護理工作，所以治療效果一直不顯著。綜合性肺康復護理是一種新型的護理方法，這種護理方法提高了臨床治療的有效率，還改善了患者的肺功能狀況。綜合性肺康復護理還對患者進行呼吸鍛煉，幫助患者鍛煉肺功能，緩解呼吸困難的癥狀。綜合性肺康復護理還注重對患者的心理護理，在掌握患者的不良情緒原因之后，采取有針對性的護理方案疏解患者的消極情緒，幫助患者樹立勇于應對疾病的決心，積極配合治療。

綜上所述，綜合性肺康復護理能夠改善患者的肺功能指標，幫助患者改善呼吸困難的癥狀，幫助患者早日恢復健康。