郭婉瑩
(佛山市南海東方澳龍制藥有限公司,廣東佛山 528000)
犬體外寄生蟲和皮膚病治療效果主要取決于診斷正確性、及時(shí)性與藥物選用。對(duì)于該類疾病的診治通常為試探性用藥,若效果不顯著則延誤治療時(shí)機(jī),此外若藥物劑量不合理同樣不利于犬類疾病治愈。隨著寵物犬?dāng)?shù)量逐漸增加,寵主對(duì)犬類健康愈發(fā)關(guān)注,因此圍繞犬體外寄生蟲和皮膚病藥物治療療效展開調(diào)查分析尤為重要。
本次調(diào)查范圍為三家寵物診所,調(diào)查時(shí)間為連續(xù)的三個(gè)月.在調(diào)查期間,約23%的病犬(53只)患有體外寄生蟲和皮膚病,結(jié)合疾病臨床表現(xiàn)將皮膚病分為七類,但本次調(diào)查僅發(fā)現(xiàn)六類:(1)寄生蟲性皮膚病,由癢螨、蠕形螨、疥螨、蜱蟲、虱、蚤等誘發(fā),調(diào)查期間病例數(shù)為38,占比最大;(2)細(xì)菌性皮膚病,由葡萄球菌、鏈球菌等引起,調(diào)查期間發(fā)病例數(shù)為2;(3)真菌性皮膚病,主要由犬小孢子菌、須毛癬菌、石膏樣小孢子菌誘發(fā),調(diào)查期間發(fā)病例數(shù)為4;(4)異位性皮炎,除遺傳因素外,由犬類致敏因子誘發(fā),調(diào)查期間發(fā)病例數(shù)為7;(5)自身免疫性皮膚病,由紫外線與病毒誘發(fā),調(diào)查期間發(fā)病例數(shù)為1;(6)內(nèi)分泌性皮膚病,由內(nèi)分泌疾病誘發(fā),調(diào)查期間發(fā)病例數(shù)為1。
對(duì)以上患犬的藥物治療過(guò)程展開跟蹤調(diào)查,主要使用塞拉菌素、異噁唑啉類、咪唑類抗真菌藥、馬來(lái)酸奧拉替尼。根據(jù)體重選用單劑量塞拉菌素15mg(體重≤2.5kg)、30mg(體重2.5~5kg)、60mg(體重5.1~10kg)、120mg(體重10~20kg)或240mg(體重20.1~40kg)透皮滴劑,每月一次,持續(xù)使用;根據(jù)體重選用單劑量阿福拉納11.3mg(體重2~4kg)、28.3mg(體重4.1~10kg)、68mg(體重10.1~25kg)或136mg(體重25.1~50kg)咀嚼片,每月一次,持續(xù)使用;皮下注射10mg/kg伊曲康唑,每周一次,持續(xù)三周;口服0.4~0.6mg/kg馬來(lái)酸奧拉替尼,每天2次,連用14d。
對(duì)上述藥物治療展開分析,療效評(píng)估階段主要集中在治療前和治療6周。期間,采集患犬信息進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)患犬采用塞拉菌素滴劑或阿福拉納咀嚼片驅(qū)殺體外寄生蟲,在4周內(nèi)均達(dá)到90%以上殺滅率,且并未出現(xiàn)不良反應(yīng);而伊曲康唑皮下注射后和口服馬來(lái)酸奧拉替尼也未見明顯毒副作用。
5~6月齡幼犬常發(fā)犬疥螨病,而老年犬皮膚病致病因子多為糖尿病、甲狀腺衰退。犬體外寄生蟲和皮膚病主要癥狀為瘙癢,使患犬煩躁不安,甚至因搔抓引起出血感染。被毛變化是犬類體外寄生蟲和皮膚病主要特征,不同種類疾病被毛變化不同,分為嚴(yán)重脫毛、脫毛、對(duì)稱性脫毛、腹側(cè)脫毛、軀干脫毛、較少脫毛、被毛稀疏。若患犬因犬蠕形螨病、犬虱侵染、犬異位性皮炎繼發(fā)犬膿皮病,治療時(shí)需同時(shí)治療原發(fā)性疾病與細(xì)菌感染癥狀。
傳統(tǒng)犬體外寄生蟲和皮膚病藥物多為殺蟲劑,效果顯著,但殺滅寄生蟲時(shí)易對(duì)患犬造成危害。犬體外寄生蟲和皮膚病治療需以“低毒高效”原則為指導(dǎo),因此應(yīng)選用塞拉菌素、異噁唑啉類、咪唑類抗真菌藥、馬來(lái)酸奧拉替尼等毒性較低藥物?,F(xiàn)階段虱侵染、蜱侵染最佳藥物為塞拉菌素透皮滴劑,每月一次,持續(xù)使用;疥螨侵?jǐn)_、蠕形螨侵染最佳藥物為阿福拉納咀嚼片,與上述使用方法一致;真菌侵染最佳藥物為皮下注射10mg/kg伊曲康唑,每周一次,持續(xù)三周;異位性皮炎最佳藥物為口服0.4~0.6mg/kg馬來(lái)酸奧拉替尼,每天2次,連用14d。
治療犬病的基礎(chǔ)在于正確診斷,并精心養(yǎng)護(hù)患病犬,確保犬舍、犬體干燥清潔,并制定洗浴、鍛煉計(jì)劃,增強(qiáng)體質(zhì)。面對(duì)體外寄生蟲和皮膚病,需徹底清除病原微生物,正確選擇藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。大部分患犬存在瘙癢癥狀,因此在藥物治療時(shí),應(yīng)針對(duì)性止癢,選用苯海拉明3mg/kg或撲爾敏6mg/kg,肌注或口服地塞米松0.25mg/kg。對(duì)于繼發(fā)感染癥狀,應(yīng)加以控制,結(jié)合感染癥狀選擇特定抗生素,現(xiàn)階段常用皮炎合劑,兼顧止癢與抗菌消炎效果。由螨蟲誘發(fā)的皮膚病,選擇治療藥物時(shí)首選皮下注射10mg/kg伊曲康唑,每周一次,三周為一療程。對(duì)于真菌性皮膚病的藥物治療,為保障治療療效,首選皮下注射10mg/kg伊曲康唑,每周一次,三周為一療程;對(duì)于侵染范圍較小的患犬,可選用酮康唑軟膏局部涂抹,每天3-5次,連用7日,為鞏固效果可再用7日。對(duì)于異位性皮炎,藥物治療時(shí),除使用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥外,還可選用10%葡糖糖酸鈣,10~30mL,維生素C 1.0g,將其加入糖鹽水,采用靜脈注射的方式治療,每日一次,持續(xù)3~5d。
綜上所述,本次選取三家寵物診所展開調(diào)查研究,通過(guò)實(shí)際癥狀了解不同致病因子誘發(fā)的體外寄生蟲和皮膚病。經(jīng)實(shí)證分析,明確當(dāng)前藥物診療效果,結(jié)合體外寄生蟲和皮膚病特征及現(xiàn)有藥物機(jī)理提出針對(duì)性用藥建議。