張 微 余 常 楊亦奇 陳 林

（1.成都中醫(yī)藥大學(xué)資產(chǎn)與實(shí)驗(yàn)室管理處，四川 成都 611137；2.成都中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處，四川 成都 611137）

醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的基礎(chǔ)，盡管近年來(lái)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育取得了巨大的成就，但目前醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中仍存在一些問(wèn)題，如醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式單一、職業(yè)道德和臨床能力培養(yǎng)不足等，制約了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。在《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要( 2010 - 2020 )》中明確提出，要啟動(dòng)實(shí)施面向全國(guó)高等醫(yī)科院校的“卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃”，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育綜合改革，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。以上表明國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)教育的高度重視，也是新時(shí)期下對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出的客觀要求[1]。

作為一所中醫(yī)藥院校，我校諸多專(zhuān)業(yè)都非常注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)，為更有效地提升我校本科生的技能操作水平和創(chuàng)新精神，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室資源優(yōu)勢(shì)，提高儀器設(shè)備使用率，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革，逐步形成高素質(zhì)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的新機(jī)制，我校在開(kāi)展教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的過(guò)程中制定了相應(yīng)的管理辦法，并不斷完善開(kāi)放管理的運(yùn)行機(jī)制。

一、擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)放范圍

我校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放采用以學(xué)生為主體、教師加以啟發(fā)指導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。除面向低年級(jí)學(xué)生開(kāi)放基本技能訓(xùn)練類(lèi)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，提高學(xué)生的操作能力外，不斷擴(kuò)大了實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的教學(xué)內(nèi)容，主要包括以下幾方面：①課程教學(xué)內(nèi)容的拓展性實(shí)驗(yàn)：以基礎(chǔ)技能和綜合技能訓(xùn)練為主，設(shè)置教學(xué)計(jì)劃外的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以鞏固知識(shí)，強(qiáng)化動(dòng)手能力為目的；②獨(dú)立開(kāi)課的實(shí)驗(yàn)：以一門(mén)或幾門(mén)課程為基礎(chǔ)，在強(qiáng)化基礎(chǔ)技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力為主；③研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)：針對(duì)高年級(jí)本科學(xué)生，結(jié)合教師科研項(xiàng)目以及各類(lèi)競(jìng)賽活動(dòng)等的需要，在網(wǎng)上管理系統(tǒng)發(fā)布開(kāi)放的項(xiàng)目信息，學(xué)生選課后可參加實(shí)驗(yàn)；④學(xué)生自主選題的實(shí)驗(yàn)：學(xué)生結(jié)合所學(xué)專(zhuān)業(yè)和興趣自行擬定課題，可選擇滿足課題需要的實(shí)驗(yàn)室，并聯(lián)系相應(yīng)指導(dǎo)教師，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展創(chuàng)新性課題等實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。

二、對(duì)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行分類(lèi)管理

保障實(shí)驗(yàn)室安全是教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作順利開(kāi)展的前提。醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目種類(lèi)和數(shù)量較多，部分項(xiàng)目存在一定的危險(xiǎn)性。因此，根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的安全性進(jìn)行分類(lèi)，對(duì)無(wú)危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目可由學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)操作步驟進(jìn)行自主訓(xùn)練，或者安排教師承擔(dān)實(shí)驗(yàn)帶教工作；使用針具等具有一定危險(xiǎn)性或使用有毒有害危化品等危險(xiǎn)性較高的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，需安排具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力的教師進(jìn)行指導(dǎo)，以保證學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中的安全。

三、充實(shí)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)帶教師資隊(duì)伍

實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放帶教人員主要由任課教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員組成。我校實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍師資不足，為滿足教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作需要，鼓勵(lì)研究生參與實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放帶教工作[2]。為保證教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生帶教前須參加由教務(wù)處、人事處、教師發(fā)展中心、研究生院、資產(chǎn)與實(shí)驗(yàn)室管理處共同舉辦的研究生、高年級(jí)本科生實(shí)驗(yàn)課帶教資格培訓(xùn)班，并且考核合格后上崗。目前我校研究生帶教資格培訓(xùn)班已開(kāi)展五期，參加培訓(xùn)學(xué)生約2000 人，為我校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放提供了人員保障。

四、規(guī)范開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室的管理

我校開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室的管理實(shí)行“校-院-中心”的三級(jí)管理模式。具體實(shí)施由學(xué)院主管實(shí)驗(yàn)室工作負(fù)責(zé)人和各實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心負(fù)責(zé)，鼓勵(lì)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行多種形式的開(kāi)放活動(dòng)，并對(duì)開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、時(shí)間、參加學(xué)生人數(shù)、指導(dǎo)教師、設(shè)備使用和器材消耗等情況做好詳細(xì)記錄，并于每學(xué)年末報(bào)學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心備案。學(xué)校資產(chǎn)與實(shí)驗(yàn)室管理處和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心匯總整理各中心的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放情況，形成我校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放年度報(bào)告。

在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃的制定上，每學(xué)期期末學(xué)校組織各學(xué)院在教學(xué)管理網(wǎng)上進(jìn)行下一學(xué)年開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的申報(bào)工作，在教學(xué)管理網(wǎng)上向全校公布本學(xué)年擬開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)、開(kāi)放時(shí)間、地點(diǎn)等情況，供學(xué)生自主選擇。

在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的申請(qǐng)流程上，針對(duì)學(xué)生選做的開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，須提前申請(qǐng)，并到相關(guān)實(shí)驗(yàn)室預(yù)約登記，教學(xué)中心審核批準(zhǔn)后在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到實(shí)驗(yàn)室。對(duì)于無(wú)故不參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)次數(shù)超過(guò)2 次者，取消本學(xué)期參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的資格。

各開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室根據(jù)學(xué)生人數(shù)的多少和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容做好實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，并配備一定數(shù)量的指導(dǎo)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員。在選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目上加大綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比例。指導(dǎo)教師應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能、創(chuàng)新性的科學(xué)思維和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度的培養(yǎng)。對(duì)于學(xué)生自主選題的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，需具有一定的創(chuàng)新性，學(xué)生向?qū)嶒?yàn)室提出使用申請(qǐng)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室審核同意后可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室;對(duì)于存在一定危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，需安排指導(dǎo)老師進(jìn)行指導(dǎo)，做好實(shí)驗(yàn)安全和開(kāi)放情況的記錄。

五、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的信息化建設(shè)

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放形式多采用學(xué)院或?qū)W生提交紙質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室使用申請(qǐng)至實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，實(shí)驗(yàn)室按照申請(qǐng)組織完成開(kāi)放實(shí)驗(yàn)工作。近年來(lái)各高校不斷加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的信息化建設(shè)工作[3、4]，我校實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放預(yù)約采用線上和線下兩種形式。在教務(wù)系統(tǒng)中增加了教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的管理功能。學(xué)校建立實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目庫(kù)，各實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心根據(jù)每學(xué)期課程情況，組織完成開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的開(kāi)課申請(qǐng)和課表編排工作，學(xué)生根據(jù)自己的需要選擇相應(yīng)的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，按照開(kāi)課時(shí)間進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室完成實(shí)驗(yàn)。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)課程和教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的理論和實(shí)驗(yàn)課實(shí)現(xiàn)了同一系統(tǒng)的統(tǒng)一管理，避免了學(xué)生選課沖突等問(wèn)題的發(fā)生。同時(shí)，也可以班級(jí)或個(gè)人為單位提交實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放使用申請(qǐng)到實(shí)驗(yàn)室，由實(shí)驗(yàn)室管理人員安排開(kāi)放時(shí)間。

六、完善教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作量的核算方案

參與實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的工作人員包括指導(dǎo)教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員。指導(dǎo)教師主要由任課教師和參加我校研究生帶教資格培訓(xùn)且考核合格的研究生擔(dān)任[5、6]，為進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生提供技術(shù)指導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員主要完成實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。

指導(dǎo)教師工作量根據(jù)課程性質(zhì)參照實(shí)驗(yàn)課時(shí)津貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的工作量按實(shí)際參與實(shí)驗(yàn)的人次數(shù)核算工作量。

七、小結(jié)

實(shí)驗(yàn)室是高等學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的重要基地。實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生開(kāi)放，為學(xué)生提供訓(xùn)練技能和開(kāi)展創(chuàng)新活動(dòng)的學(xué)習(xí)條件是教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容。各高校應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生開(kāi)放工作，把教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作納入高等醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容。學(xué)校統(tǒng)一組織實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作；實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放是充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有資源、提高儀器設(shè)備利用率的有效措施，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)和動(dòng)手實(shí)踐能力。在帶教師資不足的情況下鼓勵(lì)研究生參與開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)工作可促使研究生加強(qiáng)自身理論與技能的掌握，有利于鞏固研究生的基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作能力，促進(jìn)研究生個(gè)人的成長(zhǎng)[7]。另外，需進(jìn)一步建立健全教學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作的考核機(jī)制和激勵(lì)政策，將實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作作為實(shí)驗(yàn)室績(jī)效考評(píng)的重要指標(biāo)之一。對(duì)在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作中表現(xiàn)突出的指導(dǎo)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員，在績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)等方面給予傾斜[8、9]。另外，可開(kāi)展優(yōu)秀開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的評(píng)選活動(dòng)，遴選一批在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力方面成效突出的項(xiàng)目作為優(yōu)秀項(xiàng)目，對(duì)指導(dǎo)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員等參與人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。為鼓勵(lì)本科生參與開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，建議在學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并經(jīng)實(shí)驗(yàn)室考核合格或認(rèn)定后，所在學(xué)院給予素質(zhì)拓展學(xué)分，以提高學(xué)生參與的積極性。綜上，我們要不斷完善實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作，發(fā)揮學(xué)生自主性與積極性、強(qiáng)化創(chuàng)新思維、提升學(xué)生的綜合能力和創(chuàng)新能力[10]，培養(yǎng)卓越醫(yī)師人才。