潘洪霞

平邑縣平邑衛(wèi)生院,山東 平邑 273307

前言：冠心病是臨床上比較常見的疾病，常發(fā)于中老年患者當(dāng)中，屬于心腦血管疾病。冠心病的發(fā)病機制復(fù)雜，與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣均息息相關(guān)[1]。冠心病患者除了要接受常規(guī)的藥物治療之外，還需要給予患者護理干預(yù)作為輔助[2]。本文將對目標(biāo)性社區(qū)護理對冠心病患者血栓和心功能的影響進行深入分析。

1 資料及方法

1.1資料 在本社區(qū)接受治療的冠心病患者當(dāng)中，選取66例進行研究，選取時間為2017年9月至2019年9月，將其分為兩個組別(對照組+觀察組)。

對照組33例，年齡47～75歲，平均年齡(52.5±1.3)歲；病程3～7年，平均病程(5.8±1.1)年；其中男性患者17例，占比51.52%，女性患者16例，占比48.48%。

觀察組33例，年齡46～76歲，平均年齡(52.3±1.2)歲；病程2～7年，平均病程(5.5±1.0)年；其中男性患者15例，占比45.45%，女性患者18例，占比54.55%。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組患者 常規(guī)護理干預(yù)。告知患者的相關(guān)注意事項，做好藥物的管理工作。

1.2.2觀察組患者 目標(biāo)性社區(qū)護理干預(yù)。①建立目標(biāo)性社區(qū)護理小組。目標(biāo)性社區(qū)護理小組由2名全科醫(yī)師、2名全科護師以及2名助理護師組成，了解患者的病情，制定相應(yīng)的護理內(nèi)容。②飲食護理?；颊叩娘嬍骋宓鶕?jù)患者的飲食偏好、個人習(xí)慣、營養(yǎng)狀況，制定屬于患者個人的飲食護理方案，患者要全力配合。多吃蔬菜和水果，多吃高蛋白、高維生素、低脂肪、低熱量、易消化、易吸收的食物，改善患者的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。③用藥指導(dǎo)?；颊卟坏盟阶栽黾踊蛘邉h減藥物使用量，不得私自更改藥物的類型和劑量，可以采用教學(xué)視頻、健康講座、一對一指導(dǎo)等方式，加強患者對于藥物的注意和規(guī)范化操作，定期對患者進行隨訪工作，了解患者的用藥情況。④心理護理。與患者溝通和交流，了解患者的心態(tài)，避免患者產(chǎn)生過大的情緒波動，避免出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等不良情緒。了解患者內(nèi)心所需，對于情緒波動較大的患者，可以請專業(yè)的心理醫(yī)生進行不良情緒的排解。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率。

1.3.2對比兩組患者的心功能改善情況。

1.4統(tǒng)計學(xué) 應(yīng)用SPSS22.0軟件處理66例冠心病患者的數(shù)據(jù)，計量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示心功能改善的變化，并以T檢驗進行，計數(shù)資料采用%的形式表示血栓不良事件發(fā)生率，并以χ2檢驗進行，組間對比p<0.05即證實有差異。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率對比。觀察組患者的血栓不良事件發(fā)生率低于對照組，p<0.05。詳情見表1。

表1 兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率對比[n(%)]

2.2兩組患者的心功能改善情況對比。觀察組患者的心功能改善率高于對照組，p<0.05。詳情見表2。

表2 兩組患者的心功能改善情況對比[n(%)]

3 討 論

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，社會的不斷進步，人們的生活水平逐漸提升，冠心病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年升高的趨勢[3]。冠心病需要長期治療，患者出院后仍然需要長期服藥，因此，服藥依從性等十分重要和關(guān)鍵。

目標(biāo)性的社區(qū)護理是目前臨床上比較新型的護理干預(yù)方式，它能夠以患者的實際病情作為基礎(chǔ)和參考，制定護理目標(biāo)與護理方案[4]，并給予實施，涵蓋飲食護理，健康指導(dǎo)，心理調(diào)節(jié)等各個層面，不僅能夠幫助患者減少血栓等不良事件的發(fā)生，還能夠改善患者的心功能，從而幫助患者更快更好的恢復(fù)和康復(fù)[5]。

本文的研究當(dāng)中，觀察組患者的血栓不良事件發(fā)生率低于對照組，p<0.05；觀察組患者的心功能改善率高于對照組，p<0.05。這說明，在冠心病的治療過程當(dāng)中，采用目標(biāo)性的社區(qū)護理的效果顯著，具有較高的應(yīng)用價值和推廣價值。