潘洪霞

平邑縣平邑衛(wèi)生院,山東 平邑 273307

前言：冠心病是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，常發(fā)于中老年患者當(dāng)中，屬于心腦血管疾病。冠心病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣均息息相關(guān)[1]。冠心病患者除了要接受常規(guī)的藥物治療之外，還需要給予患者護(hù)理干預(yù)作為輔助[2]。本文將對(duì)目標(biāo)性社區(qū)護(hù)理對(duì)冠心病患者血栓和心功能的影響進(jìn)行深入分析。

1 資料及方法

1.1資料 在本社區(qū)接受治療的冠心病患者當(dāng)中，選取66例進(jìn)行研究，選取時(shí)間為2017年9月至2019年9月，將其分為兩個(gè)組別(對(duì)照組+觀察組)。

對(duì)照組33例，年齡47～75歲，平均年齡(52.5±1.3)歲；病程3～7年，平均病程(5.8±1.1)年；其中男性患者17例，占比51.52%，女性患者16例，占比48.48%。

觀察組33例，年齡46～76歲，平均年齡(52.3±1.2)歲；病程2～7年，平均病程(5.5±1.0)年；其中男性患者15例，占比45.45%，女性患者18例，占比54.55%。

組間資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者 常規(guī)護(hù)理干預(yù)。告知患者的相關(guān)注意事項(xiàng)，做好藥物的管理工作。

1.2.2觀察組患者 目標(biāo)性社區(qū)護(hù)理干預(yù)。①建立目標(biāo)性社區(qū)護(hù)理小組。目標(biāo)性社區(qū)護(hù)理小組由2名全科醫(yī)師、2名全科護(hù)師以及2名助理護(hù)師組成，了解患者的病情，制定相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容。②飲食護(hù)理?；颊叩娘嬍骋宓?，根據(jù)患者的飲食偏好、個(gè)人習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況，制定屬于患者個(gè)人的飲食護(hù)理方案，患者要全力配合。多吃蔬菜和水果，多吃高蛋白、高維生素、低脂肪、低熱量、易消化、易吸收的食物，改善患者的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。③用藥指導(dǎo)。患者不得私自增加或者刪減藥物使用量，不得私自更改藥物的類型和劑量，可以采用教學(xué)視頻、健康講座、一對(duì)一指導(dǎo)等方式，加強(qiáng)患者對(duì)于藥物的注意和規(guī)范化操作，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪工作，了解患者的用藥情況。④心理護(hù)理。與患者溝通和交流，了解患者的心態(tài)，避免患者產(chǎn)生過(guò)大的情緒波動(dòng)，避免出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等不良情緒。了解患者內(nèi)心所需，對(duì)于情緒波動(dòng)較大的患者，可以請(qǐng)專業(yè)的心理醫(yī)生進(jìn)行不良情緒的排解。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率。

1.3.2對(duì)比兩組患者的心功能改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué) 應(yīng)用SPSS22.0軟件處理66例冠心病患者的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表示心功能改善的變化，并以T檢驗(yàn)進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示血栓不良事件發(fā)生率，并以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行，組間對(duì)比p<0.05即證實(shí)有差異。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率對(duì)比。觀察組患者的血栓不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，p<0.05。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血栓不良事件發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

2.2兩組患者的心功能改善情況對(duì)比。觀察組患者的心功能改善率高于對(duì)照組，p<0.05。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的心功能改善情況對(duì)比[n(%)]

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的生活水平逐漸提升，冠心病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)[3]。冠心病需要長(zhǎng)期治療，患者出院后仍然需要長(zhǎng)期服藥，因此，服藥依從性等十分重要和關(guān)鍵。

目標(biāo)性的社區(qū)護(hù)理是目前臨床上比較新型的護(hù)理干預(yù)方式，它能夠以患者的實(shí)際病情作為基礎(chǔ)和參考，制定護(hù)理目標(biāo)與護(hù)理方案[4]，并給予實(shí)施，涵蓋飲食護(hù)理，健康指導(dǎo)，心理調(diào)節(jié)等各個(gè)層面，不僅能夠幫助患者減少血栓等不良事件的發(fā)生，還能夠改善患者的心功能，從而幫助患者更快更好的恢復(fù)和康復(fù)[5]。

本文的研究當(dāng)中，觀察組患者的血栓不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，p<0.05；觀察組患者的心功能改善率高于對(duì)照組，p<0.05。這說(shuō)明，在冠心病的治療過(guò)程當(dāng)中，采用目標(biāo)性的社區(qū)護(hù)理的效果顯著，具有較高的應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。