蘇艷娟 馬亞賓

陽谷縣人民醫(yī)院,山東 聊城 252300

糖尿病主要是由于，胰島素分泌缺陷、生物作用受損導(dǎo)致出現(xiàn)以高血糖為特征的疾病，對其身體健康造成極大威脅。有研究指出，在對糖尿病患者進(jìn)行治療過程中，采用健康教育為有效方式之一，對于糖尿病管理可起到基礎(chǔ)作用，提高患者健康意識，加大最病情重視，從而控制病情、提高生活質(zhì)量，作用顯著[1]。對此，為進(jìn)一步探討，糖尿病患者采用常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上，接受全程健康教育的臨床效果，本文隨機(jī)收集我院2019年2月-2020年3月收取的78例糖尿病者，展開以下分析。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)收集我院2019年2月-2020年3月收取的78例糖尿病者，分為常規(guī)組39例、護(hù)理組39例，常規(guī)組男20例、女19例，病程1-15年，平均(8.00±2.50)年；護(hù)理組男21例、女18例，病程2-15年，平均(8.50±2.55)歲；兩組資料具有同質(zhì)性(P>0.06)。

1.2方法 常規(guī)組：常規(guī)健康教育：講解糖尿病知識，叮囑用藥應(yīng)注意事項，對其血糖水平進(jìn)行監(jiān)測，叮囑患者注意飲食，嚴(yán)格控制糖分的攝入量。

護(hù)理組：常規(guī)健康教育+全程健康教育模式：①入院健康教育：入院時，由我院從事糖尿病健康教育工作10年以上的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，對患者有關(guān)健康知識認(rèn)知情況進(jìn)行評估，并開展階段性健康教育。指導(dǎo)患者集體參加健康教育課堂，每天1次，每次1h。②住院期間護(hù)理：根據(jù)患者掌握的糖尿病知識階段，播放相關(guān)視頻，并通過與患者進(jìn)面對面溝通交流，以其文化程度為基礎(chǔ)，詳細(xì)講解有關(guān)糖尿病知識，并叮囑遵循醫(yī)囑服藥，告知用藥過程中應(yīng)注意事項。教會患者自行監(jiān)測血糖的方法，并制定血糖監(jiān)測記錄表，每次對其血糖水平進(jìn)行檢測后，進(jìn)行詳細(xì)記錄。同時，根據(jù)患者具體情況，制定相應(yīng)飲食計劃，保證合理膳食，盡量避免攝入高熱量食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素與礦物質(zhì)等類食物，嚴(yán)禁食用辛辣刺激性食物。并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，根據(jù)患者耐受程度，制定運(yùn)動計劃，保證適宜的運(yùn)動量，運(yùn)動過程中對其運(yùn)動項目進(jìn)行指導(dǎo)并監(jiān)督。③出院前：再次評估患者掌握疾病相關(guān)程度，制定詳細(xì)的復(fù)診計劃，叮囑患者出院后堅持進(jìn)行自我檢測，詳細(xì)書寫服藥方法及應(yīng)注意事項，設(shè)置糖尿病咨詢電話，隨時解答患者疑惑，并定期對患者進(jìn)行電話隨訪，叮囑按時到院進(jìn)行復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo) 分析兩組自我效能(藥物、運(yùn)動、飲食、癥狀)評分。

自我效能評分判定標(biāo)準(zhǔn)：參照糖尿病自我效能量表(DSES)，共包含藥物、運(yùn)動、飲食、癥狀四個維度，每項最高25分，分?jǐn)?shù)越高患者自我效能感越強(qiáng)[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，X2檢驗計數(shù)資料(n，%)，t檢驗計量資料(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)，P<0.05差異有意義。

2 結(jié) 果

將兩組藥物、運(yùn)動、飲食、癥狀自我效能評分行統(tǒng)計學(xué)對比，差異顯著(P<0.05)。見表1：

表1 比較兩組自我效能評分

3 討 論

糖尿病者，會長時間具有高血糖癥狀，多飲多食多尿癥狀對其生活造成困擾，損害腎、眼、血管等，威脅健康，且多數(shù)患者健康意識不強(qiáng)，于生活、飲食方面不加以重視，導(dǎo)致病情逐漸加重，因此對其進(jìn)行健康教育尤為重要[3]。全程健康教育主要是在患者入院時、住院期間、出院前進(jìn)行健康教育，于入院時進(jìn)行健康教育，可使患者接觸糖尿病相關(guān)知識，樹立健康意識；住院時進(jìn)行健康教育，使其養(yǎng)成健康的飲食與運(yùn)動習(xí)慣，從而對其病情進(jìn)行有效控制，改善癥狀；出院前進(jìn)行健康教育，使患者堅持自我檢測血糖水平，遵循醫(yī)囑服藥，從而可有效改善病情狀況，定期進(jìn)行隨訪，可掌握患者病情變化，采取對應(yīng)措施，優(yōu)化健康教育措施，改善生活質(zhì)量。本文研究后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者各項自我效能評分均顯著高于常規(guī)組(P<0.05)，可證全程健康教育應(yīng)用意義重大。

由此可見，在糖尿病管理中，應(yīng)用全程健康教育模式，具有顯著的臨床效果，可提高自我效能評分，臨床應(yīng)用價值值得進(jìn)行推廣。