付虹
婦科門(mén)診,26歲的琉璃(化名)欲言又止?!案夺t(yī)生,我和男朋友只有一次,可是……”
“是同房疼痛嗎?第一次同房因?yàn)殡p方都沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)、男方動(dòng)作不夠溫柔、女方處女膜以及雙方精神緊張、陰道還不夠潤(rùn)滑等問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致同房疼痛。”我解釋道。
“不是,是第一次同房失敗了,我特別疼痛,感覺(jué)下面特別緊,男友都沒(méi)有進(jìn)入?!绷鹆÷暤卣f(shuō)。
“初次同房失敗也是很常見(jiàn)的事?!蔽野参康?,“初次性生活失敗與有無(wú)愛(ài)撫經(jīng)驗(yàn)有關(guān),沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的人占失敗人數(shù)的2/3、初次性生活失敗后自己能明白原因的占1/3、其中大多數(shù)失敗者在經(jīng)過(guò)2~5次嘗試后就能順利結(jié)合,所以即使失敗了也不必急躁不安或產(chǎn)生任何顧慮,你們可稍事休息后再試,或等一兩天之后雙方情緒安定再試?!?/p>
“付醫(yī)生,我上網(wǎng)查了,我會(huì)不會(huì)是陰道痙攣?”琉璃問(wèn)道。
我詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)了她的病史,給琉璃做了婦科檢查,查體發(fā)現(xiàn)她的外陰未見(jiàn)異常,陰道暢通,有少量分泌物,顏色、性狀均正常,無(wú)異味,陰道長(zhǎng)度及彈性無(wú)異常,宮頸光滑,宮體前位,正常大小,活動(dòng)好,無(wú)壓痛,雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯異常。送檢白帶常規(guī),結(jié)果也是正常。
性交疼痛定義為由于陰莖向陰道內(nèi)插入或在陰道內(nèi)抽動(dòng)或性生活之后出現(xiàn)的、經(jīng)常的陰道局部或下腹部等部位輕重不等的疼痛,病因包括器質(zhì)性疾患,比如炎癥、生殖器官畸形、陰道干燥缺乏潤(rùn)滑劑、陰道痙攣等。
其中的陰道痙攣是指在預(yù)期、想象或事實(shí)上試圖向陰道內(nèi)插入陰莖或一個(gè)類(lèi)似物時(shí),女方很快出現(xiàn)焦慮,圍繞陰道外1/3的肌肉發(fā)生不隨意的痙攣反射,導(dǎo)致陰道口的關(guān)閉,使性愛(ài)根本無(wú)法進(jìn)行,甚至連常規(guī)的婦科指診也無(wú)法進(jìn)行。
結(jié)合患者目前的婦科查體、化驗(yàn),我考慮琉璃不是“陰道痙攣”,也沒(méi)有生殖器官畸形和炎癥等器質(zhì)性疾病,病因與第一次沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)、動(dòng)作不夠輕柔、女方陰道不夠潤(rùn)滑有關(guān)。治療方法就是:多試幾次。
再次“作戰(zhàn)”之前,雙方先學(xué)習(xí)一下相關(guān)的解剖知識(shí),男方不要找錯(cuò)地方;前戲也必不可少,對(duì)于雙方情緒的調(diào)動(dòng)和女方陰道的潤(rùn)滑都有幫助;必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑。