吳天慧
每逢春暖花開(kāi),有一些孩子會(huì)出現(xiàn)腹痛、腳痛、手足腫脹,不能走動(dòng),還有嘔吐、腹瀉,甚至嘔血、便血等情況。除了這些癥狀,孩子還會(huì)出現(xiàn)身上有一些紅色點(diǎn)點(diǎn),甚至是一片一片的紅斑,手壓上去消不了,這就是過(guò)敏性紫癜。
過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的原因是感染,包括食物、藥物、化纖、花粉、油漆涂料等過(guò)敏。那么,過(guò)敏性紫癜孩子怎么吃呢?總的來(lái)說(shuō),如何進(jìn)食是根據(jù)孩子病情而定的。當(dāng)孩子有便血、嘔血時(shí),要完全禁食,要到嘔血便血完全停止后大便顏色轉(zhuǎn)為正常才能進(jìn)食。很多家長(zhǎng)會(huì)疑問(wèn):這么久不吃怎么行?其實(shí),病變急性期的胃腸黏膜也如同皮膚一樣,都是紅色的出血點(diǎn)。若吃粗糙的食物,會(huì)加重消化道的損害,出現(xiàn)大出血甚至危及生命。若禁食時(shí)間較長(zhǎng),醫(yī)生會(huì)給孩子足量靜脈營(yíng)養(yǎng)以維持正常體重。
如孩子有腹痛,且腹痛較劇,一般也可禁食。若能好轉(zhuǎn)或疼痛較輕,能自行緩解,這時(shí)可以吃清淡、半流質(zhì)食物,如米湯、清水面條、白米稀飯,一般加入適量鹽,間斷改換為糖,適當(dāng)改善食欲。等孩子腹痛改善,逐步添加蔬菜,如白菜、包心菜等,以植物油烹調(diào)。在腹痛、便血急性期,不推薦吃水果,尤其避免吃香蕉等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的水果。若腹痛緩解,便血停止,可吃蘋(píng)果等常見(jiàn)水果。但是避免使用清潔劑,盡量注意清洗干凈,也可制成果泥、果汁等促進(jìn)食欲。
另外,在生病期間,可以給孩子做食物過(guò)敏原篩查。如孩子無(wú)腹痛,仍有皮疹反復(fù),可觀察皮疹情況排除一些明顯過(guò)敏性食物,一般過(guò)敏食物在接觸很短時(shí)間內(nèi)發(fā)生皮疹,很少超過(guò)48小時(shí)。
若未發(fā)現(xiàn)明顯過(guò)敏食物,且病情穩(wěn)定,未再出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹反復(fù),推薦以米飯為主,逐步添加蔬菜,一般使用2~3餐添加一種食物觀察,再過(guò)度到肉食。首先食用最為常見(jiàn)的豬肉,再添加其他肉食,一般在孩子紫癜反復(fù)期間及紫癜初發(fā)后3月至半年內(nèi),不推薦服用牛奶、海鮮等常見(jiàn)過(guò)敏食物。