陳敏

【摘要】高校醫(yī)務室承擔著校內(nèi)各項醫(yī)務工作，為校內(nèi)師生提供醫(yī)療服務，但醫(yī)療技術不足、事務繁多，人員短缺等問題嚴重影響著整體醫(yī)療服務質(zhì)量。因此，對于如何完善高校醫(yī)務室的工作顯得十分重要。本文以福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術學院為例，分析了高校醫(yī)務室工作的現(xiàn)狀及問題，接著探討完善醫(yī)務室工作的對策，繼而推動醫(yī)療健康服務工作能夠獲得更好的效果。

【關鍵詞】高校醫(yī)務室;問題;對策

【中圖分類號】G644.5 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

1 緒論

國內(nèi)高校林立，大學生人數(shù)也逐年增多，高校除了教書育人外，對于大學生平日里在校的醫(yī)療服務的要求也日益增高，尤以2020年初新冠疫情全面爆發(fā)后，國內(nèi)高校在國家教育部及衛(wèi)健委的要求下，幾乎全部高校都采取了封閉式管理，使得校內(nèi)醫(yī)務室的就醫(yī)壓力陡增。但由于地域差異、經(jīng)濟文化發(fā)展程度不同、各高校醫(yī)療規(guī)模的不同，導致高校間醫(yī)療服務的水平參差不齊。大學生每年在校時間長達9個月以上，其身體健康得不到保障，對其在校的學習及生活產(chǎn)生了嚴重的影響。為了在校大學生們能無后顧之憂的專心學業(yè)，完善高校醫(yī)務室的工作，提升醫(yī)療服務質(zhì)量成為了當務之急。本文以福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術學院為例，分析了高校醫(yī)務室工作的現(xiàn)狀及問題，并借鑒同類高校醫(yī)務室的工作經(jīng)驗，結(jié)合自身情況，本著因地制宜、因事制宜、因人制宜的工作態(tài)度，得出適合自身發(fā)展的思路，繼而推動醫(yī)療健康服務工作能夠獲得更好的效果。

2 福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術學院醫(yī)務室工作的現(xiàn)狀與問題分析

2.1 人員短缺

學校醫(yī)務人員短缺不是個例，很多學校都存在這個問題。根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》 [1]要求，中小學、幼兒園醫(yī)務室醫(yī)務人員與在校生人數(shù)應達到1∶600以上。雖高校的比例要求不在此列，但高校屬于寄宿制學校，可參照此規(guī)定執(zhí)行。農(nóng)職院目前在校生達12400余人，但由于地勢偏遠、工資不高、缺編嚴重等問題，留不住人才，也招攬不到人才。醫(yī)務室僅有醫(yī)務人員3名，其中在編人員1名，其余2名是臨聘人員，遠達不到比例要求。因為人員短缺，每名醫(yī)務人員都是一崗多責，導致心生怨氣，嚴重打擊了工作積極性。

2.2審批程序復雜

由于各種條例或者規(guī)定跟不上時代變化，導致審批程序復雜，往往一份簡單的審批報告就需要領導層層簽字，導致工作無法及時開展，延誤時間，嚴重影響了醫(yī)務室工作的正常運轉(zhuǎn)，也間接影響了學校的正常教學活動以及師生的生活。例如：醫(yī)務人員的辦公電腦已壞長達半年之久，但由于申請購買新電腦的審批程序復雜，新電腦遲遲不能到位，導致醫(yī)務工作無法正常開展。

2.3 事務繁雜

高校醫(yī)務室負責校內(nèi)各項醫(yī)療相關的事務，其主要的職能是保障師生身體健康，組織體檢，健康檔案歸檔，并且為患病的師生進行診療，藥品的采購、管理，對各種防病知識進行宣傳教育以及負責學校各種活動的醫(yī)療保障。農(nóng)職院醫(yī)務室在此基礎上，因為新冠疫情的原因，增添了防疫的任務，師生的核酸檢測、接種疫苗，各類防疫文件的編寫，校內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的消殺，發(fā)熱學生的轉(zhuǎn)診送診，校內(nèi)隔離室的看護，與校外衛(wèi)健部門的聯(lián)系等等，并且需要額外承擔水質(zhì)檢測的任務。事務繁雜，導致工作無條理性，往往是事到臨頭才急忙著手工作，使得工作效率大打折扣，并且沒有專人負責對外聯(lián)系事宜，導致醫(yī)務人員外出聯(lián)系工作時，診療工作無法正常開展。

2.4 醫(yī)務人員休息時間得不到保障

農(nóng)職院醫(yī)務室白天采取與學生上課一致的工作時間，晚上值班人員另多安排2個小時的工作時間，并且在全天的休息時間若遇到師生有需要，必須隨叫隨到。醫(yī)務人員上班時間與學生上課時間沖突，下班后由于師生需要，醫(yī)務人員必須重回崗位，休息時間得不到保障。并且學校地處偏僻，情況特殊，師生的常規(guī)診療與急診情況遠多于同類高校，多的時候甚至一天需診療百例以上的患者，導致醫(yī)務人員全天都在忙忙碌碌，甚則出現(xiàn)連續(xù)工作3天得不到休息的情況。因為上班時間的安排沒有切合學校實際情況，導致這一現(xiàn)象的發(fā)生。

2.5醫(yī)務人員專業(yè)知識有待提高

醫(yī)務人員的本職工作是救死扶傷，這一特質(zhì)要求了醫(yī)務人員需要有較高的業(yè)務知識水平，并且需要不斷學習新知識，與時俱進。但由于農(nóng)職院的3名醫(yī)務人員，其中1名本科學歷，2名大專學歷，本身業(yè)務水平有限，而且限于平時工作繁忙的原因，少有機會能夠系統(tǒng)進修新知識，導致業(yè)務水平停滯不前，跟不上藥品的更新速度。

3省內(nèi)同類高校醫(yī)務室工作方法與借鑒

3.1省內(nèi)同類高校醫(yī)務室工作方法

3.1.1 福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院醫(yī)務室工作方法

福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院目前共有在校生11000人左右，醫(yī)務人員4名，雖也達不到比例要求，但4名醫(yī)務人員都是在編人員，而且都是研究生學歷，本身業(yè)務水平較高，且由于衛(wèi)職院本身屬于醫(yī)學院校，平時各種學習、進修機會多，并且根據(jù)自身專業(yè)優(yōu)勢，計劃開放病房、隔離室、X光室、實驗室等供醫(yī)務人員使用，使得業(yè)務水平能夠不斷提升。衛(wèi)職院根據(jù)本校情況，專人專責，并且時常進行工作交流，醫(yī)務人員不僅保證了業(yè)務水平不落后，也熟悉了行政工作的流程。在此基礎上，為保障醫(yī)務人員的休息時間，在不影響工作的前提下，為醫(yī)務人員調(diào)整了上班時間，讓他們上3天班可以休息1天，既緩解了醫(yī)務人員的工作壓力，并且使他們能夠得到充分休息，休息過后以飽滿的精神繼續(xù)為師生服務。

3.1.2 福建藝術職業(yè)學院醫(yī)務室工作方法

福建藝術職業(yè)學院目前有在校生4800余人，配備醫(yī)務人員2名，配比雖不足但因為在校生人數(shù)較少，就醫(yī)壓力不大，其主要承擔校內(nèi)師生醫(yī)療任務及防疫工作。在不影響工作的前提下，福建藝術職業(yè)學院讓醫(yī)務人員實行輪班制，上班時間調(diào)整為上一天班，休息一天，充分保障了醫(yī)務人員的休息時間，提高了醫(yī)務人員工作積極性及服務意識。

3.2 借鑒和啟示

通過與上述兩所高校交流，得出了一個觀點：要想提高醫(yī)務室的工作質(zhì)量就必須制度、人才、意識缺一不可。

健全的規(guī)章制度，完善的程序，專人專責，才能有章可依，有據(jù)可查，是高效工作的依據(jù)和保障。醫(yī)務室要完善規(guī)章制度，醫(yī)務人員要分工明確，工作起來有章可依，最大限度地發(fā)揮自己的工作積極性。

人才就是要高校能夠為醫(yī)務室開放編制，招攬到人才，留住人才，同時能夠不斷學習，吸收新知識，讓現(xiàn)有的工作人員提高水平，才能與時俱進，不被社會的進程所淘汰。

意識可分為學習意識、服務意識、競爭意識，只有擁有這些意識，并且將這些意識真正融入個人的工作狀態(tài)中，醫(yī)務人員才不會固步自封，一直前進。

只有人才、制度、意識三者齊頭并進，才能將醫(yī)療服務提升到一個新高度。

4 完善醫(yī)務室工作的對策

4.1建立健全的規(guī)章制度

健全的規(guī)章制度是高效工作的依據(jù)和保障。醫(yī)務室要完善各項規(guī)章制度，醫(yī)務人員要明確分工，各司其職。規(guī)范高校醫(yī)務室管理，嚴格把關藥品進貨渠道，從原來的藥品由醫(yī)務人員自購轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^招標公司進行投標采購藥品，由中標公司配送藥品，購藥資金直接對公轉(zhuǎn)賬支付，師生就醫(yī)嚴格執(zhí)行一式兩份處方簽制度，由醫(yī)務室工作人員保留一份，另一份則由學生帶走，以便出現(xiàn)糾紛可以及時回查，并通過一查二審三確認的方式確保無醫(yī)療事故發(fā)生。

4.2加強學習，營造良好的醫(yī)療環(huán)境，提高業(yè)務水平

醫(yī)務室工作沒有時間限制，隨時有病人需要隨時解決。這就要求醫(yī)務人員在高校日常工作中，克服工作生活中的困難，不斷學習新的理論知識和實踐工作技能，以便滿足工作需求。只有在充分發(fā)揮理論知識的基礎上，才能根據(jù)理論總結(jié)工作經(jīng)驗，提升工作能力。如定期組織醫(yī)務人員與外校交流學習經(jīng)驗，每年進行繼續(xù)教育學習，每兩年按時參加醫(yī)師定期考核，鼓勵醫(yī)務人員參加脫產(chǎn)學習，提高業(yè)務水平。

醫(yī)務室對工作人員的管理優(yōu)化也是一項內(nèi)強素質(zhì)外塑形象的重要工作，學校領導班子一定要提高對醫(yī)療崗位的關注程度，將崗位業(yè)績、成果與他們的薪酬、待遇、職稱晉升等相對應，以增強醫(yī)務人員的工作積極性 [2]。然后，要更加關注醫(yī)護的勞動，在合理范圍內(nèi)提高他們的待遇 [3]，在不影響工作的前提下，安排醫(yī)護輪休，讓醫(yī)護有充分的休息時間。唯有如此才能使他們更加主動地關注自身的職責，努力搞好本職工作。最后，要提高醫(yī)護本身的整體素質(zhì)，并發(fā)揮高校教育性的優(yōu)勢，定期地對他們開展服務和職業(yè)道德方面的培訓。

4.3 注重對醫(yī)務人員的培訓，以提升醫(yī)務人員的業(yè)務水平及整體素質(zhì)[4]

目前，很多高校的醫(yī)務室是缺編最嚴重的部門，招攬不到人才，也留不住人才。醫(yī)務工作對于工作人員要求具有極高的專業(yè)技術性，這同時也要求工作人員有一定的素質(zhì)高度。因此，醫(yī)務人員的培養(yǎng)需要高校領導加強重視。首先，醫(yī)務人員服務校內(nèi)師生，事務繁多復雜，這就要求醫(yī)務人員具備政治素養(yǎng)，以正確的政治理念指導工作的開展;其次，對醫(yī)務人員可以定期組織培養(yǎng)知識技能，使其專業(yè)技能跟上時代的腳步，并以此與工作人員的職稱晉升聯(lián)系，提高積極性;最后，適當對醫(yī)務人員開放編制，以期招攬人才及留住人才。

5 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)務室的工作對高校的整體發(fā)展有著重要得推動意義，對學生的培養(yǎng)也起到不可忽視的作用。因此，高校要重視醫(yī)務工作的開展，規(guī)范程序、建立健全規(guī)章制度及安全預案，加強學習，營造良好的醫(yī)療環(huán)境，重視對醫(yī)務人員的培養(yǎng)，提高醫(yī)務人員的素質(zhì)，才能全方位提高醫(yī)務工作的質(zhì)量。

參考文獻：

[1] 劉煜.36所中高校醫(yī)務室衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生管理，2010，（3）.313-314.

[2] 劉艷花.高校醫(yī)護工作者在學校健康服務中的角色與作用[J].中國校醫(yī)，2016，（2）.160-161.

[3] 王秀娟.關于做好高校醫(yī)務室工作的幾點體會[J].生物技術世界，2013，（8）.128.

[4] 葉麗梅.高校醫(yī)務室藥房工作的問題與對策[J].中國校醫(yī)，2010，（7）

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