陳敏

【摘要】高校醫(yī)務(wù)室承擔(dān)著校內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)務(wù)工作，為校內(nèi)師生提供醫(yī)療服務(wù)，但醫(yī)療技術(shù)不足、事務(wù)繁多，人員短缺等問(wèn)題嚴(yán)重影響著整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。因此，對(duì)于如何完善高校醫(yī)務(wù)室的工作顯得十分重要。本文以福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，分析了高校醫(yī)務(wù)室工作的現(xiàn)狀及問(wèn)題，接著探討完善醫(yī)務(wù)室工作的對(duì)策，繼而推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)工作能夠獲得更好的效果。

【關(guān)鍵詞】高校醫(yī)務(wù)室;問(wèn)題;對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】G644.5 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

1 緒論

國(guó)內(nèi)高校林立，大學(xué)生人數(shù)也逐年增多，高校除了教書(shū)育人外，對(duì)于大學(xué)生平日里在校的醫(yī)療服務(wù)的要求也日益增高，尤以2020年初新冠疫情全面爆發(fā)后，國(guó)內(nèi)高校在國(guó)家教育部及衛(wèi)健委的要求下，幾乎全部高校都采取了封閉式管理，使得校內(nèi)醫(yī)務(wù)室的就醫(yī)壓力陡增。但由于地域差異、經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展程度不同、各高校醫(yī)療規(guī)模的不同，導(dǎo)致高校間醫(yī)療服務(wù)的水平參差不齊。大學(xué)生每年在校時(shí)間長(zhǎng)達(dá)9個(gè)月以上，其身體健康得不到保障，對(duì)其在校的學(xué)習(xí)及生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。為了在校大學(xué)生們能無(wú)后顧之憂(yōu)的專(zhuān)心學(xué)業(yè)，完善高校醫(yī)務(wù)室的工作，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量成為了當(dāng)務(wù)之急。本文以福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，分析了高校醫(yī)務(wù)室工作的現(xiàn)狀及問(wèn)題，并借鑒同類(lèi)高校醫(yī)務(wù)室的工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自身情況，本著因地制宜、因事制宜、因人制宜的工作態(tài)度，得出適合自身發(fā)展的思路，繼而推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)工作能夠獲得更好的效果。

2 福建農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)室工作的現(xiàn)狀與問(wèn)題分析

2.1 人員短缺

學(xué)校醫(yī)務(wù)人員短缺不是個(gè)例，很多學(xué)校都存在這個(gè)問(wèn)題。根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》 [1]要求，中小學(xué)、幼兒園醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員與在校生人數(shù)應(yīng)達(dá)到1∶600以上。雖高校的比例要求不在此列，但高校屬于寄宿制學(xué)校，可參照此規(guī)定執(zhí)行。農(nóng)職院目前在校生達(dá)12400余人，但由于地勢(shì)偏遠(yuǎn)、工資不高、缺編嚴(yán)重等問(wèn)題，留不住人才，也招攬不到人才。醫(yī)務(wù)室僅有醫(yī)務(wù)人員3名，其中在編人員1名，其余2名是臨聘人員，遠(yuǎn)達(dá)不到比例要求。因?yàn)槿藛T短缺，每名醫(yī)務(wù)人員都是一崗多責(zé)，導(dǎo)致心生怨氣，嚴(yán)重打擊了工作積極性。

2.2審批程序復(fù)雜

由于各種條例或者規(guī)定跟不上時(shí)代變化，導(dǎo)致審批程序復(fù)雜，往往一份簡(jiǎn)單的審批報(bào)告就需要領(lǐng)導(dǎo)層層簽字，導(dǎo)致工作無(wú)法及時(shí)開(kāi)展，延誤時(shí)間，嚴(yán)重影響了醫(yī)務(wù)室工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也間接影響了學(xué)校的正常教學(xué)活動(dòng)以及師生的生活。例如：醫(yī)務(wù)人員的辦公電腦已壞長(zhǎng)達(dá)半年之久，但由于申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)新電腦的審批程序復(fù)雜，新電腦遲遲不能到位，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作無(wú)法正常開(kāi)展。

2.3 事務(wù)繁雜

高校醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)校內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療相關(guān)的事務(wù)，其主要的職能是保障師生身體健康，組織體檢，健康檔案歸檔，并且為患病的師生進(jìn)行診療，藥品的采購(gòu)、管理，對(duì)各種防病知識(shí)進(jìn)行宣傳教育以及負(fù)責(zé)學(xué)校各種活動(dòng)的醫(yī)療保障。農(nóng)職院醫(yī)務(wù)室在此基礎(chǔ)上，因?yàn)樾鹿谝咔榈脑颍鎏砹朔酪叩娜蝿?wù)，師生的核酸檢測(cè)、接種疫苗，各類(lèi)防疫文件的編寫(xiě)，校內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的消殺，發(fā)熱學(xué)生的轉(zhuǎn)診送診，校內(nèi)隔離室的看護(hù)，與校外衛(wèi)健部門(mén)的聯(lián)系等等，并且需要額外承擔(dān)水質(zhì)檢測(cè)的任務(wù)。事務(wù)繁雜，導(dǎo)致工作無(wú)條理性，往往是事到臨頭才急忙著手工作，使得工作效率大打折扣，并且沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系事宜，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員外出聯(lián)系工作時(shí)，診療工作無(wú)法正常開(kāi)展。

2.4 醫(yī)務(wù)人員休息時(shí)間得不到保障

農(nóng)職院醫(yī)務(wù)室白天采取與學(xué)生上課一致的工作時(shí)間，晚上值班人員另多安排2個(gè)小時(shí)的工作時(shí)間，并且在全天的休息時(shí)間若遇到師生有需要，必須隨叫隨到。醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間與學(xué)生上課時(shí)間沖突，下班后由于師生需要，醫(yī)務(wù)人員必須重回崗位，休息時(shí)間得不到保障。并且學(xué)校地處偏僻，情況特殊，師生的常規(guī)診療與急診情況遠(yuǎn)多于同類(lèi)高校，多的時(shí)候甚至一天需診療百例以上的患者，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員全天都在忙忙碌碌，甚則出現(xiàn)連續(xù)工作3天得不到休息的情況。因?yàn)樯习鄷r(shí)間的安排沒(méi)有切合學(xué)校實(shí)際情況，導(dǎo)致這一現(xiàn)象的發(fā)生。

2.5醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)有待提高

醫(yī)務(wù)人員的本職工作是救死扶傷，這一特質(zhì)要求了醫(yī)務(wù)人員需要有較高的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，并且需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)。但由于農(nóng)職院的3名醫(yī)務(wù)人員，其中1名本科學(xué)歷，2名大專(zhuān)學(xué)歷，本身業(yè)務(wù)水平有限，而且限于平時(shí)工作繁忙的原因，少有機(jī)會(huì)能夠系統(tǒng)進(jìn)修新知識(shí)，導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平停滯不前，跟不上藥品的更新速度。

3省內(nèi)同類(lèi)高校醫(yī)務(wù)室工作方法與借鑒

3.1省內(nèi)同類(lèi)高校醫(yī)務(wù)室工作方法

3.1.1 福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)室工作方法

福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院目前共有在校生11000人左右，醫(yī)務(wù)人員4名，雖也達(dá)不到比例要求，但4名醫(yī)務(wù)人員都是在編人員，而且都是研究生學(xué)歷，本身業(yè)務(wù)水平較高，且由于衛(wèi)職院本身屬于醫(yī)學(xué)院校，平時(shí)各種學(xué)習(xí)、進(jìn)修機(jī)會(huì)多，并且根據(jù)自身專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，計(jì)劃開(kāi)放病房、隔離室、X光室、實(shí)驗(yàn)室等供醫(yī)務(wù)人員使用，使得業(yè)務(wù)水平能夠不斷提升。衛(wèi)職院根據(jù)本校情況，專(zhuān)人專(zhuān)責(zé)，并且時(shí)常進(jìn)行工作交流，醫(yī)務(wù)人員不僅保證了業(yè)務(wù)水平不落后，也熟悉了行政工作的流程。在此基礎(chǔ)上，為保障醫(yī)務(wù)人員的休息時(shí)間，在不影響工作的前提下，為醫(yī)務(wù)人員調(diào)整了上班時(shí)間，讓他們上3天班可以休息1天，既緩解了醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，并且使他們能夠得到充分休息，休息過(guò)后以飽滿(mǎn)的精神繼續(xù)為師生服務(wù)。

3.1.2 福建藝術(shù)職業(yè)學(xué)院醫(yī)務(wù)室工作方法

福建藝術(shù)職業(yè)學(xué)院目前有在校生4800余人，配備醫(yī)務(wù)人員2名，配比雖不足但因?yàn)樵谛Ｉ藬?shù)較少，就醫(yī)壓力不大，其主要承擔(dān)校內(nèi)師生醫(yī)療任務(wù)及防疫工作。在不影響工作的前提下，福建藝術(shù)職業(yè)學(xué)院讓醫(yī)務(wù)人員實(shí)行輪班制，上班時(shí)間調(diào)整為上一天班，休息一天，充分保障了醫(yī)務(wù)人員的休息時(shí)間，提高了醫(yī)務(wù)人員工作積極性及服務(wù)意識(shí)。

3.2 借鑒和啟示

通過(guò)與上述兩所高校交流，得出了一個(gè)觀點(diǎn)：要想提高醫(yī)務(wù)室的工作質(zhì)量就必須制度、人才、意識(shí)缺一不可。

健全的規(guī)章制度，完善的程序，專(zhuān)人專(zhuān)責(zé)，才能有章可依，有據(jù)可查，是高效工作的依據(jù)和保障。醫(yī)務(wù)室要完善規(guī)章制度，醫(yī)務(wù)人員要分工明確，工作起來(lái)有章可依，最大限度地發(fā)揮自己的工作積極性。

人才就是要高校能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)室開(kāi)放編制，招攬到人才，留住人才，同時(shí)能夠不斷學(xué)習(xí)，吸收新知識(shí)，讓現(xiàn)有的工作人員提高水平，才能與時(shí)俱進(jìn)，不被社會(huì)的進(jìn)程所淘汰。

意識(shí)可分為學(xué)習(xí)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，只有擁有這些意識(shí)，并且將這些意識(shí)真正融入個(gè)人的工作狀態(tài)中，醫(yī)務(wù)人員才不會(huì)固步自封，一直前進(jìn)。

只有人才、制度、意識(shí)三者齊頭并進(jìn)，才能將醫(yī)療服務(wù)提升到一個(gè)新高度。

4 完善醫(yī)務(wù)室工作的對(duì)策

4.1建立健全的規(guī)章制度

健全的規(guī)章制度是高效工作的依據(jù)和保障。醫(yī)務(wù)室要完善各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)務(wù)人員要明確分工，各司其職。規(guī)范高校醫(yī)務(wù)室管理，嚴(yán)格把關(guān)藥品進(jìn)貨渠道，從原來(lái)的藥品由醫(yī)務(wù)人員自購(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^(guò)招標(biāo)公司進(jìn)行投標(biāo)采購(gòu)藥品，由中標(biāo)公司配送藥品，購(gòu)藥資金直接對(duì)公轉(zhuǎn)賬支付，師生就醫(yī)嚴(yán)格執(zhí)行一式兩份處方簽制度，由醫(yī)務(wù)室工作人員保留一份，另一份則由學(xué)生帶走，以便出現(xiàn)糾紛可以及時(shí)回查，并通過(guò)一查二審三確認(rèn)的方式確保無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

4.2加強(qiáng)學(xué)習(xí)，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，提高業(yè)務(wù)水平

醫(yī)務(wù)室工作沒(méi)有時(shí)間限制，隨時(shí)有病人需要隨時(shí)解決。這就要求醫(yī)務(wù)人員在高校日常工作中，克服工作生活中的困難，不斷學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)和實(shí)踐工作技能，以便滿(mǎn)足工作需求。只有在充分發(fā)揮理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，才能根據(jù)理論總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提升工作能力。如定期組織醫(yī)務(wù)人員與外校交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，每年進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，每?jī)赡臧磿r(shí)參加醫(yī)師定期考核，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

醫(yī)務(wù)室對(duì)工作人員的管理優(yōu)化也是一項(xiàng)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象的重要工作，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子一定要提高對(duì)醫(yī)療崗位的關(guān)注程度，將崗位業(yè)績(jī)、成果與他們的薪酬、待遇、職稱(chēng)晉升等相對(duì)應(yīng)，以增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性 [2]。然后，要更加關(guān)注醫(yī)護(hù)的勞動(dòng)，在合理范圍內(nèi)提高他們的待遇 [3]，在不影響工作的前提下，安排醫(yī)護(hù)輪休，讓醫(yī)護(hù)有充分的休息時(shí)間。唯有如此才能使他們更加主動(dòng)地關(guān)注自身的職責(zé)，努力搞好本職工作。最后，要提高醫(yī)護(hù)本身的整體素質(zhì)，并發(fā)揮高校教育性的優(yōu)勢(shì)，定期地對(duì)他們開(kāi)展服務(wù)和職業(yè)道德方面的培訓(xùn)。

4.3 注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，以提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平及整體素質(zhì)[4]

目前，很多高校的醫(yī)務(wù)室是缺編最嚴(yán)重的部門(mén)，招攬不到人才，也留不住人才。醫(yī)務(wù)工作對(duì)于工作人員要求具有極高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)性，這同時(shí)也要求工作人員有一定的素質(zhì)高度。因此，醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)需要高校領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)重視。首先，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)校內(nèi)師生，事務(wù)繁多復(fù)雜，這就要求醫(yī)務(wù)人員具備政治素養(yǎng)，以正確的政治理念指導(dǎo)工作的開(kāi)展;其次，對(duì)醫(yī)務(wù)人員可以定期組織培養(yǎng)知識(shí)技能，使其專(zhuān)業(yè)技能跟上時(shí)代的腳步，并以此與工作人員的職稱(chēng)晉升聯(lián)系，提高積極性;最后，適當(dāng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)放編制，以期招攬人才及留住人才。

5 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)務(wù)室的工作對(duì)高校的整體發(fā)展有著重要得推動(dòng)意義，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)也起到不可忽視的作用。因此，高校要重視醫(yī)務(wù)工作的開(kāi)展，規(guī)范程序、建立健全規(guī)章制度及安全預(yù)案，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，重視對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，才能全方位提高醫(yī)務(wù)工作的質(zhì)量。

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