陳昱文

【摘要】目的：對(duì)冠心病患者應(yīng)用硫酸氫氯吡格雷與阿司匹林治療的效果進(jìn)行對(duì)比分析。方法：樣本選取于我院接受治療的，符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者共計(jì)148例，并分為對(duì)照組和治療組各74例，對(duì)阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷的治療效果進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果：就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對(duì)照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對(duì)照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對(duì)照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：冠心病患者應(yīng)用硫酸氫氯吡格雷治療的效果更加顯著，優(yōu)于阿司匹林，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】硫酸氫氯吡格雷;阿司匹林;冠心病

【中圖分類號(hào)】R97 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

作為臨床上發(fā)病率很高的心血管疾病，冠心病的發(fā)生與體質(zhì)數(shù)過高、飲酒、吸煙等因素具有密切的關(guān)系，發(fā)病人群主要為40歲以上的男性，但是近年來該病的發(fā)病人群呈現(xiàn)出越來越年輕化的趨勢[1]。本院將硫酸氫氯吡格雷應(yīng)用于2020年2月-2021年10月期間收治的冠心病患者的治療工作中，并與阿司匹林治療進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 樣本選取2020年2月-2021年10月期間我院接受治療的，符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，共計(jì)148例，患者的性別信息數(shù)據(jù)為（男：77例;女：71例），患者年齡信息區(qū)間介于47-82歲間，平均年齡數(shù)據(jù)為（61.25±7.33）歲;病程信息區(qū)間介于1.5-10年間，平均病程數(shù)據(jù)為（4.11±0.79）年;采納雙色球排序法將以上患者分為對(duì)照組和治療組各74例，將兩組的基線資料利生用物統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0）進(jìn)行處理，結(jié)果顯示P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比。

1.2 方法 兩組患者均接受他汀類、硝酸酯類藥物進(jìn)行治療;本次研究將2個(gè)月作為1個(gè)治療療程，所有患者均接受為期1個(gè)療程的治療。

1.2.1 對(duì)照組 本組患者采納阿司匹林治療：用藥劑量為100mg/次，1次/d。

1.2.2 治療組 本組患者采納硫酸氫氯吡格雷治療：用藥劑量為75mg/次，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo) 用藥后與治療前比較，患者臨床癥狀出現(xiàn)次數(shù)減少程度在80%以上，則判定為顯效;用藥后與治療前比較，患者臨床癥狀出現(xiàn)次數(shù)減少程度在50%-79%之間，則判定為有效;用藥后未達(dá)到上述指標(biāo)，或病情加重，則判定為無效[2];統(tǒng)計(jì)兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況并對(duì)比;采用全自動(dòng)血凝分析儀[3]來對(duì)兩組患者的aPTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）、PA（凝血酶原活動(dòng)度）、PT（凝血酶原時(shí)間）進(jìn)行檢測并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行完整的收集，并運(yùn)用SPSS22.0 軟件來數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，組與組之間符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用（）表示，用t來進(jìn)行檢驗(yàn);組與組之間的臨床效果（%）用X2來進(jìn)行檢驗(yàn);以P<0.05的標(biāo)準(zhǔn)來衡量統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比 就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對(duì)照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1.

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對(duì)照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2.

2.3 凝血指標(biāo)水平對(duì)比 就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對(duì)照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3.

3 討論

本次研究結(jié)果顯示：就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對(duì)照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就不良反應(yīng)發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對(duì)照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對(duì)照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，冠心病患者應(yīng)用硫酸氫氯吡格雷治療的效果更加顯著，能夠促進(jìn)患者凝血指標(biāo)的改善，對(duì)促進(jìn)臨床癥狀緩解、減少不良反應(yīng)等均具有積極的作用，優(yōu)于阿司匹林，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉俏賢，羅玉釗，賴沛?zhèn)?，袁圣?硫酸氫氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療老年冠心病的療效和安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（28）：42-43

[2]黃程亮.硫酸氫氯吡格雷結(jié)合阿司匹林雙聯(lián)抗血小板在冠心病伴房顫抗凝治療中的應(yīng)用效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（12）：131-132

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