陳昱文

【摘要】目的：對冠心病患者應用硫酸氫氯吡格雷與阿司匹林治療的效果進行對比分析。方法：樣本選取于我院接受治療的，符合納入和排除標準的冠心病患者共計148例，并分為對照組和治療組各74例，對阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷的治療效果進行對照研究。結果：就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計學意義;就不良反應發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計學意義;就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計學意義。結論：冠心病患者應用硫酸氫氯吡格雷治療的效果更加顯著，優(yōu)于阿司匹林，值得推廣。

【關鍵詞】硫酸氫氯吡格雷;阿司匹林;冠心病

【中圖分類號】R97 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

作為臨床上發(fā)病率很高的心血管疾病，冠心病的發(fā)生與體質數(shù)過高、飲酒、吸煙等因素具有密切的關系，發(fā)病人群主要為40歲以上的男性，但是近年來該病的發(fā)病人群呈現(xiàn)出越來越年輕化的趨勢[1]。本院將硫酸氫氯吡格雷應用于2020年2月-2021年10月期間收治的冠心病患者的治療工作中，并與阿司匹林治療進行對照研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 樣本選取2020年2月-2021年10月期間我院接受治療的，符合納入和排除標準的冠心病患者，共計148例，患者的性別信息數(shù)據(jù)為（男：77例;女：71例），患者年齡信息區(qū)間介于47-82歲間，平均年齡數(shù)據(jù)為（61.25±7.33）歲;病程信息區(qū)間介于1.5-10年間，平均病程數(shù)據(jù)為（4.11±0.79）年;采納雙色球排序法將以上患者分為對照組和治療組各74例，將兩組的基線資料利生用物統(tǒng)計學方法（統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0）進行處理，結果顯示P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，可比。

1.2 方法 兩組患者均接受他汀類、硝酸酯類藥物進行治療;本次研究將2個月作為1個治療療程，所有患者均接受為期1個療程的治療。

1.2.1 對照組 本組患者采納阿司匹林治療：用藥劑量為100mg/次，1次/d。

1.2.2 治療組 本組患者采納硫酸氫氯吡格雷治療：用藥劑量為75mg/次，1次/d。

1.3 觀察指標 用藥后與治療前比較，患者臨床癥狀出現(xiàn)次數(shù)減少程度在80%以上，則判定為顯效;用藥后與治療前比較，患者臨床癥狀出現(xiàn)次數(shù)減少程度在50%-79%之間，則判定為有效;用藥后未達到上述指標，或病情加重，則判定為無效[2];統(tǒng)計兩組用藥不良反應發(fā)生情況并對比;采用全自動血凝分析儀[3]來對兩組患者的aPTT（活化部分凝血活酶時間）、PA（凝血酶原活動度）、PT（凝血酶原時間）進行檢測并對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 對本次研究相關數(shù)據(jù)結果進行完整的收集，并運用SPSS22.0 軟件來數(shù)據(jù)進行處理，組與組之間符合正態(tài)分布的計量資料采用（）表示，用t來進行檢驗;組與組之間的臨床效果（%）用X2來進行檢驗;以P<0.05的標準來衡量統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比 就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計學意義，見表1.

2.2 不良反應發(fā)生情況對比 就不良反應發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計學意義，見表2.

2.3 凝血指標水平對比 就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計學意義，見表3.

3 討論

本次研究結果顯示：就治療有效率而言，治療組患者為97.30%，明顯高于對照組的72.97%，X2=11.111，P=0.000，有統(tǒng)計學意義;就不良反應發(fā)生率而言，治療組患者為6.76%，明顯低于對照組的27.03%，X2=11.021，P<0.001，有統(tǒng)計學意義;就PT水平而言，兩組無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;就aPTT、PA水平而言，治療組均高于對照組，t=8.221，4.009;P=0.005，0.031，有統(tǒng)計學意義。綜上所述，冠心病患者應用硫酸氫氯吡格雷治療的效果更加顯著，能夠促進患者凝血指標的改善，對促進臨床癥狀緩解、減少不良反應等均具有積極的作用，優(yōu)于阿司匹林，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉俏賢，羅玉釗，賴沛?zhèn)悾チ?硫酸氫氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療老年冠心病的療效和安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（28）：42-43

[2]黃程亮.硫酸氫氯吡格雷結合阿司匹林雙聯(lián)抗血小板在冠心病伴房顫抗凝治療中的應用效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2021，15（12）：131-132

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