周成章 王敏
摘要:目的:探討研究胃、十二指腸潰瘍內(nèi)科的臨床治療效果。方法:研究樣本選取時間為2020年01月至2020年12月筆者所在醫(yī)院接收的胃、十二指腸潰瘍患者,共計100例,分組方式為隨機(jī)抽簽,組名為實(shí)驗(yàn)組與參照組,兩組患者例數(shù)均為50例。參照組患者實(shí)施阿莫西林、甲硝唑、雷尼替丁傳統(tǒng)三聯(lián)治療,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)方法治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:從治療結(jié)果來觀察實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯比參照組理想,差異較大(P<0.05)。結(jié)論:在胃、十二指腸潰瘍內(nèi)科治療中選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)治療相較于傳統(tǒng)三聯(lián)方式具備更理想的治療效果,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:胃潰瘍;十二指腸潰瘍;內(nèi)科;奧美拉唑
中圖分類號:R573.1
胃、十二指腸潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病,該類疾病多是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染所致,醫(yī)學(xué)界一般認(rèn)為該病與人們的飲食習(xí)慣較差導(dǎo)致的[1]。臨床上對于該類患者的治療一般是實(shí)施內(nèi)科三聯(lián)療法,阿莫西林、甲硝唑、雷尼替即傳統(tǒng)的三聯(lián)方式,其在臨床上應(yīng)用時間長,效果理想,但是隨著新的藥物上市,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為該病的治療效果有進(jìn)一步提升的空間[2]。故筆者現(xiàn)將新三聯(lián)方式應(yīng)用于胃、十二指腸潰瘍的臨床治療,發(fā)現(xiàn)效果理想,現(xiàn)報告如下。
一、資料與方法
1.一般資料
本次研究對象選取為2020年01月到2020年12月筆者所在醫(yī)院接收的胃、十二指腸潰瘍患者,總例數(shù)為100例,分組方式為隨機(jī)抽簽方式,組名分別為實(shí)驗(yàn)組、參照組,兩組人數(shù)均為50例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡最小為18周歲,最大為73周歲,其中女性為22例,男性則是28例,平均年齡為(51.37±9.18)歲;在參照組中年齡最小為19周歲,最大為75周歲,其中女性為21例,男性則是29例,平均年齡為(50.37±9.67)歲。從一般資料對比分析可觀察到,本次研究的兩組患者的自身一般病例信息具備較高的相似性(P>0.05),可進(jìn)行對比。
納入規(guī)則:①本研究遵循自愿原則,患者自身已通過文字或語言等方式完全了解本次研究的全部內(nèi)容,自愿加入本次研究,且經(jīng)我院倫理委員會進(jìn)行審批予以批準(zhǔn);②所有患者均經(jīng)胃鏡檢查確診為胃部或十二指腸潰瘍。
排除規(guī)則:①患者除去該疾病之外,在此前或者突發(fā)其他影響觀察結(jié)果的疾病,如心腦血管、肝腎功能障礙或其他嚴(yán)重疾病;②患者為特殊類型患者,例如低齡兒童,妊娠期婦女,超高齡老人或免疫功能缺陷疾病患者。
2.方法
(1)參照組
參照組患者行傳統(tǒng)三聯(lián)治療,藥物與劑量為:阿莫西林(生產(chǎn)廠商:廣州白云山制藥股份有限公司;國藥準(zhǔn)字:H44021518),劑量為1000mg/次,2次/d;甲硝唑(生產(chǎn)廠商:長春銀洛克藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H22020199),劑量為0.2g/次,3次/d;雷尼替?。ㄉa(chǎn)廠商:吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H22022894),0.15g/次,2次/d。所有藥物持續(xù)2周。
(2)實(shí)驗(yàn)組
實(shí)驗(yàn)組則是實(shí)施新三聯(lián),具體為:阿莫西林(與參照組相同),克拉霉素(生產(chǎn)廠商:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司;國藥準(zhǔn)字:H10970033),劑量為500mg/次,2次/d,奧美拉唑(生產(chǎn)廠商:石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20065206),劑量為20mg/次,2次/d。持續(xù)給藥2周
3.觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的臨床治療效果,依據(jù)患者的癥狀緩解情況及未經(jīng)檢查潰瘍消失程度將患者的治療效果分為顯效、有效及無效。
4.統(tǒng)計學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計算,以(±s)進(jìn)行計量統(tǒng)計,以(%)進(jìn)行計數(shù)統(tǒng)計,t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn),P<0.05則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.比較實(shí)驗(yàn)組和參照組臨床治療效果
由表1數(shù)據(jù)可知,實(shí)驗(yàn)組病人的治療總有效率96.00%高于參照組的治療總有效率86.00%,組間比較有較大的差別(P<0.05)。
三、討論
胃潰瘍、十二指腸潰瘍都是常見的內(nèi)科消化道疾病,該病臨床癥狀一般表現(xiàn)為上腹部疼痛、噯氣、反酸,患者的發(fā)病過程較長,且容易反復(fù)發(fā)作。如果不對其實(shí)施及時的、科學(xué)的治療,患者極易出現(xiàn)潰瘍穿孔、潰瘍出血、幽門梗阻等惡性情況[3]。
三聯(lián)方式是臨床上對于胃、十二指腸是常用治療手段。阿莫西林屬于常見的青霉素類廣譜抗生素,對Hp感染患者能夠起到理想的抗菌效果,奧美拉唑則是當(dāng)下臨床公認(rèn)的治療消化潰瘍效果理想藥物,其能夠抑制胃壁上的H+-K+-ATP酶活性,來抑制胃酸分泌,降低患者的疼痛情況。而克拉霉素是一種紅霉素衍生物,其機(jī)制是通過阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié),抑制蛋白質(zhì)的合成而產(chǎn)生抑菌作用,本藥對幽門螺桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。
綜上所述,在胃、十二指腸潰瘍內(nèi)科治療中選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)治療相較于傳統(tǒng)三聯(lián)方式具備更理想的治療效果,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]馬溫永. 消化內(nèi)科胃及十二指腸潰瘍藥物治療臨床分析[J]. 健康大視野, 2019, 000(021):65-66.
[2]李務(wù)恒. 胃、十二指腸潰瘍內(nèi)科的臨床治療分析[J]. 醫(yī)藥前沿, 2017, 7(027):189-190.
[3]李正芬. 消化內(nèi)科胃及十二指腸潰瘍藥物治療臨床分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2019, 6(16):14-14.
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